上瞼下垂是什么？
上瞼下垂（ptosis）系指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋，先天性者還可造成弱視。為了克服視力障礙，雙側(cè)下垂者，因需仰首視物，形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
為什么會(huì)上眼瞼下垂？
由于動(dòng)眼神經(jīng)核發(fā)育不全或提上瞼肌發(fā)育不全所致，前者除上瞼下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或內(nèi)眥贅皮等，后者通常則為單純性上瞼下垂。
如何解決上瞼下垂？
提上瞼肌縮短術(shù)：適應(yīng)于雙側(cè)或單側(cè)輕度或中度先天性上瞼下垂，且提上瞼肌仍有部分功能者。
額肌提吊術(shù)：適用于額肌功能良好，先天性或后天性上瞼下垂，對(duì)嚴(yán)重的上瞼下垂有幫助。
對(duì)于做上瞼下垂矯正手術(shù)價(jià)格，專(zhuān)家介紹：影響手術(shù)價(jià)格的因素有很多。
1、與選擇的地區(qū)有關(guān)。每個(gè)地方的消費(fèi)水平不同，治療上瞼下垂矯正價(jià)格也會(huì)有所差異。
2、與選擇的醫(yī)院有關(guān)。正規(guī)的整形醫(yī)院擁有先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，能夠提供我們手術(shù)的安全保障，所以要比一般的小診所價(jià)格高些。
3、與手術(shù)的方法有關(guān)。每個(gè)人的眼部上瞼下垂具體情況是不同，需要進(jìn)行手術(shù)治療方案也是不同的，所以?xún)r(jià)格也會(huì)有所差異。
4、與選擇的專(zhuān)家有關(guān)。經(jīng)驗(yàn)豐富的整形專(zhuān)家與一般醫(yī)生相比，經(jīng)驗(yàn)更豐富，技術(shù)水平更高，所以手術(shù)更安全。
一、術(shù)前：
1.多食富含維生素的飲食，多飲水，保持病室空氣流通。
2.配合完成各項(xiàng)術(shù)前檢查。
3.全麻者術(shù)前禁食8小時(shí)，禁水4小時(shí)。局麻者術(shù)晨進(jìn)食易消化食物，
以免術(shù)中發(fā)生嘔吐。
4.術(shù)前一天沐浴，防止感冒。
二、術(shù)后：
1.術(shù)后術(shù)眼加壓包扎一天，局部冰敷，忌哭鬧，防止出血和血腫。
2.按時(shí)點(diǎn)滴抗生素眼藥水、睡前眼膏涂眼，涂眼膏時(shí)避免將眼睫毛粘在角膜上，眼膏應(yīng)覆蓋整個(gè)角膜。
3.多做眼球的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，保持角膜濕潤(rùn)。
4.術(shù)后應(yīng)減少外出，必須外出者要戴保護(hù)眼鏡，以減少灰塵及異物對(duì)角膜的損傷。
5.術(shù)后要保持傷口的清潔、干燥，忌玩耍時(shí)碰撞傷口，以免引起傷口血腫和傷口裂開(kāi)。
三、出院：
1.出院后仍需按時(shí)點(diǎn)滴眼藥水和眼膏三個(gè)月。
2.注意眼部衛(wèi)生，避免碰撞術(shù)眼，以防創(chuàng)口裂開(kāi)，影響手術(shù)效果。
3.若出現(xiàn)術(shù)眼分泌物增多、結(jié)膜充血、視力模糊、倒睫及結(jié)膜脫垂，應(yīng)盡早來(lái)院檢查。
4.定期門(mén)診隨訪(fǎng)。
說(shuō)起上瞼下垂這種疾病的治療，目前效果最好的就是手術(shù)治療，但是手術(shù)雖然可以治療上瞼下垂，但是卻不能避免一些并發(fā)癥以及各種問(wèn)題的出現(xiàn)，那么上瞼下垂術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)哪些問(wèn)題呢，想必這是大家都比較關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題，今天我就給大家介紹一下上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的一些問(wèn)題：
1、手術(shù)后出血，感染，傷口愈合不良的可能性(注：可能性不大)。
2、重瞼形成不佳，甚至重瞼消失的可能性，雙眼重瞼不對(duì)稱(chēng)的可能性，還有雙眼大小不一致的可能性。此手術(shù)手術(shù)切口采取重瞼的切口，重瞼不能設(shè)計(jì)寬，采用較窄的重瞼切口設(shè)計(jì)，但是上瞼下垂的病人，術(shù)后，多數(shù)患者重瞼慢慢會(huì)消失(注：因?yàn)槲覀冋Ｈ诵纬芍夭€的原因，是基于提上瞼肌良好的肌力，正常人重瞼手術(shù)后，也有會(huì)出現(xiàn)重瞼不能形成的可能性。上瞼下垂患者術(shù)后重瞼消失出現(xiàn)的機(jī)率稍大，時(shí)間越長(zhǎng)，可能重瞼越不明顯，另外術(shù)后有的患者的上瞼的位置會(huì)有變化，可能是有的患者說(shuō)自己是大小眼，可能也是基于此的緣故，另外，有的患者肌力很差，無(wú)法手術(shù)將上瞼抬的太高)。
3、術(shù)后眼瞼看起來(lái)比較“愣”，“不自然”。上瞼下垂最合理最好最符合生理要求的手術(shù)方式是采用提上瞼肌縮短手術(shù)，此手術(shù)方式在病人術(shù)后1到3個(gè)月的時(shí)間里，部分患者的閉眼功能和眨眼的功能可以得到不同程度的恢復(fù)(這種功能的恢復(fù)是和提上瞼肌功能的好壞有關(guān)，提上瞼肌肌力強(qiáng)就恢復(fù)好，肌力差就恢復(fù)差)，這是額肌懸吊手術(shù)治療上瞼下垂略顯欠缺的。提上瞼肌手術(shù)，術(shù)后要比額肌懸吊手術(shù)看起來(lái)較為自然一些。(注：6-8歲以前的兒童，由于提上瞼肌沒(méi)有得到良好的發(fā)育，因此都是做額肌懸吊術(shù)，一般10到12歲以后的兒童，才可以考慮行提上瞼肌手術(shù);12歲以上的孩子一般都可以做提上瞼肌手術(shù)。)
4、眼瞼閉合不全，暴露性角膜炎的可能性(注：出現(xiàn)的機(jī)率也不是很大，但是確實(shí)是術(shù)后一周內(nèi)重點(diǎn)防護(hù)和觀察的主要并發(fā)癥)。不管哪種手術(shù)方式，術(shù)后都會(huì)眼瞼閉合不全，即眼瞼不能閉合，角膜(黑眼球)暴露，因此要經(jīng)常點(diǎn)消炎的眼藥水，晚上睡覺(jué)前要涂上眼藥膏，保護(hù)角膜，一般術(shù)后1到3個(gè)月，眼瞼不能很好閉合的狀態(tài)能夠得到改善。
5、瞬目運(yùn)動(dòng)(眨眼)減少。(注：這是一個(gè)共性的問(wèn)題，也是醫(yī)學(xué)界不好解決的問(wèn)題)，一般表現(xiàn)為健眼眨眼，而患眼不眨眼，但是盡管這樣，我們術(shù)后患眼該眨眼該閉眼還是要進(jìn)行的，不要擔(dān)心閉眼和眨眼縫線(xiàn)松脫會(huì)導(dǎo)致下垂復(fù)發(fā)，一切順其自然。
6、上瞼遲落，患者術(shù)后眼睛向下看時(shí)，上瞼不能跟著向下落，患眼露出的白眼球很多。(注：共性的問(wèn)題)。
7、少部分患者上瞼下垂會(huì)復(fù)發(fā)，患者手術(shù)后在不同的時(shí)間，部分患者會(huì)有不同程度的上瞼下垂復(fù)發(fā)，有些患者需要再次手術(shù)，目前總有患者問(wèn)我，有沒(méi)有一種完美的手術(shù)方式，可以一勞永逸，永不復(fù)發(fā)，我的回答是沒(méi)有，但是也有有的患者觀察20年左右，沒(méi)有明顯復(fù)發(fā)的案例，這也是我見(jiàn)到的時(shí)間最長(zhǎng)的案例。
8、眼瞼腫脹需要修復(fù)3到6個(gè)月的時(shí)間。(注：眼瞼整形手術(shù)術(shù)后腫脹修復(fù)期一般為3個(gè)月到半年
9、單純重瞼手術(shù)只會(huì)加重上瞼下垂。有的患者問(wèn)，上瞼下垂的病人是不是做個(gè)雙眼皮手術(shù)就可以得到治療，這是錯(cuò)誤的，不涉及提上瞼肌的單純重瞼手術(shù)，只會(huì)加重上瞼下垂。其他，也有可能出現(xiàn)的情況，如球結(jié)膜脫垂，復(fù)視，貝爾征消失等。
上述文章就是我今天給大家介紹的關(guān)于上瞼下垂術(shù)后可能出現(xiàn)的一些問(wèn)題以及后遺癥，所以在這里要建議朋友們?cè)谛g(shù)前一定要跟主治醫(yī)生溝通好，了解好術(shù)后的一些問(wèn)題，希望我的回復(fù)能幫助到大家。
