抑郁癥會與冠心病產生聯系，一般的人都不會往這方面去想，在常人看來抑郁癥是一種精神疾病，而冠心病是一種生理疾病，是一種心血管的疾病，兩者根本是風馬牛不相及的事情。但最新的科學研究與臨床實踐都與人們的想法是不一致的。
研究發(fā)現，抑郁癥與心血管疾病聯系密切。抑郁癥可以誘發(fā)、加重心血管疾病并對心血管疾病的預后有顯著的影響，抑郁癥的存在顯著增加了心血管病人的短期及遠期死亡率，美國學者Gamey發(fā)現，存在抑郁癥的冠心病人12個月內發(fā)生心肌梗塞或死亡的幾率為其它冠心病病人的2倍，患心血管疾病的抑郁癥患者的死亡率明顯高于單純抑郁癥病人。另一方面，心血管疾病可以引起或加重抑郁癥。芬蘭一項由8000例患者參加的大型流行病學調查發(fā)現，多種心血管疾病都會伴發(fā)抑郁癥，如心肌梗塞為45％，冠心病為40％。美國的一項調查發(fā)現，冠心病患者中17％的人存在嚴重的抑郁癥，16％～22％的病人在心肌梗塞后會出現重癥抑郁癥。抑郁癥的加重還可以影響心血管疾病的預后。
為什么抑郁癥會增加冠心病發(fā)病的危險？主要有以下幾個方面的原因：
1.抑郁癥患者的糖類代謝與正常人不同，他們更容易患糖尿病，而糖尿病是心臟病的高危因素。
2.患者血中膽固醇的水平也比較高。
3.抑郁癥激素水平變化還可以導致腦功能甚至結構的改變。
4.抑郁癥患者還往往采取一些不利于心臟的行為，尤其是男性抑郁癥患者，常常采用吸煙、酗酒等方式排解情緒。
5.在抑郁癥期間常有食欲減退、疲勞，因而大部分患者活動減少，慣于久坐，這也容易導致心臟病。
6.5-羥色胺由大腦合成、能使人情緒快樂的神經介質。它不僅存在于大腦，也可以在全身循環(huán)，能減輕血小板的黏附性，使冠狀動脈不易形成血塊而堵塞血管。但抑郁癥患者由于5-羥色胺水平低下，就失去了這一優(yōu)勢。
7.抑郁癥使冠心病加重的另一原因是患者心率不穩(wěn)定（理想的心率應能針對心臟的負擔作出調整，例如跑步時增快，慢走時減慢，而抑郁癥患者卻無法做到）。
8.增加患者的C-蛋白，導致炎性反應，從而增加冠狀動脈阻塞的危險。
由于抑郁癥與心血管疾病有著如此密切的關系，因此有學者提出可以考慮將抑郁癥作為預測心血管疾病的因子。作為一種疾病，抑郁癥應該得到所有患者及家屬的重視，不能將患軀體疾病后的情緒低落視為正�，F象而不加理睬。積極治療與軀體疾病（包括心臟�。┎⒋娴囊钟舭Y，不僅可以改善情緒，提高患者的心理功能，提高軀體疾病的治療效果，改善軀體健康，可謂“一箭雙雕”。
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