1、男子十四關(guān)排查技術(shù):
尿道檢查、前列腺檢查、精囊輸精管檢查、附睪檢查、睪丸檢查、性激素檢查、性功能檢查、射精功能檢查、免疫因素檢查、內(nèi)分泌檢查、精索靜脈曲張檢查、創(chuàng)傷檢查、放射因素檢查、精子質(zhì)量檢查。
2、女子十三關(guān)排查技術(shù):
陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內(nèi)分泌檢查、性激素檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查、超聲波B超檢查,四項(xiàng)常規(guī)檢查。
特別提示:
男性先做檢查,然后再?zèng)Q定接下來的檢查項(xiàng)目。
檢查不孕不育,建議到正規(guī)醫(yī)院,做系統(tǒng)全面的檢查,才能確定到底是哪一方的問題,問題出在哪里。
女性不孕不育檢查
1、宮、腹腔鏡檢查:宮腔鏡和腹腔鏡檢查能直觀的觀察腹腔內(nèi)有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發(fā)育、有無子宮畸形、息肉、粘連等。宮、腹腔腔鏡下在檢查的同時(shí)還能起到治療輸卵管堵塞,盆腔粘連等的作用,檢查治療一次性到位。
2、輸卵管通暢性試驗(yàn):通過輸卵管通液術(shù)或子宮腔鏡下造影、超導(dǎo)監(jiān)測(cè)造影術(shù)來檢驗(yàn)輸卵管是否堵塞、通暢。
3、內(nèi)分泌、卵巢功能檢查:檢查內(nèi)分泌的各項(xiàng)指數(shù),測(cè)定內(nèi)分泌是否正常,各項(xiàng)指標(biāo)是否合格。同時(shí),進(jìn)行卵巢功能的診斷檢查,判定卵巢功能的正常性。
4、婦科、全身性疾病體格檢查:對(duì)各項(xiàng)婦科因素、全身性疾病、體格以及病史進(jìn)行檢查詢問。如炎癥、婦科腫瘤、第二性征、詳細(xì)詢問病史等的檢查。
男性不孕不育檢查
導(dǎo)致男性不育的原因有很多,男性應(yīng)禁欲一周左右,再到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
1、常規(guī)體檢:主要是檢查男性自身的健康情況,有無其他的疾病等等。
2、用藥史及家庭病史調(diào)查:主要是檢查患者之前有沒有患過生殖系統(tǒng)疾病,以及家族遺傳病。是否使用過影響生育的藥物。
3、精液檢查
4、陰囊超聲,必要時(shí)經(jīng)直腸前列腺超聲
5、性激素檢測(cè)
6、射精后尿液分析
7、睪丸活檢
8、精子抗體檢測(cè)
9、輸精管造影
10、精子功能特殊檢查
1、子宮輸卵管造影術(shù):生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3—7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查:應(yīng)用宮腔鏡檢查,了解宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。檢查時(shí)也可在宮腔鏡直觀下進(jìn)行治療。
3、腹腔鏡檢查:需進(jìn)一步了解盆腔情況,可采用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學(xué)檢查:這種方法可以了解是否存在抗精子抗體,除進(jìn)行抗精子抗體檢測(cè)外,還可進(jìn)行性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等對(duì)其進(jìn)行了解。
5、內(nèi)分泌功能測(cè)定:例如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能的情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測(cè)定等。
男性不育的檢查項(xiàng)目其實(shí)是很多的,這是因?yàn)閷?dǎo)致男性不育的疾病有很多種。
1、病史檢查:主要是檢查患者之前有沒有換過生殖系統(tǒng)疾病。另外還需要對(duì)患者的家族遺傳病史進(jìn)行檢查,檢查家族有無遺傳病史。
2、性功能檢查:主要是檢查男性是否有正常的性功能,能否有正常的性欲,勃起,性交,高潮和射精。這些過程中是否會(huì)出現(xiàn)問題。
3、睪丸檢查:主要是檢查睪丸的功能是否正常,是否能夠正常的分泌激素和產(chǎn)生精子。睪丸如果出現(xiàn)異常,那么對(duì)于男性生育能力的大家也是比較巨大的。
4、精道檢查:檢查男性的精道是否通暢,有無梗阻或者不通的癥狀。如果精道有梗阻的現(xiàn)象的話,需要進(jìn)行疏通性治療。
5、精子檢查:精子檢查是男性不育癥檢查中比較重要的一環(huán)。精子是男性最為重要的生殖細(xì)胞,它包含了男性所有的生殖信息,如果精子出現(xiàn)了異常,那么除了其中蘊(yùn)含的生殖信息會(huì)受到影響之外,也會(huì)導(dǎo)致其無法與卵子相結(jié)合。從而導(dǎo)致無法生育。一般來說精子除了要健康之外,還需要有能夠較強(qiáng)的直線向前運(yùn)動(dòng)的能力。常見的精子異常主要弱精癥,少精癥,血精癥,無精癥等等。
6、身體檢查:主要是檢查男性自身的健康情況,有無其他的疾病等等。對(duì)男性的生育能力做一個(gè)整體的評(píng)估,同時(shí)還可以為男性在生育之前更好的調(diào)養(yǎng)提出一些建議。
男性不孕不育要檢查的項(xiàng)目
女性不孕的原因
1、陰道因素:因陰道閉鎖或陰道中隔等先天因素引起性交障礙或困難,從而影響精子進(jìn)入女方生殖道。再者,由于霉菌、滴蟲、淋球菌等感染造成陰道炎癥改變了陰道生化環(huán)境,降低精子活動(dòng)力和生存能力,從而影響受孕機(jī)會(huì)。
2、宮頸因素:宮頸狹窄、息肉、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸糜爛,其炎性滲出物有殺精作用;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動(dòng)能力,其中值得引起注意的是未婚先孕人工流產(chǎn)后所致的宮頸粘連,尤其是反復(fù)人流時(shí)更容易造成這一嚴(yán)重合并癥,把精子拒之于宮頸口之外。
3、子宮因素:先天性無子宮、幼稚型子宮及無宮腔的實(shí)性子宮等發(fā)育不良或畸形都會(huì)影響女子的生育能力。子宮后位或嚴(yán)重后屈、子宮內(nèi)膜炎癥、宮腔粘連、子宮肌瘤都是造成不孕的原因。
4、輸卵管因素:輸卵管過長(zhǎng)或狹窄,輸卵管炎癥引起管腔閉塞、積水或粘連,均會(huì)妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
5、卵巢因素:卵巢內(nèi)濾泡發(fā)育不全、不能排卵并形成黃體、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會(huì)造成不孕。例如,卵泡可以成熟但不能破裂,于是卵子不能排出,其基礎(chǔ)體溫呈正常雙相型,血中激素水平的變化也完全正常,這種病稱為卵泡不破裂綜合征。
6、內(nèi)分泌因素:當(dāng)下丘腦發(fā)育成熟不全或下丘腦周期中樞成熟延遲,使下丘腦-垂體-卵巢軸三者之間的調(diào)節(jié)不完善,于是表現(xiàn)為無排卵月經(jīng),閉經(jīng)或黃體功能失調(diào),這些都是不孕癥的可能原因。
7、先天性因素:嚴(yán)重的先天性生殖系統(tǒng)發(fā)育不全,這類病人常伴有原發(fā)性閉經(jīng)。性染色體異常,例如特納氏綜合征,真假兩性畸形,染色體異常造成的習(xí)慣性流產(chǎn)等。
男性不育原因:
1、精液異常:精子數(shù)過少,活力減弱,形態(tài)異常。影響正常精子產(chǎn)生的因素有:先天性發(fā)育異常;全身慢性消耗性疾病,如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、慢性中毒、性生活過頻等;局部原因:發(fā)睪丸炎導(dǎo)致睪丸萎縮,睪丸結(jié)核使睪丸組織遭受破壞,精索靜脈曲張。
2、精子運(yùn)送受阻:附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過,陽(yáng)萎早泄患者往往不能使精子進(jìn)入陰道。
3、免疫因素:精子、精漿在體內(nèi)產(chǎn)生對(duì)抗自身精子的抗體可造成男性不育,射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。
4、內(nèi)分泌功能障礙:如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、垂體功能減退均能引起不孕。
5、先天性器官異常:性器官先天畸形有的難以矯正,但如能及時(shí)發(fā)現(xiàn),在兒童時(shí)期及早進(jìn)行手術(shù)是可以矯治的??墒牵捎谌藗?nèi)狈@方面的知識(shí),未及時(shí)治療而導(dǎo)致生育能力下降或者不育。
1、人工流產(chǎn)后不孕:女性在做人流的過程中,如果不注意可以造成內(nèi)膜損傷,嚴(yán)重的就會(huì)導(dǎo)致女性的宮腔粘連、輸卵管粘連、子宮內(nèi)膜異位癥等這些不良情況的出現(xiàn),從而影響到受精卵著床,最終會(huì)導(dǎo)致女性不孕癥的出現(xiàn)。
2、免疫性不孕:女性因免疫性導(dǎo)致的不孕癥在不孕患者中約占10%~30%。女性的免疫性不孕癥可以分為抗精子免疫不孕與抗透明帶免疫性不孕等這兩種情況。
3、輸卵管性不孕:導(dǎo)致女性輸卵管不通或功能出現(xiàn)障礙的因素是女性的輸卵管患有急、慢性輸卵管炎癥,這些炎癥容易導(dǎo)致女性的輸卵管出現(xiàn)粘連、堵塞等這些不良癥狀。
4、宮頸疾?。号缘淖訉m頸作為精子通過的第一道關(guān)隘,如果女性的子宮頸出現(xiàn)任何改變都可以影響精子的通過,嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致女性不孕。宮頸不孕主要癥狀表現(xiàn)為宮頸管閉鎖與狹窄、宮頸管發(fā)育不良、宮頸管位置異常、宮頸肌瘤、慢性宮頸炎、宮頸粘液異常等。
1、人工流產(chǎn):人工流產(chǎn)后,妊娠突然中斷,體內(nèi)激素水破驟然下降,從而影響卵子的生存內(nèi)環(huán)境,影響卵子的質(zhì)量和活力。
2、吸煙、喝酒、失眠、飲食無規(guī)律 香煙的毒性可以直接作用于卵子,使你提早進(jìn)入絕經(jīng)期,長(zhǎng)期吸煙更會(huì)傷害身體的整個(gè)激素系統(tǒng),影響卵巢的功能。喝酒、失眠、飲食無規(guī)律會(huì)給女性生殖健康帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響,導(dǎo)致卵子質(zhì)量和受孕能力雙雙下降。
3、年齡超過35歲:對(duì)于男性來說,精子每30天就會(huì)更新一次,而對(duì)女人,從一出生開始,卵子就與女人隨身相伴,生活方式、環(huán)境、年齡都會(huì)影響卵子的質(zhì)量。從女人的生理規(guī)律來說,生育能力最強(qiáng)在25歲,30歲后緩慢下降,35歲以后迅速下降。
4、經(jīng)期性生活者:經(jīng)期性生活可刺激機(jī)體產(chǎn)生抗精子抗體,引發(fā)盆腔感染、子宮內(nèi)膜異位等,減低卵子活力。
5、有性傳播疾病者:性傳播疾病患者大多有盆腔炎,破壞女性輸卵管功能,使卵子活力大為降低。
1、精液異常:精液異常,主要包括有無精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等,其中,少精弱精癥不育、無精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是主因。
2、生精障礙:如精索靜脈曲張、先天性睪丸發(fā)育不良、隱睪、睪丸炎或睪丸萎縮、內(nèi)分泌疾病等因素,均可引起精子數(shù)量減少、活動(dòng)力降低,或精子畸形,導(dǎo)致不育。
3、輸精受阻:如附睪、輸精管、射精管和尿道的病變,可造成精液輸送的障礙,臨床上通常表現(xiàn)為梗阻性無精癥,直接影響男性生育。
4、射精障礙:如陽(yáng)痿、外生殖器畸形、外傷,以致不能性交,或早泄、逆行射精等,精液不能進(jìn)入女性生殖道內(nèi),也不能孕育成胎。
不孕不育治療方法有很多,大概包括以下幾個(gè)方面:
1、輸卵管阻塞性不孕的治療,主要有輸卵管輸卵管通水、通氣、宮腔內(nèi)注射藥物等方法。于粘連嚴(yán)重者,必須做輸卵管粘連松解術(shù)”、輸卵管吻合術(shù)”、輸卵管造口術(shù)”等。
2、3D孕育微環(huán)境療法:3D孕育微環(huán)境療法是根據(jù)身體特征、發(fā)病特點(diǎn)、心理壓力等多方面因素,從根源處找出不孕的所在,并且對(duì)人體的微環(huán)境進(jìn)行修復(fù)。
3、宮、腹腔鏡技術(shù):宮、腹腔鏡技術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的婦科診療技術(shù),在不孕癥方面的應(yīng)用十分廣泛。
治療輸卵管阻塞性不孕,需根據(jù)病人的具體情況,綜合對(duì)癥治療。因?yàn)檩斅压艿纳砉δ埽郝炎拥膿焓?、卵子的運(yùn)輸;精子的運(yùn)輸和激活。所有這些功能必需靠輸卵管粘膜纖毛活動(dòng),輸卵管里蠕動(dòng)和節(jié)斷性收縮。進(jìn)入陰道的精子經(jīng)過重重關(guān)卡,才能受孕。
治療輸卵管不通的方法很多,如:輸卵管通水、通氣、宮腔內(nèi)注射藥物、內(nèi)服藥物、針灸以及外治法。對(duì)于粘連嚴(yán)重者,必須做輸卵管粘連松解術(shù)”、輸卵管吻合術(shù)”、輸卵管造口術(shù)”等。最后順便提一下,不要一味用通水”一個(gè)方法治療,多次通水可造成輸卵管積水更加嚴(yán)重,子宮肥大,輸卵管形成水囊,使輸卵管功能紊亂,使不孕癥更加復(fù)雜化。還有,因?yàn)樽鲚斅压芡ㄋ颊咄纯啻?,使?duì)疼痛敏感的患者極易造成假性不通。
治療效果:3D孕育微環(huán)境療法采用世界衛(wèi)生組織倡導(dǎo)的順勢(shì)療法,補(bǔ)償現(xiàn)代不孕癥醫(yī)學(xué)盲點(diǎn),盡量完善傳統(tǒng)療法所存在的缺陷??砂踩?、快速、有效地從根本上治愈疾病。保持人類生育最佳狀態(tài)。達(dá)到和常人受孕幾乎一致的治療目的。
治療與手術(shù)目的:3D孕育微環(huán)境療法著眼于恢復(fù)男女生殖系統(tǒng)最佳受孕狀態(tài)。通過分子水平和細(xì)胞綜合調(diào)理,實(shí)現(xiàn)細(xì)胞活性,改善微環(huán)境。刺激與誘導(dǎo)人類與生俱來的受孕系統(tǒng),順勢(shì)激發(fā),自然舒緩,快速有效接受受孕。
宮、腹腔鏡技術(shù)是一項(xiàng)先進(jìn)的婦科診療技術(shù),在不孕癥方面的應(yīng)用十分廣泛。子宮性不孕占女性不孕癥的30%,常見的原因有子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連、子宮畸形、子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜息肉等。由于宮腔鏡可以通過鏡體和圖象監(jiān)視系統(tǒng)直接觀察宮腔內(nèi)的各種病變,確定病灶部位,因而對(duì)診斷宮腔內(nèi)的疾病和異常具有很高的應(yīng)用價(jià)值。
生育是人的本能,但是隨著社會(huì)的發(fā)展,不孕不育讓越來越多的人失去了生育的權(quán)利。不孕不育現(xiàn)在是在逐年的增加,也是給很多家庭都帶來的巨大的壓力,很多人也都會(huì)有不孕不育能治好嗎這樣的疑問,下面就來了解一下吧。
心理障礙與不孕:不孕癥的病因是復(fù)雜的,既可能有器質(zhì)性病變,也可能是功能性障礙,更有心理方面的原因。在相當(dāng)一部分患者中,所重視的是器質(zhì)性病變,輕視的是功能性疾病,忽略的是心理性障礙。其實(shí),心理障礙同樣可以導(dǎo)致不孕,同樣也是疾病。
此外,女性長(zhǎng)期不孕、特別是經(jīng)多方治療沒有效果,常常導(dǎo)致人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、偏執(zhí),隨著婚齡延長(zhǎng)、年齡增大,心理壓力更加沉重。
對(duì)于不孕癥心理障礙患者,主要還是要靠心理治療。心理治療的方式是多方面的,既要靠大夫,也要靠家人、自己。同時(shí),患者自身也應(yīng)當(dāng)提高免疫力”,在心理上保持健康,減少疑慮、緊張。減少或減輕不孕癥患者心理障礙,不僅可以提高自然受孕率,還可以提高患者的生活質(zhì)量。
不孕不育的治療:不孕不育是可以治療的,這需要根據(jù)不同的人的情況而定,都知道能夠?qū)е虏辉胁挥脑蛴泻芏啵械氖且恍┗舅?,這就需要找到病因然后再對(duì)癥下藥,只要準(zhǔn)備的找到病因一般是能夠生育的,除了特殊情況除外。
還有的是一些外界因素所致,比如說是男性的精子質(zhì)量的問題,這只需要提高男性的精子質(zhì)量就好了。以你次不要有太大的心理壓力,有問題一定要配合醫(yī)生的治療,找到病因是關(guān)鍵。 綜上所述,可以看出不孕不育是可以治療的,要相信當(dāng)今的醫(yī)療水平,不要有太大的心理壓力,那樣會(huì)帶來負(fù)面的影響,要積極的配合醫(yī)生的治療。
女性不孕不育護(hù)理:女性不孕患者除應(yīng)盡快盡早、積極治療之外,在生活上也應(yīng)注意切實(shí)防護(hù),這樣才能收到更佳的治療效果。
1、心理上要坦然,不能過分焦慮和憂慮,要保持愉快的心情,培養(yǎng)廣泛的興趣。夫婦雙方婚后生兒育女是人生的希望,但往往盼子太心切,反而不會(huì)懷孕。特別是高齡者或結(jié)婚數(shù)年未孕者心情更加緊張,從而干擾了神經(jīng)內(nèi)分泌功能。
2、注意自我保護(hù),減少不孕的發(fā)生:對(duì)一些可能影響生育的工作應(yīng)當(dāng)注意防護(hù),如應(yīng)避免接觸放射線和對(duì)身體有害的物質(zhì)如某些化學(xué)品和重金屬等,避免高溫作業(yè)等。不育患者應(yīng)盡量避免吸煙飲酒。
3、增加營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)鍛煉:多食一些肝、腦等動(dòng)物內(nèi)臟有利于性激素的合成,而維生素類也是必需營(yíng)養(yǎng),宜多食富含蛋白質(zhì)、維生素的食品,如瘦肉、雞蛋、新鮮蔬菜、水果等。
4.平時(shí)宜節(jié)欲,避免房事過頻:節(jié)制性生活有利于孕育種子,對(duì)預(yù)防不孕是極為重要的。但也不可間隔過久,否則有潴留的精液存在,精子運(yùn)動(dòng)會(huì)受到影響。宜選用女方排卵期同房,以增加受孕機(jī)會(huì)。
男性不育預(yù)防要點(diǎn)
1、忌早戀及過早性生活,一般而言,男子到二十四五歲才發(fā)育成熟,如果早早地過性生活,性器官還沒有發(fā)育成熟,耗損其精,易引起不同程度的性功能障礙,成年后易發(fā)生早泄,陽(yáng)瘺,甚至男性不育。
2、忌不潔性交,不潔性交不但容易使自己染病,還會(huì)凈病蟲害傳染給妻子甚至孩子,危害極大。
3、忌天天穿牛仔褲,專家表示,男子的生殖系統(tǒng)要求在低溫下最好,經(jīng)常穿牛仔褲,會(huì)使局部溫度過高,使精子形成不利。
4、忌不講性器官衛(wèi)生,講究性器官衛(wèi)生不只是女子的事,男子也應(yīng)同樣重視。
用藥原則
1、生殖器道感染引起的不育以抗生素抗炎治療為主,輔以提高精子活力的藥物。
2、無精子癥,少精子癥及特發(fā)性不育,應(yīng)以性激素類藥物作內(nèi)分泌治療為主。
3、精子活力低下者,以提高精子活力的藥物治療為主。
4、靜索靜脈曲張,輸精管道梗阻、隱睪、尿道上下裂導(dǎo)致不育者,宜行手術(shù)治療,輔以內(nèi)分泌藥物和其他輔助藥物治療。
5、絕對(duì)不育者(如無精子癥),應(yīng)做人工授精。
男性不育的患者,除了應(yīng)當(dāng)查明病因,有針對(duì)性地進(jìn)行治療外,在日常生活中也應(yīng)該注意,才能收到更佳的療效。
1、心理上要坦然對(duì)待,不能過分焦急和憂慮 對(duì)待不育癥要有耐心,堅(jiān)持治療。因?yàn)椴G丸制造精子需要1個(gè)過程,一般從精原細(xì)胞演變成精子大約需要74天,精子從睪丸排出后又要在附睪中經(jīng)過18天左右的成熟過程,才能排出體外。所以即使藥物有效,也要在3個(gè)月后才能顯效。因此治療不育癥常以3個(gè)月為1療程,頻繁換藥對(duì)治療是不利的。另外,情緒上的不穩(wěn)定也可以造成生精功能和性功能的障礙,據(jù)統(tǒng)計(jì),由于情緒障礙引起的不育約占全部不育人群的5%,可見穩(wěn)定情緒、耐心治療的重要性。
2、避免不良環(huán)境因素
有許多不育癥是由于環(huán)境因素影響了睪丸的生精功能所致。如接觸放射線、化學(xué)產(chǎn)品和重金屬及高溫作業(yè)等,敏感的人很快可以使生精細(xì)胞受到損傷,而使精子無法生成。若查實(shí)確系此類原因造成,那么應(yīng)及早脫離接觸或注意防護(hù),可以使原有損傷恢復(fù)。長(zhǎng)期不予警惕,聽之任之,等達(dá)到不可逆轉(zhuǎn)的程度就難以治愈。煙、酒對(duì)于不育癥患者來說應(yīng)盡量避免。大量吸煙會(huì)增加精液中硫氰酸的含量,可抑制精子的活動(dòng)力,吸煙人精液中畸形精子的數(shù)目也都明顯高于不吸煙者。酒中所含的乙醇(酒精)對(duì)睪丸也是有害的,長(zhǎng)期過量地飲酒,可使體內(nèi)合成雄激素的3種酶活性受到嚴(yán)重影響,以致睪丸不能正常地產(chǎn)生雄激素和精子。每天平均飲烈性酒250g,持續(xù)2~5年,還可使勃起功能障礙的發(fā)生率明顯升高??Х纫?qū)τ谏?xì)胞來說是一種有害物質(zhì),每天喝咖啡超過4杯就會(huì)影響生育,故應(yīng)避免。同樣,也不要飲含有咖啡因的可樂和濃茶等飲料。
3、保持陰囊內(nèi)較低溫度
陰囊的溫度比體內(nèi)溫度低2~3℃,不要使陰囊溫度上升。對(duì)長(zhǎng)時(shí)間靜坐工作、長(zhǎng)途駕駛員和喜歡穿緊身褲的人,都可使陰囊部位的散熱受到影響,而致局部溫度升高。故前兩種人應(yīng)該定時(shí)起立或下車活動(dòng)。
4、膽固醇是合成性激素的重要原料,適當(dāng)多吃一些肝、腦、腸、肚等動(dòng)物內(nèi)臟會(huì)有利于性激素的合成。精氨酸是精子形成的必要成分,它是蛋白質(zhì)的基本成分,所以多食富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚、雞蛋、牛奶等會(huì)有利于生育,尤其是多吃凍豆腐、豆腐皮、核桃、芝麻等含精氨酸較多的食物更有益于生精。鋅是人體重要的微量元素,缺乏可使睪丸萎縮、性功能減退,食物中以牡蠣、牛肉、雞肝、蛋黃等含鋅最多,如經(jīng)常服些含鋅的藥物,如硫酸鋅、葡萄糖酸鋅等都可以使精液質(zhì)量改善。維生素A、B、C、E,都是產(chǎn)生精子所必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),應(yīng)酌情服用。
5.適當(dāng)調(diào)節(jié)房事頻率 科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)每天性交1次,精液質(zhì)量會(huì)有所降低,隔1天精液質(zhì)量就能夠保持正常。若精液長(zhǎng)期不予排出,精子又會(huì)在生殖道內(nèi)老化而失去活力,并被其他細(xì)胞所吞噬。因此,平時(shí)不要故意克制性生活要求,而把希望寄托在排卵日的前1天開始。隔天性交1次,這樣就可以使精子與卵子結(jié)合的幾率上升。
弱精癥是指精液參數(shù)中前向運(yùn)動(dòng)的精子(a和b級(jí))小于50%或a級(jí)運(yùn)動(dòng)的精子小于25%的病癥,弱精子癥又稱精子活力低下。
精子的運(yùn)動(dòng)功能或運(yùn)動(dòng)能力的強(qiáng)弱直接關(guān)系到人類的生殖,只有正常作前向運(yùn)動(dòng)的精子才能確保精子抵達(dá)輸卵管壺腹部與卵子結(jié)合形成受精卵。正常離體后的精子,在精液液化前,活動(dòng)受限制,一旦精液液化,即刻表現(xiàn)出良好的運(yùn)動(dòng)能力,如果因某種因素影響精子的運(yùn)動(dòng)功能,特別是作前向運(yùn)動(dòng),這將使精子在最佳時(shí)間內(nèi)無法游到卵子所在位置,受精亦不可能發(fā)生。
1、感染
附睪、輸精管、精囊和前列腺等生殖道或生殖腺體的急慢性炎癥都可降低精子的運(yùn)動(dòng)能力。感染對(duì)精子活力的影響可以是多方面的。
微生物對(duì)精子的直接作用,如支原體可以吸附于精子的頭部、中段及尾部,使精子作前向運(yùn)動(dòng)時(shí),流體動(dòng)力學(xué)阻力加大,運(yùn)動(dòng)速度減慢,影響精子活力及穿透卵細(xì)胞的能力。
感染造成精子活力下降還可以通過改變精漿pH值來達(dá)到,當(dāng)pH值低于7或高于9時(shí),精子活力下降明顯。急性附屬性腺炎癥或附睪炎癥病人,pH多偏堿,而慢性附屬性腺炎可使pH值低于7以下。
此外,炎癥引起的精液中白細(xì)胞增多,可以通過直接和間接的原因?qū)е戮舆\(yùn)動(dòng)的下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多種因素綜合的結(jié)果,除微生物、白細(xì)胞、pH值等因素外,還可能與鋅的障礙有關(guān)。
2、免疫因素
抗精子抗體可以從幾個(gè)不同途徑影響精子的受精功能。對(duì)精子的活力影響可能是抗精子抗體與精子的尾部結(jié)合,精子的活力受到妨礙,運(yùn)動(dòng)能力下降,穿透能力也差。
3、內(nèi)分泌因素
內(nèi)分泌激素除了對(duì)精子的發(fā)生和成熟有作用外,還影響精子的運(yùn)動(dòng)能力。
4、綜合征
20世紀(jì)30年代初期卡氏最早發(fā)現(xiàn)一種病癥,后來被其他學(xué)者證實(shí)是一種先天性纖毛結(jié)構(gòu)缺乏,表現(xiàn)為體內(nèi)的各纖毛細(xì)胞的纖毛不能運(yùn)動(dòng),主要是外周微管的纖毛動(dòng)力蛋白臂(dynein alms)缺如。有這一綜合征的患者除了精子不能運(yùn)動(dòng)外,還可能從病史中追問到慢性呼吸道感染的疾患。
5、染色體異常
常染色體和性染色體畸變除影響精子數(shù)目外,還影響到精子的活率和前向運(yùn)動(dòng)能力。已知與精子運(yùn)動(dòng)有關(guān)的超微結(jié)構(gòu)裝置可以因遺傳因素的原因而出現(xiàn)精子尾部結(jié)構(gòu)異常,例如:缺乏內(nèi)支臂或外支臂或二臂均無。也可以是缺乏中央連接和中央復(fù)合結(jié)構(gòu),因?yàn)橹醒胛⒐芘c放射輻間的相互作用可以調(diào)接外側(cè)微管的滑行,當(dāng)這一結(jié)構(gòu)異常,精子會(huì)出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)障礙。
6、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張不僅僅對(duì)精子的發(fā)生造成影響,還會(huì)造成精子活力下降。其機(jī)理可能是由于曲張靜脈的血液滯留,微循環(huán)障礙,營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)缺乏和氧分壓降低,能量生成不足和內(nèi)分泌功能障礙引起。
7、其他因素
?。?)微量元素精漿中鋅、銅、鎂與精液質(zhì)量有關(guān),精漿鋅含量是血漿含量的100倍以上,精子活力低下患者的精漿中鋅、鐵、鎂的含量顯著低于活力正常的健康男子。鋅可延緩細(xì)胞膜的脂質(zhì)氧化,維持細(xì)胞結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定性和通透性,從而確保精子良好活動(dòng)力。微量元素鎘(Cd)含量高時(shí),可導(dǎo)致精子活動(dòng)度降低,鎘可直接抑制精子的氧化酶及直接抑制精子的運(yùn)動(dòng)器官,不育的男子精液中鎘含量明顯高于生育男子。
?。?)與精子運(yùn)動(dòng)有關(guān)的酶類缺乏或酶活性降低,維生素類缺乏,從事高溫、放射職業(yè)和接觸化學(xué)毒物都可引起精子活力降低。
?。?)吸煙、飲酒以及藥物因素 煙草中的尼古丁等通過對(duì)精子的直接和間接損傷而影響精子活力,長(zhǎng)期嗜酒者可以直接和間接影響精子的運(yùn)動(dòng)能力,影響精子活力的藥物較多。
鋅是人體必不可少的一種元素,它與新陳代謝、生長(zhǎng)發(fā)育以及其他多種生理功能的關(guān)系極為密切。男性精液里含有大量的鋅,體內(nèi)鋅不足,會(huì)影響精子的數(shù)量與品質(zhì)。男性應(yīng)經(jīng)常吃點(diǎn)海產(chǎn)品,二三個(gè)牡蠣就可以為一個(gè)正常男人提供全天所需的鋅。含鋅豐富的食物還有魚、豬肝、牛肉、蝦、貝類、紫菜、芝麻、花生、黃豆和豆制品。
精氨酸也有促進(jìn)男子性功能和生精作用。富含精氨酸的食物有凍豆腐、木松魚、豆腐皮、花生、核桃、大豆、芝麻、紫菜、豌豆、章魚、海參等。
鈣離子能刺激精子成熟,多吃一些富含鈣的食物對(duì)改善男子生殖能力會(huì)有一定幫助。含鈣豐富的食物有蝦皮、咸蛋、乳類、豆類、蛋黃、海帶等。特別是新婚男子,應(yīng)在婚前就開始注意補(bǔ)充,新婚期間更需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以確保自身健康和下一代的優(yōu)生。
常見的具有強(qiáng)精補(bǔ)腎作用的食物有如下幾種:
1、海參:是一種典型的高蛋白、低脂肪、低膽固醇食物,中醫(yī)認(rèn)為海參甘、咸、溫補(bǔ)益精、壯陽(yáng)療痿,凡有久虛成癆、精血耗損、眩暈耳鳴、腰酸乏力、夢(mèng)遺滑精、小便頻數(shù)的患者,都可將海參作為滋補(bǔ)食療之品。
2、蝦:據(jù)分析,每百克蝦肉中含蛋白質(zhì)20.6克,脂肪0.7克,鈣35毫克,磷150毫克,維生素A360國(guó)際單位,還含有多種維生素。蝦,其味甘、咸,性溫,有壯陽(yáng)益腎、補(bǔ)精、通乳之功。
3、韭菜:具溫補(bǔ)肝腎,助陽(yáng)固精作用。
4、羊肉:將羊肉煮熟,吃肉喝湯,可治男子五勞七傷及腎虛陽(yáng)痿等。
5、泥鰍:泥鰍含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、維生[10]素A、維生素B1、煙酸、鐵、磷、鈣等。其味甘,性平,有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)腎生精功效。對(duì)調(diào)節(jié)性功能有較好的作用。泥鰍中含一種特殊蛋白質(zhì),有促進(jìn)精子形成作用。成年男子常食泥鰍可滋補(bǔ)強(qiáng)身。
6、驢肉:驢肉味道鮮美,是一種高蛋白、低脂肪、低膽固醇肉類。中醫(yī)認(rèn)為,驢肉性味甘涼,有補(bǔ)氣養(yǎng)血、滋陰壯陽(yáng)、安神去煩功效。驢腎,味甘性溫,有益腎壯陽(yáng)、強(qiáng)筋壯骨功效。可治療陽(yáng)痿不舉、腰膝酸軟等癥。
7、牡蠣:牡蠣又稱蠣蛤、蠔子。含有豐富的鋅元素及鐵、磷、鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、糖類等多種維生素。男子常食牡蠣可提高性功能及精子的質(zhì)量。對(duì)男子遺精、虛勞乏損、腎虛陽(yáng)痿等有較好的效果。
8、鵪鶉:鵪鶉肉不僅味鮮美、營(yíng)養(yǎng)豐富,還含有多種無機(jī)鹽、卵磷脂、激素和多種人體必需氨基酸。鵪鶉的肉和蛋,是很好的補(bǔ)品,有補(bǔ)益強(qiáng)壯作用。
男性患有弱精癥能生育嗎?如果因某種因素而直接影響精子的運(yùn)動(dòng)功能,特別是作前向運(yùn)動(dòng),這將使精子在最佳時(shí)間內(nèi)就根本無法游到卵子所在的具體位置,受精亦不可能發(fā)生。此外,如果精子在陰道的時(shí)間太長(zhǎng),精子的存活時(shí)間縮短。因精子活力低下這個(gè)原因而導(dǎo)致的男性不育約占百分之三十。
弱精癥懷孕的可能性還是有的,但是并不算很大。
精子對(duì)于男性朋友的重要性很大,可以說對(duì)男性的一生都起著非常重大的作用,排精后大約1小時(shí)內(nèi),有活力的精子應(yīng)在七成以上,若有活力精子低于五成就說明是異常,稱為精子活動(dòng)力低下,也稱弱精癥。若精子完全無活動(dòng)力為死精子癥。精子活動(dòng)力低下是造成男性不育的重要原因之一。
1、補(bǔ)鋅對(duì)少精和死精癥有一定療效,服藥后精子數(shù)量明顯增加。精子形成的必要成分是精氨酸。在鱔魚、泥鰍、魷魚、帶魚、鰻魚、墨魚、章魚、海參、蝸牛等食物中精氨酸含量較高。其次是山藥、銀杏、凍豆腐、豆腐皮。弱精的男性可多吃此類富含精氨酸的食物,有利于增加精子量,提高精子活力,從而促進(jìn)生殖功能。在日常飲食中可以通過以上食物補(bǔ)鋅。還可以考慮服用體恒健育之緣口嚼片等補(bǔ)充鋅,提高精子活力。
2、盡量不用或少用各種化學(xué)劑。從干洗店拿回來的衣服最好放幾天再穿,因?yàn)楦上磩?huì)影響男性的性功能。每天11點(diǎn)前睡覺,每天出一身汗,盡量吃未經(jīng)加工的純天然食品。不吃太過油膩的食物,戒煙酒。不吃太過油膩的食物,戒煙酒。睪丸中生殖細(xì)胞遭遇煙草中有害成分影響,使精子數(shù)量和質(zhì)量欠佳,多不育或致畸形兒;而過度酗酒,可致慢性酒精中毒,精子發(fā)育不良或喪失活動(dòng)能力。
3、避免長(zhǎng)久手淫。手淫引發(fā)前列腺充血,導(dǎo)致無菌性前列腺炎。
4、少吹空調(diào)。空調(diào)是一個(gè)很偉大的發(fā)明,它的出現(xiàn)使我們?cè)跓o形之中練就了金庸筆下寒暑不侵”的上乘內(nèi)功,而也正是這個(gè)發(fā)明使我們與大自然的寒暑格格不入。室內(nèi)由空調(diào)造成的寒冷或是火熱,把我們的身體變成寒冷或是火熱,那么當(dāng)我們驟然離開室內(nèi)后,外界暴熱的環(huán)境或是驟冷的條件,會(huì)傷害我們于無形中,就像一塊冷或是熱的玻璃,瞬間被潑上沸水或是冰水的下場(chǎng)一樣??照{(diào)溫度不要設(shè)定的和室外溫度懸殊太大,否則,你就是那只玻璃杯。
5、防輻射。完全避免電腦的輻射是不可能的,即使它是液晶屏,或是筆記本,輻射依然存在,只不過是略小點(diǎn)而已。輻射量在不斷的累加,這個(gè)問題現(xiàn)在正在成為很多男女不孕不育的主要致病原因。每天用濕抹布擦電腦顯示屏及整個(gè)外殼2次左右,很多電荷會(huì)被吸收到抹布上,同時(shí)每半天洗一次臉或是用濕毛巾、濕紙巾擦一下臉也可以有效的防止輻射。
在臨床上,弱精癥與少精癥是常見的不育癥狀之一,如何區(qū)分呢?在日常生活中,導(dǎo)致弱精子癥出現(xiàn)的原因有睪丸生精上皮不完全成熟或受損變薄,產(chǎn)生的精子素質(zhì)差,活動(dòng)能力弱;精液量少;精漿變異,如附睪、精囊、前列腺等有炎癥時(shí),酸堿度、供氧、營(yíng)養(yǎng)、代謝等均不利于精子的活動(dòng)和存活。
一般將少精癥分為特發(fā)性少精癥、原發(fā)性少精癥和繼發(fā)性少精癥。特發(fā)性少精癥占不育癥人群的11%-15%。
而造成精子生成減少或形態(tài)、活動(dòng)異常的原因,除先天性無精子癥和精子缺少癥外,后天因素主要有:陰部溫度較高,營(yíng)養(yǎng)失調(diào),煙酒損害,藥物損害,疾病及睪丸損傷等。精子缺少癥患者除了按醫(yī)囑服藥治療外,應(yīng)加強(qiáng)自我調(diào)理,以幫助康復(fù)。
診斷弱精癥的方法:弱精子癥主要根據(jù)精液常規(guī)分析和病史詢問作出診斷。要求禁欲3~7天后手淫取精,經(jīng)連續(xù)3次以上的精液常規(guī)分析提示精子前向運(yùn)動(dòng)(a+b級(jí))小于50%或快速直線前向運(yùn)動(dòng)的精子小于25%,精子密度大于20~106/mL,其他參數(shù)正?;蚧菊U呖稍\斷為弱精子癥?;蛏渚? h,精子活率小于50%,實(shí)驗(yàn)室或其他輔助檢查能發(fā)現(xiàn)生殖道感染,或其他影響精子活率的疾病,均可診斷為弱精子癥。
具有月經(jīng)紊亂,閉經(jīng),無排卵,多毛,肥胖,不孕合并雙側(cè)卵巢增大呈囊性改變,稱為多囊卵巢綜合癥。患者可具備以上典型癥狀,也可以只有部分癥狀,但因排卵障礙而致不孕則是多囊卵巢綜合癥的主要臨床表現(xiàn)。
目前醫(yī)學(xué)界認(rèn)為多囊卵巢綜合癥的發(fā)病原因不清,該病主要與遺傳因素和環(huán)境因素有關(guān)。
常因精神緊張、濫用藥物或其他疾病等因素造成,主要表現(xiàn)為卵巢的卵泡不能發(fā)育成熟,不能排卵,而形成囊狀卵泡,最后成為多囊卵巢。
以慢性無排卵、閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群,目前發(fā)現(xiàn)在職業(yè)女性尤其是高級(jí)白領(lǐng)中發(fā)病率極高。通過B超檢查和激素水平測(cè)定,以及腹腔鏡檢查可以確診。
多囊卵巢綜合癥最顯著的特征是無排卵。由于沒有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宮內(nèi)膜增生。而孕激素使子宮內(nèi)膜發(fā)生分泌反應(yīng)。如果子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受雌激素的作用而無孕激素的作用,就會(huì)發(fā)生子宮內(nèi)膜增生過長(zhǎng)和子宮內(nèi)膜癌。另外,也是因?yàn)槎嗄衣殉簿C合征患者不能排卵,所以她們無法自然懷孕,多囊卵巢綜合癥患者是最常見的不孕癥患者。
中藥治療采用中藥治療可以對(duì)抗雄激素的作用,促使卵巢排卵,同時(shí)可以調(diào)整月經(jīng)周期,經(jīng)過激素水平檢測(cè)正常后就可以停止服藥。
多囊卵巢綜合癥表現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)、不孕不育根本上屬腎氣不足、肝氣郁結(jié)。因腎不僅和下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)的生殖功能相關(guān),而且和身體其他部分包括腦的發(fā)育過程相關(guān),還受思維,情緒、環(huán)境等因素影響。因而內(nèi)、外因可通過腎而影響月經(jīng)的調(diào)節(jié),同時(shí)按肝腎同源”的中醫(yī)認(rèn)識(shí),在某些月經(jīng)失調(diào)患者中,除腎氣不足以外,還表現(xiàn)出肝郁化火的癥狀。腎虛不能蒸騰下焦津液,積聚成痰,故多囊卵巢表現(xiàn)為肥胖與卵巢增大,除腎虛外該病尚有瘀阻經(jīng)脈的表現(xiàn),即月經(jīng)量少、閉經(jīng)等。故目前一般認(rèn)為多囊卵巢綜合癥屬腎虛,其中尚有肝郁、痰濕、血瘀之辨。
不孕不育專家提醒,如果上述方法效果不好,就需要考慮手術(shù)治療,在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的。
1、建議每天早起喝一碗生姜水沖雞蛋暖胃祛寒,生姜2~3片,紅棗10粒切開,加半碗水煮10分鐘然后去沖打好的雞蛋,趁熱喝下。
2、一定要多吃溫平性的食物,菜肉比例為1:1或者3:2可以將菜肉剁得碎碎的,或煮得爛爛的,這樣才有利于脾胃消化吸收,補(bǔ)氣血的效果才會(huì)好。用牛肝、羊肝和豬肝做菜、燉湯,或與大米一起煮粥;牛骨髓、豬骨髓加紅棗燉湯;牛蹄筋、豬蹄筋加花生、生姜燉爛;豬蹄加黃豆燉爛;甲魚加枸杞子、紅棗、生姜燉爛,這些都是很好的補(bǔ)血食物,可以變換著吃。
3、醋泡黃豆,是產(chǎn)后恢復(fù)身材用的;你平時(shí)煲湯不要放黃芪、黨參,這些容易造成瘀堵;當(dāng)歸粉不用吃;重點(diǎn)是食療,多通過食補(bǔ)來補(bǔ)足氣血。
宮頸糜爛是慢性宮頸炎最常見的一種臨床表現(xiàn)形式。引起的原因很多,可以是機(jī)械性刺激如性交,也可以是宮頸的損傷或是細(xì)菌、病毒的感染,還有化學(xué)藥物刺激等,都可以造成宮頸糜爛。有少數(shù)未婚婦女有先天性宮頸糜爛。
患上宮頸糜爛的女性并不能籠統(tǒng)的說能生育或者不能生育,對(duì)于癥狀輕微的是不存在不能生育的,然而宮頸糜爛嚴(yán)重者受孕是有一定影響的。其實(shí)大多數(shù)宮頸糜爛并非真正的病理性糜爛,而是在激素水平波動(dòng)的調(diào)節(jié)下,宮頸外口被周圍的柱狀上皮所覆蓋,形成表面呈顆粒狀、有一定光澤的紅色區(qū)域,看起來就像真正的糜爛,但其實(shí)只是正常的生理現(xiàn)象,而不是一種疾病。
?。?)患慢性宮頸炎時(shí),宮頸分泌物變濃稠,形成黏液栓,堵塞宮頸管,不利于精子穿透上行。
(2)炎癥病變時(shí),分泌物中含有大量白細(xì)胞,可包裹、吞噬精子。
?。?)宮頸口及陰道等部位,因炎癥而使酸堿度發(fā)生異常改變,使致病微生物更容易繁殖,病原體及其代謝毒素等可使精子的運(yùn)動(dòng)能力減弱。
如果只是單純的宮頸糜爛,沒有接觸性出血、白帶異常、下腹墜脹等不適癥狀,宮頸細(xì)胞學(xué)檢查正常,就可以懷孕。即使宮頸糜爛患者存在輕微的炎癥,是不會(huì)對(duì)受孕造成影響,所以輕微的宮頸糜爛女性可以生孩子。而到了重度宮糜,宮頸粘液變粘稠,含有大量白細(xì)胞,不利精子的活動(dòng)和穿透,會(huì)影響受孕。所以重度宮頸糜爛需要積極治療。
如果宮頸糜爛患者伴有炎癥的炎癥時(shí),如宮頸局部有膿性白帶,以及伴有衣原體或淋球菌感染等病原菌的感染,會(huì)導(dǎo)致頸粘液變得稠厚,含有大量白細(xì)胞,不利精子的活動(dòng)和穿透,會(huì)影響受孕。
所以嚴(yán)重的宮頸糜爛女性不可以生孩子,需要積極治療宮頸糜爛,待宮頸炎癥狀改善后再行試孕。否則孕期病菌沿子宮頸上行,可能會(huì)導(dǎo)致胎膜早破等并發(fā)癥。
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查若有異常,則應(yīng)進(jìn)一步行陰道鏡檢查,行多點(diǎn)活檢或錐切術(shù)切取病灶標(biāo)本并送病理檢查。若活檢病理結(jié)果為宮頸高級(jí)別以上病變,此時(shí)的宮頸糜爛需行手術(shù)治療。而相關(guān)的手術(shù)則可能使胎兒早產(chǎn)、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)增加。
通常不會(huì)影響分娩,但定期產(chǎn)檢還是必要的。還有很多女性認(rèn)為,孕前治療會(huì)影響妊娠及分娩過程。這種看法是沒有科學(xué)依據(jù)的。且不說宮頸炎本身就使得女性難以懷孕,即使僥幸懷孕,由于孕婦體內(nèi)雌激素水平的大量增加,也會(huì)使宮頸糜爛更加嚴(yán)重,甚至?xí)鸱浅ky治的產(chǎn)前出血,進(jìn)而危及準(zhǔn)媽媽腹中胎兒的安全。所以一旦發(fā)現(xiàn)患有宮頸糜爛,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行徹底治療。
宮頸糜爛有可能影響懷孕。最好是治療好后再懷孕,這樣有利于寶寶的健康!治療宮頸糜爛首先是查清楚致病菌,然后針對(duì)性用藥!物理治療治愈糜爛面!治療后宮頸平滑,有彈性,更適合有生育要求的女性。
有宮頸糜爛的婦女,宮頸癌發(fā)生率為0.73%,顯著高于無宮頸糜爛者的0.1%。在長(zhǎng)期慢性炎癥的刺激下,頸管增生而來的柱狀上皮可發(fā)生非典型增生,如不及時(shí)治療,其中一部分最終會(huì)發(fā)展為癌,不過這種發(fā)展轉(zhuǎn)變過程比較緩慢。
在正常情況下,子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面,如因某種因素,使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長(zhǎng),即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學(xué)上不但有內(nèi)膜的腺體,且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化,即隨月經(jīng)周期而變化,但僅有部分受孕激素影響,能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。
?。ㄒ唬┩唇?jīng):為一常見而突出的癥狀,多為繼發(fā)性,即自發(fā)生內(nèi)膜異位開始,患者訴說以往月經(jīng)來潮時(shí)并無疼痛,而從某一個(gè)時(shí)期開始出現(xiàn)痛經(jīng)。可發(fā)生在月經(jīng)前,月經(jīng)時(shí)及月經(jīng)后。有的痛經(jīng)較重難忍,需要臥床休息或用藥物止痛。疼痛常隨著月經(jīng)周期而加重。由于雌激素水平不斷高漲,使異位的子宮內(nèi)膜增生、腫脹,如再受孕激素影響則出血,刺激局部組織,以致疼痛。如系內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,更可促使子宮肌肉攣縮,痛經(jīng)勢(shì)必更為顯著。異位組織無出血的病例,其痛經(jīng)可能由血管充血引起。月經(jīng)過后,異位內(nèi)膜逐漸萎縮而痛經(jīng)消逝。此外,在盆腔子宮內(nèi)膜異位癥中,可查出許多炎癥過程,很可能局部的炎癥過程伴有活躍的腹膜病變,從而產(chǎn)生前列腺素、激肽和其他肽類物質(zhì)引起疼痛或觸痛。
但疼痛程度往往不能反映出腹腔鏡檢所查出的疾病程度。臨床上子宮內(nèi)膜異位顯著,但無痛經(jīng)者,占25%左右。婦女的心理狀況也能影響痛覺。
?。ǘ┰陆?jīng)過多:內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥,月經(jīng)量往往增多,經(jīng)期延長(zhǎng)??赡苡捎趦?nèi)膜增多所致,但多伴有卵巢功能失調(diào)。
?。ㄈ┎辉校鹤訉m內(nèi)膜異位患者常伴有不孕。根據(jù)天津、上海兩地報(bào)道,原發(fā)性不孕占41.5~43.3%,繼發(fā)性不孕占46.6~47.3%。不孕與內(nèi)膜異位癥的因果關(guān)系尚有爭(zhēng)論,盆腔內(nèi)膜異位癥??梢疠斅压苤車尺B影響卵母細(xì)胞撿拾或?qū)е鹿芮欢氯??;蛞蚵殉膊∽冇绊懪怕训恼_M(jìn)行而造成不孕。但亦有人認(rèn)為長(zhǎng)期不孕,月經(jīng)無閉止時(shí)期,可造成子宮內(nèi)膜異位的機(jī)會(huì);而一旦懷孕,則異位內(nèi)膜受到抑制而萎縮。
?。ㄋ模┬越惶弁矗喊l(fā)生于子宮直腸窩、陰道直腸隔的子宮內(nèi)膜異位癥,使周圍組織腫脹而影響性生活,月經(jīng)前期性感不快加重。
(五)大便墜脹:一般發(fā)生在月經(jīng)前期或月經(jīng)后,患者感到糞便通過直腸時(shí)疼痛難忍,而其他時(shí)間并無此感覺,為子宮直腸窩及直腸附近子宮內(nèi)膜異位癥的典型癥狀。偶見異位內(nèi)膜深達(dá)直腸粘膜,則有月經(jīng)期直腸出血。子宮內(nèi)膜異位病變圍繞直腸形成狹窄者有里急后重及梗阻癥狀,故與癌瘤相似。
(六)膀胱癥狀:多見于子宮內(nèi)膜異位至膀胱者,有周期性尿頻、尿痛癥狀;侵犯膀胱粘膜時(shí),則可發(fā)生周期性血尿。
腹壁疤痕及臍部的子宮內(nèi)膜異位癥則出現(xiàn)周期性局部腫塊及疼痛。
內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥患者往往子宮脹大,但很少超過3個(gè)月妊娠。多為一致性脹大,也可能感到某部比較突出猶如子宮肌瘤。如為后位子宮,往往粘連固定。在子宮直腸窩,子宮骶韌帶或?qū)m頸后壁??捎|及一二個(gè)或更多硬性小結(jié)節(jié),如綠豆或黃豆大小,多有明顯觸痛,肛診更為明顯,這點(diǎn)很重要。偶然在陰道后穹窿可見到黑紫色大出血點(diǎn)或結(jié)節(jié)。如直腸有較多病變時(shí),可觸及一硬塊,甚至誤診為直腸癌。
卵巢血腫常與周圍粘連、固定,婦科雙合診時(shí)可觸及張力較大之包塊并有壓痛,結(jié)合不孕史易誤診為附件炎塊。破裂后發(fā)生內(nèi)出血,表現(xiàn)為急性腹痛。
原因一:人工流產(chǎn)手術(shù)
子宮腔與盆腔、腹腔的壓力不平衡,子宮內(nèi)膜組織被吸入盆腔和腹腔。
原因二:剖腹產(chǎn)手術(shù)
子宮內(nèi)膜組織隨羊水可能留在手術(shù)切口處和盆、腹腔各處,一旦時(shí)機(jī)成熟,子宮內(nèi)膜就會(huì)生長(zhǎng)。
原因三:經(jīng)血逆流
陰道閉鎖粘連,子宮內(nèi)膜組織不能隨經(jīng)血順利地排出,就只好從輸卵管逆流向盆腔和腹腔。
原因四:多次生產(chǎn)
子宮內(nèi)膜層的損傷使子宮內(nèi)膜組織可以到達(dá)子宮肌層,為形成一種特殊的子宮內(nèi)膜異位癥——子宮腺肌癥提供方便。
根據(jù)子宮內(nèi)膜異位癥患者出現(xiàn)的癥狀、病變范圍、年齡及對(duì)生育的要求,可考慮手術(shù)治療。現(xiàn)使用的手術(shù)方式:
?。?)保留性手術(shù):對(duì)年齡輕、有生育要求的患者,在切除病灶同時(shí)盡量保留子宮和雙側(cè)附件或單側(cè)附件。
?。?)半保守性手術(shù):對(duì)已生育婦女、年齡尚輕,可切除有病灶的子宮,保留一側(cè)或雙側(cè)附件。
?。?)根除性手術(shù):對(duì)于近絕經(jīng)期婦女或年齡雖輕、藥物治療無效、病灶廣泛、癥狀嚴(yán)重的患者,應(yīng)采用全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜異位癥可以用藥物治療,使異位的病灶縮小,癥狀減輕或消失。藥物治療子宮內(nèi)膜異位癥,主要依靠抑制卵巢功能以誘發(fā)異位子宮內(nèi)膜萎縮。藥物治療方法有:
(1)假孕療法:20世紀(jì)50年代治療子宮內(nèi)膜異位癥,主要采用假孕療法,使異位內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為蛻膜,間質(zhì)水腫,內(nèi)膜壞死萎縮,常用的藥物為孕酮。
?。?)假“絕經(jīng)”療法:20世紀(jì)80年代開始用假絕經(jīng)療法,通過抑制垂體促性腺激素的分泌而抑制卵巢功能,使子宮內(nèi)膜萎縮,造成絕經(jīng)。常用藥物為丹那陛、內(nèi)美通等。
?。?)藥物“切除卵巢”:20世紀(jì)80年代開始用GnRH-A治療子宮內(nèi)膜異位癥獲得良好效果,作用機(jī)制是用GnRH-A后占據(jù)腦垂體大部分GnRH受體,造成垂體促性腺激素降調(diào)節(jié)及垂體脫敏作用,結(jié)果垂體分泌的促性腺激素FSH及LH分泌降低,最終卵巢分泌的性激素減少,可降到絕經(jīng)期水平,使種植內(nèi)膜萎縮。
?。?)抗雌激素藥物:三苯氧胺是抗雌激素藥物,是繼孕酮、丹那唑之后供選擇治療內(nèi)膜異位癥的藥物。
?。?)米非司酮(RU486 息隱):米非司酮具有抑制排卵、誘發(fā)黃體溶解、抗增殖作用,在臨床上較廣泛使用。治療期間患者出現(xiàn)閉經(jīng),腹痛緩解,病灶縮小。停藥后3~6周月經(jīng)恢復(fù)正常。
?。?)中藥:常用桂枝茯芩膠囊,每日3次,每次口服3片。
子宮內(nèi)膜異位癥一般可表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)過多、性交疼痛、大便墜脹等。子宮內(nèi)膜異位癥飲食應(yīng)忌一切寒涼食品。行經(jīng)前后,尤須注意進(jìn)食過熱的湯、菜,生冷食物均屬禁忌。
子宮內(nèi)膜異位癥一般可表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)過多、性交疼痛、大便墜脹等。子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)現(xiàn)后就要及早的治療,如果已經(jīng)治療技術(shù)那么注意日常生活中的飲食,從飲食上進(jìn)行合理的搭配,是促進(jìn)康復(fù)重要的環(huán)節(jié)。
子宮內(nèi)膜異位癥飲食規(guī)則應(yīng)該掌握,家禽家畜、蛋乳、魚鮮一般均可食用,氣血虛少者用以益氣養(yǎng)血效果較好。田螺、蛤蚌、蟹、鱉偏涼食,宜少食。過于肥厚之肉品忌食。谷類、豆類、薯類作為主食,均可食用,無需避免。
子宮內(nèi)膜異位癥飲食應(yīng)忌一切寒涼食品。行經(jīng)前后,尤須注意進(jìn)食過熱的湯、菜,生冷食物均屬禁忌。
運(yùn)動(dòng)減少雌激素的含量,可能延緩子宮內(nèi)膜異位的生長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)也促進(jìn)體內(nèi)制造腦內(nèi)啡,這是天然的止痛劑。采取溫和的運(yùn)動(dòng),例如走路,因?yàn)檫^度震動(dòng)的運(yùn)動(dòng)會(huì)拉扯愈合及瘢痕組織。子宮內(nèi)膜異位的癥狀就是下腹沒有原因的疼痛數(shù)日。腸子蠕動(dòng)及行房時(shí),你的下腹就會(huì)疼痛。尤其是月經(jīng)的前兩天,強(qiáng)烈的痙攣使你痛得在床上打滾,這就是子宮內(nèi)膜異位。醫(yī)生會(huì)嘗試用各種醫(yī)療方法來控制你的子宮內(nèi)膜異位。這里也提供一些可以幫助自己減輕不適的方法。家庭治療措施:
●多吃含有n—3脂肪酸的魚秋刀魚、一些深海魚類含有11-3脂肪酸,這種物質(zhì)能抑制前列腺素的制造,是天然的抗前列腺素良藥,多吃有益。
●熱敷及多喝熱飲躺在床上休息,用熱蒸氣或熱的水袋敷腹部或背部,可以為子宮內(nèi)膜異位的婦女減輕不適。或者可以多喝熱飲。
●使用冷敷如果熱敷無效,你可以改用冷敷,直接將冰袋置于下腹部位,也許管用。
●運(yùn)動(dòng)以緩解疼痛運(yùn)動(dòng)減少雌激素的含量,可能延緩子宮內(nèi)膜異位的生長(zhǎng)。運(yùn)動(dòng)也促進(jìn)體內(nèi)制造腦內(nèi)啡,這是天然的止痛劑。采取溫和的運(yùn)動(dòng),例如走路,因?yàn)檫^度震動(dòng)的運(yùn)動(dòng)會(huì)拉扯愈合及瘢痕組織。
●減少咖啡因攝取量汽水、茶、咖啡等所含的咖啡因似乎會(huì)加重某些婦女的疼痛,建議婦女避免咖啡因。
●指壓療法你可以用指壓法緩解疼痛,有兩處穴位,一是位于腿內(nèi)側(cè)約腳踝骨上方5厘米左右處,另一處是拇指與食指所形成“v”字形的底部。要注意盡量用力壓才可以起到效果。
●補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素① 維生素E協(xié)助荷爾蒙平衡,加強(qiáng)免疫力。豆類中含有大量的維生素E。②維生素B群及泛酸(B5)每天3次,各100毫克。能夠促進(jìn)血球的制造及荷爾蒙平衡。③維生素c和生物類黃酮每天3次,各2000毫克,幫助組織復(fù)原。④鈣箝合劑及鎂1500毫克和1000毫克,睡前服用。提供礦物質(zhì)。
試管嬰兒就是采用人工方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精,并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內(nèi)發(fā)育而誕生的嬰兒。
常常,人們有這樣一種望文生義的誤解,試管嬰兒就是試管里長(zhǎng)大的孩子,他不需要母親承受十月懷胎之苦,有了試管,一切水到渠成。其實(shí),這是一個(gè)大大的錯(cuò)誤。試管嬰兒又該稱體外受精———胚胎移植,具體地說是借助內(nèi)窺鏡或在B超指引下,從患有不孕癥婦女的卵巢內(nèi)取出成熟的卵子,將精子、卵子一起放入培養(yǎng)皿,體外培養(yǎng)三天左右,使卵子受精,然后再在B超監(jiān)視下將其送到母親子宮,使之逐步發(fā)育成胎兒的過程。也就是說試管嬰兒經(jīng)過取卵——受精——植入三部曲,最后還是要在母親子宮內(nèi)發(fā)育成熟直至分娩。
做試管嬰兒,必須有結(jié)婚證、夫婦身份證及準(zhǔn)生證。
男方需化驗(yàn)精液,女方亦需完成一些基本的檢查,如婦科檢查、診刮、輸卵管通透試驗(yàn)、抗精子抗體、肝功能和乙肝兩對(duì)半、血常規(guī)分析和出凝血時(shí)間及基礎(chǔ)內(nèi)分泌激素測(cè)定(月經(jīng)第3天)等。若無異常,大夫會(huì)為您建立一份病歷,告訴您何時(shí)開始試管嬰兒治療。
一般黃體中期即月經(jīng)第21天開始用藥,使體內(nèi)促性腺激素處于低水平,用藥8天左右月經(jīng)來潮,月經(jīng)第3~7天,開始肌肉注射促卵泡發(fā)育的藥物,3天后B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況,調(diào)節(jié)用藥劑量,促卵泡發(fā)育藥物應(yīng)用10天左右,卵泡發(fā)育成熟,這時(shí)經(jīng)B超引導(dǎo)下經(jīng)陰道穹窿穿刺可取出卵子,在體外授精,培養(yǎng)3天后授精卵發(fā)育成胚胎放入宮腔,移植后臥床休息2~4小時(shí)。整個(gè)過程痛苦很小,一般不需住院。 試管嬰兒一個(gè)周期需花費(fèi)1萬~1.5萬(國(guó)產(chǎn)藥1萬元以內(nèi))。
1、控制性超排卵
2、監(jiān)測(cè)卵泡
3、取卵
4、取精
5、體外受精
6、胚胎體外培養(yǎng)
7、胚胎移植
8、胚胎移植后補(bǔ)充黃體酮
9、胚胎移植后第14天驗(yàn)晨尿確定是否妊娠
10、妊娠后14天,B超檢查胎兒數(shù)及胚胎著床部位
控制性超排卵:
由于自然月經(jīng)周期的長(zhǎng)短因人而異,同一患者不同周期也存在差異,所以不易安排取卵時(shí)間,而且自然周期中只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡發(fā)育,受精后只能形成一個(gè)胚胎,而移植一個(gè)胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵來增強(qiáng)與改善卵巢功能,以達(dá)到不受自然周期的限制、獲得多個(gè)健康卵子的目的,提供多個(gè)胚胎移植,并盡可能使黃體發(fā)育與子宮內(nèi)膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使體內(nèi)FSH和LH降調(diào),再施與HMG或FSH排卵藥物,刺激卵巢中的卵泡成長(zhǎng),依據(jù)患者對(duì)藥物的反應(yīng)性調(diào)整藥物使用劑量,患者的年齡及藥物的使用劑量不同,所獲得的卵子數(shù)亦不同。
監(jiān)測(cè)卵泡:
為評(píng)價(jià)卵巢刺激效果與決定取卵時(shí)間,須利用陰道B超來監(jiān)測(cè)卵泡大小,并配合抽血檢查E2值 (雌激素),調(diào)整用藥量。當(dāng)二至三個(gè)以上的卵泡直徑大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡數(shù)與E2值相當(dāng),便可注射人絨毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34~36小時(shí)取卵。
取卵:
最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,經(jīng)陰道B超引導(dǎo),將取卵針穿過陰道穹窿,直達(dá)卵巢吸取卵子,并立即在顯微鏡下將卵子移到含胚胎培養(yǎng)液的培養(yǎng)皿中,置37°C的培養(yǎng)箱中培養(yǎng)。
取精:
精子取出的時(shí)間與取卵的日子為同一天。取精前洗凈雙手,用自慰法留取精液。所給的小杯是無菌的,留取時(shí)不要觸摸杯緣及杯內(nèi)。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度離心法處理。
體外受精:
取卵后4~5小時(shí)將處理后的精子與卵子放在同一個(gè)培養(yǎng)皿中,共同培養(yǎng)18小時(shí)后,可在顯微鏡下觀察受精情況。若精子質(zhì)量太差,無法自然受精,則必須以顯微注射法強(qiáng)迫受精 (參考卵細(xì)胞漿內(nèi)單精子顯微授精)。
胚胎移植:
受精卵在體外培養(yǎng)48~72小時(shí)可發(fā)育到8~16細(xì)胞期胚胎。此時(shí)依據(jù)患者的年齡、曾經(jīng)懷孕與否及胚胎的質(zhì)量,決定移植胚胎的數(shù)目,多余的胚胎可冷凍保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2~3天移植胚胎,我所采用的是受精后3~5天胚胎移植。推遲胚胎移植的時(shí)間,對(duì)體外培養(yǎng)的條件要求就越高,但推遲移植時(shí)間更符合妊娠生理,同時(shí)也可通過自然篩選淘汰劣質(zhì)胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。
胚胎移植后補(bǔ)充激素:
目前我們多采用注射法給予黃體酮支持黃體。如果確定妊娠,則改用hCG繼續(xù)補(bǔ)充到懷孕10周。
胚胎移植后14天,可由驗(yàn)?zāi)蚧虺檠_定是否妊娠。
1. 嚴(yán)重輸卵管疾病,如患盆腔炎導(dǎo)致輸卵管堵塞、積水;或輸卵管結(jié)核而子宮內(nèi)膜正常;或異位妊娠術(shù)后輸卵管堵塞。
2. 子宮內(nèi)膜異位癥
3. 免疫性不孕癥,男方精液或女方宮頸粘液內(nèi)存在抗精子抗體者
4. 男性因素,即少精癥、弱精癥、畸精癥
5. 原因不明性不孕癥
6. 其它原因的不孕治療無效者
7. 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者
8. 其它:如卵泡不破裂綜合癥等
“試管嬰兒”的成功率是這應(yīng)該是準(zhǔn)備接受“試管”嬰兒技術(shù)治療的人們所關(guān)注的問題。從20多年前試管嬰兒“試管”嬰兒誕生到今天,人類輔助生殖技術(shù)有了很大的發(fā)展。特別是最近的幾年中,因?yàn)楦黜?xiàng)技術(shù)的成熟,包括細(xì)胞培養(yǎng)液的完善,也包括醫(yī)務(wù)人員經(jīng)驗(yàn)的豐富,“試管”嬰兒的成功率在世界范圍內(nèi)逐漸提高,從原來的20%~25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平。
“試管”嬰兒的成功率取決于很多方面,取決于內(nèi)分泌及實(shí)驗(yàn)室的條件,取決于技術(shù)人員的技術(shù)水平,當(dāng)然也取決于病人的年齡,病人的子宮和卵巢條件以及有沒有其他的疾病等等,這都是影響成功率的因素。比如受女方年齡的影響,這是一個(gè)最大的影響因素。在25歲到35歲的女性“試管”嬰兒的成功率要高于30%~40%的平均水平,有的能達(dá)到50%,或者更高一些,但是到了35歲以后成功率逐漸下降,到40歲只達(dá)到20%左右,原因是年齡大了以后,卵的質(zhì)量和數(shù)量都有所下降。
1、到家后臥床休息48小時(shí),除了上廁所??梢云脚P,側(cè)臥,也可以趴著睡,但是不要起床??梢孕碧稍诖采?,但是角度必須小于45度。
2、48小時(shí)內(nèi)不要洗澡。
3、移植后要避免用力氣的運(yùn)動(dòng),慢跑或者騎自行車都不行,但是慢慢走是有益健康和安全的。
4、不要拿任何重的東西直到懷孕測(cè)試,我算了一下1/2gallon 大約是1.89升這樣的重量。
5、起床的時(shí)候不要一下坐起來,先側(cè)身,用手撐著床,慢慢起來。
6、移植后不能吃的:不能補(bǔ);活血化瘀的食物不能吃;有祛濕排毒功能的食物不能吃:如補(bǔ)藥,藕,麻油,西洋菜,黑木耳,桂圓,薏米。
7、不能熱水袋敷肚子,高溫會(huì)讓寶寶死掉或者畸形的。
8、移植后3天內(nèi)不要上下樓梯。
9、一定要保持平和的情緒,不要著急,不要生氣。
10、如果有不正常的腹痛、腹脹、陰道出血要立即與醫(yī)療院所聯(lián)絡(luò),以便立即做安胎的處理。因此植入胚胎完之后需不需要平躺或請(qǐng)假休息,這由準(zhǔn)媽媽自行決定,因?yàn)檫@些處置不會(huì)影響試管嬰兒的成功率,但如果只要有時(shí)間請(qǐng)你盡量多休息,如果有便秘現(xiàn)象不要硬解便,等到有便意再解,也可補(bǔ)充葉酸幫助胚胎發(fā)育正常。
試管嬰兒移植后幾天著床?這要根據(jù)受精卵自身情況決定,通常受精卵的質(zhì)量好壞決定了是移植后著床成功的時(shí)間,有的大概3—4天著床,也有推遲時(shí)間的,個(gè)體差異決定時(shí)間,這就要求試管的準(zhǔn)爸媽們提前做好孕育的充分準(zhǔn)備。多進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充和心態(tài)的調(diào)理。
影響試管嬰兒著床的關(guān)鍵因素常見的有胚胎質(zhì)量好壞,,還有救是女性的子宮內(nèi)膜,子宮內(nèi)膜如果過厚造成增生炎癥,不良的環(huán)境對(duì)受孕影響很大。這就要求女性朋友孕期充分做好身體檢查,治療一切炎癥。
試管嬰兒試驗(yàn)周期中,女性的身體對(duì)胚胎著床影響很大,男性朋友的精子質(zhì)量也很大,很多時(shí)候精子質(zhì)量差及時(shí)試管成功,著床也會(huì)出現(xiàn)異?,F(xiàn)象,這就要求男性術(shù)前不要飲酒,避免各種對(duì)精子質(zhì)量影響的行為和習(xí)慣。針對(duì)受精困難的情況,更應(yīng)該選取優(yōu)質(zhì)的男性精子,注入到卵母細(xì)胞內(nèi),,這樣才能成功完成受精,成功過著床。
因此,試管嬰兒的著床時(shí)間不是一個(gè)固定的答案,這個(gè)要根據(jù)多方面的因素考慮,因此保持良好的心態(tài),健康的體質(zhì)很重要了,試管嬰兒不是百分之百都成功的手術(shù),做試管嬰兒手術(shù)的未準(zhǔn)爸媽要學(xué)會(huì)淡然對(duì)待,不要過于緊張,避免影響手術(shù),從而造成失敗。
胚胎在著床時(shí)大多數(shù)人都是沒有任何感覺,但是也有不少人會(huì)出現(xiàn)少量出血(是由激素水平改變而引起的簡(jiǎn)稱著床出血),也有一些人會(huì)出現(xiàn)輕微腹痛或腰痛。因此無法從腹痛斷定是著床還是妊娠的成敗。
試管嬰兒移植后感覺因人而異,生理現(xiàn)象很復(fù)雜,雖然有些共同的規(guī)律,但是個(gè)體差異又非常大,你能夠感覺到的變化,在另外人的身上可能一點(diǎn)也感覺不到。試管嬰兒移植后感覺并不能作為成功與失敗,建議術(shù)者在移植后14天做抽血化驗(yàn)為準(zhǔn)。
1、移植后腹痛
輕度腹痛,有時(shí)像針扎一樣,部位不定,時(shí)間不定—這種情況一般不要緊。不孕患者易過多關(guān)注腹部這一畝二分地,大多與精神緊張有關(guān)。但如不適的癥狀逐漸加重,應(yīng)去醫(yī)院就診。突然發(fā)生的劇烈腹痛,應(yīng)立即去醫(yī)院。取卵后出現(xiàn)腹痛,應(yīng)警惕有內(nèi)出血的情況。取卵及移植后突然出現(xiàn)的腹痛多與卵巢嵌頓、扭轉(zhuǎn)有關(guān)。常見于取卵較多,有腹水的患者。
2、移植后出血
應(yīng)注意出血的部位。常見的情況有:宮頸及陰道炎癥,取卵時(shí)的針眼出血。一般出血不會(huì)太多,可有少量血性分泌物。如出血較多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)行B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。如果是宮腔內(nèi)出血,不必緊張,一般醫(yī)生會(huì)建議你暫觀查、注意休息、保胎”藥物加量或來診,必要時(shí)住院觀察。如果出血較多,如月經(jīng)量,或超過月經(jīng)量則要立即就近就診。
3、移植后腹脹胸悶
腹脹胸悶這一癥狀也會(huì)在試管移植后出現(xiàn),多與注射黃體酮,腸蠕動(dòng)減少,過度休息有關(guān)。移植后適當(dāng)休息2-3天,可以上班,只要不干重體力勞動(dòng),避免增加腹壓的活動(dòng)即可。但如患者注射HCG日雌激素過高,取卵過多,就應(yīng)多加注意。警惕出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合癥(OHSS)。如癥狀逐漸加重,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
4、移植后便秘
如果試管嬰兒移植后發(fā)現(xiàn)有便秘的癥狀出現(xiàn),應(yīng)多加注意。由于試管嬰兒移植后需孕酮類藥物保胎,加之患者少動(dòng)多靜,飲食方面較為細(xì)致,腸蠕動(dòng)減少,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)便秘。輕時(shí)可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)予以糾正,如多吃蔬菜水果,高纖維飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過度臥床休息。如果便秘時(shí)間較長(zhǎng),以上方法不能減輕癥狀,可適當(dāng)服用緩瀉藥,服用前注意看一下說明書,是否有孕婦忌用。
試管嬰兒移植后出血:有以下幾種情況:
1、取卵時(shí)的針眼出血,沒有腹痛的現(xiàn)象,一般出血不會(huì)太多,可有少量血性分泌物。這種情況不必過于擔(dān)心,可繼續(xù)觀察,但建議您與主治醫(yī)生及時(shí)溝通。
2、假如試管嬰兒移植后第十天就開始像月經(jīng)一樣的流血,就可以考慮移植失敗引起的。
3、如出血較多,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)去醫(yī)院了解出血的部位,必要時(shí)行B超檢查,看是否有宮腔內(nèi)出血。
專家提醒:根據(jù)出血時(shí)間的不同,處理措施也不同,試管嬰兒移植后出血,正確的選擇就是盡快與主治醫(yī)生聯(lián)系,到醫(yī)院接受相關(guān)檢查。
試管嬰兒移植后腹痛,原因考慮為:
1、正常生理現(xiàn)象:每個(gè)人對(duì)懷孕的敏感度不同,有的人會(huì)有腹部不適感甚至疼痛。
2、胃腸炎:避免食用生冷食物。
3、也有可能是先兆流產(chǎn):建議臥床保胎,注射安宮黃體酮,休息靜養(yǎng)。
1、選擇易消化飲食
因做了試管移植后由于休息、臥床,使運(yùn)動(dòng)量減少,這時(shí)容易出現(xiàn)食欲下降,消化不良的食物,所以飲食上選擇容易消化的食物比較重要。例如可以喝些米粥,頓一些湯等助于消化的食物。
2、避免便秘
因?yàn)樵谧鲈嚬軏雰阂浦矔r(shí),容易造成便秘。為了預(yù)防或者減輕便秘癥狀,孕婦可以多吃一些富含膳食纖維的食物,促進(jìn)排便。例如芹菜、白菜、芹菜,蓮藕,山藥等。
3、避免腹瀉
此時(shí),在飲食上要格外注意,不要在沒有衛(wèi)生保障的小店進(jìn)餐。最好選擇干凈整潔的環(huán)境進(jìn)餐以防出現(xiàn)腹瀉。
4、禁吃易引起過敏的食物。
在做試管嬰兒移植后也很容易出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。此時(shí)在飲食上要格外注意不要進(jìn)食容易引起過敏的食物,如海鮮類。另外,要遠(yuǎn)離這些過敏源,以免移植過程中出現(xiàn)過敏現(xiàn)象。
5、吃高蛋白飲食
因進(jìn)行試管移植前,會(huì)對(duì)患者進(jìn)行促排卵藥物的使用來促進(jìn)排卵,此時(shí)容易引起卵巢過度刺激。這類患者最初有腹脹等不適,此時(shí)盡量吃些高蛋白、易消化飲食,少量多餐。
6、少吃一口
移植后,由于患者靜多動(dòng)少,進(jìn)食較精細(xì),再加上應(yīng)用黃體酮類藥物,心情焦慮,睡眠欠佳,多有飽脹感,進(jìn)食時(shí)應(yīng)掌握少吃一口的原則。
1、桂圓、荔枝
桂圓和荔枝雖有安神補(bǔ)血、養(yǎng)血益脾之效,但性溫太熱,孕婦食后不但不能達(dá)到安胎作用,反而易出現(xiàn)漏紅、腹痛等先兆流產(chǎn)癥狀。移植之后忌食。
2、杏仁
含有氫氰酸有毒物質(zhì),食后通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),影響胎兒的健康發(fā)育。
3、山揸
有活血通淤、收縮子宮功效,故孕婦食后易引起流產(chǎn)、早產(chǎn)。
4、黑木耳、木耳菜
有滋養(yǎng)易胃、活血化淤作用,孕婦食后不利于胚胎的生長(zhǎng)和安全,有抗孕、導(dǎo)致流產(chǎn)和早產(chǎn)的可能。
5、馬齒莧
性寒冷而滑利,對(duì)子宮有明顯的興奮作用,孕婦食后易造成流產(chǎn)。
6、久存的土豆
生物堿含量大,食后可影響胎兒的正常發(fā)育,導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)緩慢。
7、熱性的香料
小茴、大茴、花椒、胡椒、五香粉等為熱性香料,食后容易消耗腸內(nèi)水份,發(fā)生便秘,使腹壓增加,壓迫子宮胎兒,易造成自然流產(chǎn)、早產(chǎn)羊、水早破。
8、螃蟹
有活血軟堅(jiān)功效,早孕時(shí)食用后可造成出血流產(chǎn),尤其蟹爪中含有一種激素,會(huì)導(dǎo)致滑胎,有墮胎作用。
9、甲魚
甲魚有較強(qiáng)的通血絡(luò)散淤結(jié)作用,有墮胎作用。正常人吃多了也不宜。
10、紅花
烹調(diào)時(shí)避免使用紅花油、葵花油。紅花的功效是活血破淤,破血的力量比較強(qiáng),古代用于打胎,所以不要吃含有紅花的東西。
11、韭菜
不要吃韭菜,它會(huì)引起宮縮。韭菜還有壯陽(yáng)草或者斷腸草別之名,活血化瘀,理氣降逆,溫腎壯陽(yáng),解毒,止血。韭菜屬于纖維性植物,滑腸。
1、試管嬰兒移植后可以吃任何你想吃的東西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建議每天吃一個(gè)西柚。
2、最好不要攝入酒、煙、咖啡、茶葉、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,麻油等對(duì)胚胎不利食物飲料等。
3、試管嬰兒后最好堅(jiān)持每天喝豆?jié){,豆?jié){能促進(jìn)子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。
4、為了防止腹水,最好飲用橙汁、西瓜等利尿的飲品,吃易消化的食品、湯面、粥、素陷包子等,防止大便干燥,腹部過度用力對(duì)卵巢的傷害。
5、試管嬰兒后不能吃木耳和韭菜等易流產(chǎn)食物。移植以后不能吃山楂、杏仁、桂圓活血的東西。不要吃油菜,會(huì)使胚胎萎縮。不能吃木瓜,香蕉。不要吃太咸、太甜的食物。忌諱辛辣。
1、杞子二肚湯
食材:魚肚30克,枸杞子10克,豬肚100克,調(diào)料適量
制作方法:把豬肚洗凈,切片,魚肚發(fā)開,和杞子等同放鍋中,加入清水適量煮到二肚熟后即成。
用法:飲湯食肚及杞子,可使用調(diào)味品拌服。
2、艾葉雞蛋湯
食材:艾葉50克雞蛋2個(gè)白糖適量
制作方法:將艾葉加水適量煮湯,打入雞蛋煮熟,放白糖溶化即成。
用法:每日晚睡前服。
3、安胎鯉魚粥
食材:活鯉魚1條,苧麻根20~30克,糯米50克蔥姜油鹽各適量
制作方法:鯉魚去鱗及腸雜,洗凈切片煎湯。再取苧麻根加水200克,煎至100克,去渣留汁,入鯉魚湯中,并加糯米和蔥、姜、油、鹽各適量,煮成稀粥。
用法:每日早晚趁熱食,3~5天為一療程。
4、黃酒蛋黃羹
食材:雞蛋黃5個(gè)黃酒50克食鹽少許
制作方法:將雞蛋黃、黃酒加水適量調(diào)勻,可酌加食鹽少許,以鍋蒸燉1小時(shí)即可。
用法:一頓或分頓食用。
5、母雞黃米粥
食材:老母雞1只,紅殼小黃米250克。
制作方法:將雞宰殺去毛及內(nèi)臟,煮湯,用雞湯煮粥。
用法:連續(xù)服用。
6、阿膠雞蛋湯
食材:阿膠10克雞蛋1個(gè)食鹽適量
制作方法:阿膠用水1碗烊化,雞蛋調(diào)勻后加入阿膠水中煮成蛋花即成。
用法:每日1~2次,食鹽調(diào)味服。
7、黑豆糯米粥
食材:糯米60克,黑豆30克
制作方法:將黑豆、糯米洗凈,放入鍋內(nèi),加水適量,用溫火煮成粥即成。
用法:每天燉服。
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