抑郁癥是一種容易復發(fā)的疾病。長期追蹤研究發(fā)現(xiàn)，多次復發(fā)者可造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生不可逆的損害，認知功能出現(xiàn)明顯缺損，治療更加困難，完全恢復的可能性更小。因此，預防復發(fā)是一個值得關(guān)注的重要課題。那么如何才能有效的預防復發(fā)呢？
首先要予以足夠的維持治療時間和維持治療劑量。對首次重癥抑郁發(fā)作病人，通常在治療3個月時可達到完全緩解，但緩解后應維持治療6個月。對二次發(fā)作病人主張在癥狀緩解后維持治療2年，三次發(fā)作者維持治療5年，三次以上者需終身服藥。有下列情況者也應長期用藥：
�。�1）有兩次重癥抑郁發(fā)作，并有雙相情感障礙或抑郁障礙的家族史
（2）起病年齡早（小于20歲）
�。�3）曾有突然、嚴重的或危及生命的抑郁發(fā)作
�。�4）停用有效的抗抑郁藥后1年內(nèi)復發(fā)者
以往人們認為，維持劑量可取治療量的1/2～1/3�，F(xiàn)在已有大量研究證實，這一觀點是錯誤的，維持用藥量應同治療量。新一代抗抑郁藥如5-羥色胺再攝取抑制劑由于不良反應輕，增強了病人服藥的依從性，使全劑量維持治療成為可能。
其次是讓患者學會應對不良生活事件、家庭矛盾、工作壓力、身體疾病等問題的技巧。如與患者討論什么事件對他來說是不良刺激，一旦發(fā)生如何識別，識別后又如何制定相應的應對計劃，以便患者意識到真的發(fā)生類似情況時也能應付。
其三，讓患者的親屬也參與到預防復發(fā)中來。讓家屬了解有關(guān)疾病的基本知識后，家屬就能鼓勵患者積極面對生活，督促病人按時就診服藥，增強對病人的社會支持。
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