皮膚真菌病
1.黃癬
俗稱(chēng)“禿瘡”或“癩痢頭”。
①好發(fā)于兒童，成人也可感染；
?、诘湫推p為盤(pán)狀黃豆大小的黃癬痂，中心有毛發(fā)貫穿，除去黃痂，其下為鮮紅濕潤(rùn)糜爛面或淺潰瘍。愈后形成萎縮性瘢痕，遺留永久性禿發(fā)。黃痂較厚處，常易發(fā)生細(xì)菌繼發(fā)感染，有特殊臭味，自覺(jué)劇癢。
?、鄄“l(fā)常呈干、枯、彎曲狀。
?、茳S癬菌可侵犯頭皮外其他組織，引起甲黃癬、體黃癬等。
2.白癬
?、俣酁閮和谄鸩。啻浩诤罂勺杂?/p>
?、诔跗馂榘咨[屑性局限斑片，其上頭發(fā)變?yōu)榛野?，稍有癢感。漸擴(kuò)大后，周?chē)梢猿霈F(xiàn)衛(wèi)星樣小鱗屑斑片，可融合成片，但界限清楚；
?、鄄“l(fā)根部有一白套樣菌鞘，病發(fā)長(zhǎng)出頭皮0.5cm左右就容易折斷；
?、芎冒l(fā)于頭頂中間，但也可在額頂部或枕部。此病原菌可侵犯光滑皮膚，引起皰疹樣、濕疹樣或糠疹樣損害。
3.黑癬
?、賰和⒊扇司砂l(fā)??；
?、谄p主要表現(xiàn)為白色鱗屑斑片，酷似白癬，但其病發(fā)無(wú)明顯菌鞘，毛發(fā)沿皮面折斷而呈黑色小點(diǎn)，故又名黑點(diǎn)癬；
?、酆诎_也可引起面部等處的光滑皮膚發(fā)生體癬和甲癬；
④病程長(zhǎng)，進(jìn)展緩慢，可直至成年尚未愈合，毛囊可被破壞形成瘢痕。在女性中常因有長(zhǎng)發(fā)而被忽略。
4.膿癬
后兩種頭癬有時(shí)可并發(fā)膿癬，患處的毛囊常可化膿而引起一片或數(shù)片紅腫的癰狀隆起，是機(jī)體對(duì)真菌的過(guò)敏所致，該處如用力擠壓，即可流出少量漿液或半透明的膿液。局部病發(fā)極易拔出，愈合后形成瘢痕而在局部留有永久性脫發(fā)。
銀屑病與頭癬怎么鑒別
由于致體癬的病原真菌種類(lèi)較多，每個(gè)患者的體質(zhì)與抵抗力又不相同，加上衛(wèi)生習(xí)慣的差別等因素，體癬的臨床癥狀多種多樣。
當(dāng)致病性真菌侵犯人體表面的角質(zhì)層后，可引起很輕的炎癥反應(yīng)，發(fā)生紅斑、 丘疹、水皰等損害，繼之脫屑，常呈環(huán)狀，故俗稱(chēng)圓癬或錢(qián)癬，開(kāi)始時(shí)損害分開(kāi)散布，當(dāng)逐漸擴(kuò)大后，可互相融合重疊，有時(shí)甚至犯發(fā)至全身，尤其是一些患有免疫缺陷病或應(yīng)用免疫抑制劑、皮質(zhì)類(lèi)固醇、抗腫瘤藥物等患者，皮損可很廣泛。由于機(jī)體防御能力的作用，環(huán)形損害的中心可自愈脫屑，邊緣高起成圈狀，也可有活動(dòng)性紅斑、丘疹及水皰或脫屑，中央則平坦脫屑或有色素沉著。兒童的體癬可呈幾個(gè)圈，彼此重疊成花環(huán)狀，形態(tài)甚為特殊。
手癬、足癬、甲癬主要是紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等引起，由紅色毛癬菌引起的體癬常較遷延泛發(fā)，在腰腹部、臂、軀干等部較為多見(jiàn)，常伴癢感；由須癬毛癬菌所致的體癬好侵犯面頰部及下腿部，常呈環(huán)狀或不規(guī)則形，一般炎癥較顯著，由于搔抓可產(chǎn)生膿皰或深位的損害，且局部可發(fā)生環(huán)狀隆起的硬結(jié)。引起股癬的絮狀表皮癬菌有時(shí)也可引起體癬。鐵銹色小孢子菌、石膏樣小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癬菌等除引起頭癬外，有時(shí)也可引起體癬。前三種小孢子菌引起的體癬好發(fā)于前額、面頰、頸、上肢以及軀干部，常呈環(huán)狀或多環(huán)形；由石膏樣小孢子菌引起者損害較散發(fā)，炎癥顯著，常呈潮紅色；紫色毛癬菌所致體癬初發(fā)損害常呈淡紅色小丘疹，逐漸擴(kuò)張蔓延呈不規(guī)則形，形成地圖樣外觀。
常發(fā)生于陰囊對(duì)側(cè)的大腿皮膚，一側(cè)或雙側(cè)，多呈環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部?jī)?nèi)側(cè)出現(xiàn)小片紅斑，其上有脫屑，并逐漸擴(kuò)展而向四周蔓延，邊界清楚，其上有丘疹、水皰、結(jié)痂、瘙癢。中央部位可自愈，有色素沉著或脫屑，歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤(rùn)增厚呈苔蘚化，常伴癢感。嚴(yán)重者常擴(kuò)展波及股內(nèi)側(cè)、會(huì)陰或肛門(mén)周?chē)?，其下緣多清晰。有時(shí)尚可波及陰囊、陰莖根部等處
手癬是由手部皮膚癬菌引起的感染，又稱(chēng)手部皮膚真菌病。
皮膚真菌感染分為皮膚癬菌感染引起的癬和念珠菌等因素引起的類(lèi)似癬，兩者分辨率較低?；颊呖赏ㄟ^(guò)使用外用抗真菌藥達(dá)到治愈的效果，部分嚴(yán)重患者可適當(dāng)口服抗真菌藥，以提高根治率。
足癬可以不同形式出現(xiàn)?；颊邥?huì)感覺(jué)足部痕癢、皮膚出現(xiàn)紅斑及呈鱗狀脫落，通常受影響是足趾間、足底及腳甲，較少累及足背。
趾間足癬：這種足癬多由紅色毛癬菌(T. Rubrum)引起?；颊咧洪g痕癢裂開(kāi)及有潮濕和鱗狀脫皮等癥狀，感染可及趾底及足底，通常為4-5趾間，較少影響足背。
慢性厚皮癥：累及地方像北美土著穿著的平底靴(moccasin)，因此亦稱(chēng)為平底靴足癬。它主要累及足底，偶爾足邊亦會(huì)受到感染。足底干燥，出現(xiàn)紅斑和少量鱗狀脫皮等癥狀，患者可感覺(jué)痕癢或完全沒(méi)有癥狀。
發(fā)炎和小泡：足跟內(nèi)側(cè)可出現(xiàn)痕癢的小水泡：偶爾可見(jiàn)大水泡出現(xiàn)。流出液體可為清澈或含膿。這種癥狀多是由于趾間毛癬菌感染引起的。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)蜂窩組織炎和淋巴管炎。
潰瘍：這種病癥多繼發(fā)于細(xì)菌感染，免疫系統(tǒng)低下者尤多?；颊咦悴刻弁捶浅?，感覺(jué)不適及有發(fā)熱癥狀。并發(fā)癥可包括蜂窩組織炎和淋巴管炎。足底皮膚可大幅脫落。
足癬累及趾甲時(shí)，形成我們通常稱(chēng)為的灰甲。視乎受感染和痛癥的嚴(yán)重程度。
灰指甲是一種比較頑固的皮膚疾病，得了灰指甲我們會(huì)出現(xiàn)一些癥狀，基本都是在指甲上。
灰指甲癥狀
1、近端甲下型灰指甲：這種癥狀是比較少見(jiàn)的，一般都是繼發(fā)于甲溝炎。患有這種病大多數(shù)患者都會(huì)有甲板和甲皺出現(xiàn)裂縫，之后會(huì)逐漸形成比較大的斑點(diǎn)，嚴(yán)重之后會(huì)失去整個(gè)甲板，擴(kuò)至全甲。
2、遠(yuǎn)側(cè)端甲下型灰指甲：此病開(kāi)始的癥狀是我們的甲板上有一小塊的斑點(diǎn)，之后隨著病情的加重就會(huì)變成沒(méi)有光澤的灰色區(qū)域，病情會(huì)逐漸變黃直到變黑。我們的甲板也會(huì)變質(zhì)，甲下角質(zhì)碎屑堆積，甲板也會(huì)有萎縮出血的情況。
3、白色表淺型灰指甲：常見(jiàn)于指趾甲。表現(xiàn)為甲板表面有白點(diǎn)或白色1毫米直徑大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。
4、全甲營(yíng)養(yǎng)不良型灰指甲：這個(gè)癥狀一般不常見(jiàn)，基本是上面所有癥狀同時(shí)出現(xiàn)的情況?；加写瞬∥覀兊闹讣讜?huì)全部失去光澤，出現(xiàn)嚴(yán)重的變質(zhì)，甲板也會(huì)增厚或碎裂，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)脫落的情況。
5、慢性皮膚粘膜念珠菌性甲型(或真性念珠菌甲癬)灰指甲：表現(xiàn)為全甲變質(zhì)、膨起、松脆，表面疣狀，凹凸不平。
6、慢性甲溝炎型灰指甲：表現(xiàn)為外側(cè)甲皺襞及近端甲皺、表皮護(hù)膜變質(zhì)或變棕色。重要的特點(diǎn)是有甲溝炎存在，甲周皺襞腫脹而沒(méi)有甲下角化過(guò)度，可有少量滲液但從不出膿。
7、真菌性甲型灰指甲：表現(xiàn)為腳氣濃重(俗稱(chēng)“香港腳”)趾溝腐爛、水疹。
花斑癬一般是真菌感染導(dǎo)致疾病，一般花斑癬可以出現(xiàn)圍繞毛孔的圓形點(diǎn)狀斑疹，以后逐漸增至甲蓋大小，邊緣清楚，鄰近部位可相互融合成不規(guī)則大片形，而周?chē)钟行碌陌哒畛霈F(xiàn)。表面附有少量極易剝離的糠秕樣鱗屑，灰色、褐色至黃棕色不等。
淺部真菌病是由寄生于角蛋白組織的致病真菌所引起的皮膚病，其病原菌可分為：
一、皮膚癬菌：寄生在皮膚角蛋白組織致病真菌統(tǒng)稱(chēng)為皮膚癬菌。該菌憑其侵犯組織不同和培養(yǎng)特點(diǎn)差異把它再劃分以下三屬：
?。ㄒ唬┟_菌屬：侵犯皮膚、毛發(fā)和甲。本菌屬已查明有13種可使人類(lèi)致病。常見(jiàn)有黃癬菌、紅色毛癬菌、斷發(fā)毛癬菌、紫色毛癬菌、石膏樣毛癬菌等；彼等培養(yǎng)特點(diǎn)呈棒形大分子孢子，壁光滑。
?。ǘ╂咦泳鷮伲呵址该l(fā)及皮膚，在我國(guó)以鐵銹色小孢子菌、羊毛樣小孢子菌等為多見(jiàn)；這些培養(yǎng)特征是梭形大分子孢子，壁有刺。已報(bào)道有8種能引起人類(lèi)發(fā)病。
?。ㄈ┍砥ぐ_菌屬：侵犯皮膚和甲。本菌屬僅絮狀表皮癬菌一種可使人類(lèi)致病，其培養(yǎng)所見(jiàn)呈杵狀或梨形大分子孢子。
上述三屬的皮膚癬菌，感染人體后可引起組織反應(yīng)而發(fā)生紅斑丘疹、水皰、鱗屑、斷發(fā)、脫發(fā)和甲板改變等。按其侵犯部位差別，臨床可分為頭癬、體癬、股癬、手足癬和甲癬。
二、角層癬菌：寄生于皮膚角層或毛干表面的致病真菌可謂之角層癬菌。此類(lèi)癬菌又分兩型，即角層型和毛發(fā)型。前者有花斑癬菌、紅癬微細(xì)棒狀桿菌，曼遜氏癬菌及威尼克氏癬菌；后一型有腋毛癬菌。
由于角層癬菌是寄生于人體組織的表面，故一般不引起組織的炎癥反應(yīng)，即使有也極輕微。
皮膚念珠菌病最初癥狀是不明顯的，但是在日常的生活中，如果我們能夠掌握疾病的發(fā)病癥狀，就可以在第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)它，早發(fā)現(xiàn)才能早點(diǎn)進(jìn)行治療。那么，皮膚念珠菌病的癥狀有哪些?
1，手指或腳趾之間的潰爛
手指和腳趾之間的潰爛通常發(fā)生在長(zhǎng)期從事濕滑工作的人身上，皮疹很可能發(fā)生在第三和第四根手指之間。間隙之間出現(xiàn)清晰的潮濕表面，然后會(huì)出現(xiàn)少量表面，滲出物會(huì)出現(xiàn)瘙癢和疼痛。
2，皮疹
當(dāng)皮膚念珠菌病發(fā)生時(shí)，兒童或易出汗的人可能會(huì)在乳房或腹股溝等褶皺處發(fā)現(xiàn)皮疹，并且在某些地區(qū)可能會(huì)發(fā)生糜爛，在侵蝕的外圍有紅皰疹和膿皰。
3，甲溝炎
發(fā)生皮膚念珠菌病后，可能會(huì)出現(xiàn)甲溝炎，通常指甲發(fā)紅或少量出現(xiàn)指甲，并可能出現(xiàn)疼痛，尤其是在被壓迫時(shí)。
由于氣候炎熱引起的一種季節(jié)性的炎癥性皮膚病，常在6～8月份發(fā)病。成人多見(jiàn)。皮損對(duì)稱(chēng)發(fā)生于軀干、四肢，尤以小腿伸側(cè)為甚。表現(xiàn)為大片鮮紅色斑，在紅斑基礎(chǔ)上有針頭至粟粒大小的丘疹、丘皰疹。伴有劇癢，搔抓后可出現(xiàn)抓痕、血痂，久之皮膚粗糙增厚。
1.充血前期
暴露于濕冷環(huán)境后不久即可產(chǎn)生，可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。開(kāi)始僅有感覺(jué)局部寒冷不適，隨著暴露時(shí)間延長(zhǎng)則逐漸出現(xiàn)感覺(jué)遲鈍、肢體變冷、蒼白、麻木、輕度腫脹、周?chē)}搏減弱或消失。
2.充血期
病人脫離濕冷環(huán)境后數(shù)小時(shí)開(kāi)始，可持續(xù)6～10周，受累肢體變紅熱、無(wú)汗和明顯腫脹，周?chē)}搏跳動(dòng)明顯，出現(xiàn)彌漫性灼痛并不斷加劇，于10天左右代之以發(fā)作性刺痛，受熱加劇，遇冷緩解，并可由多種刺激誘發(fā)?？捎休p度心動(dòng)過(guò)緩，低熱，暫時(shí)性蛋白尿等全身癥狀。嚴(yán)重病例可出現(xiàn)水皰、血皰、皮內(nèi)或皮下出血、表皮剝脫或淺表壞疽、毛發(fā)和甲板脫落、常伴有細(xì)菌感染。
3.充血后期
可持續(xù)數(shù)月或數(shù)年，受累肢體局部溫度降低，有冰涼感。常見(jiàn)雷諾現(xiàn)象，感覺(jué)過(guò)敏，多汗，關(guān)節(jié)僵硬，復(fù)發(fā)性水腫，大皰，皮膚及附件萎縮等現(xiàn)象。
- 頭癬有什么癥狀
- |
- 剃頭不小心受傷會(huì)感染頭癬嗎？
- |
- 頭皮癬的治療方法
- |
- 治療頭癬用什么藥？
- |
- 能治愈頭癬的偏方有沒(méi)有
- |
- 頭癬有什么危害？
- |
- 頭癬的護(hù)理方法有哪些
- |
- 股癬的癥狀有哪些
- |
- 股癬是怎么引起的
- |
