中醫(yī)講心為君主之官,神明出焉。主明則安,主不明則十二官危。膽者中正之官,謀慮出焉。此二者主管人體神志決斷,思慮謀略,若此二者氣血失和則可出現(xiàn)諸多情志疾病的出現(xiàn)。心膽氣虛型抑郁癥就是其中之一。
此型抑郁癥患者主要臨床表現(xiàn)有抑郁善憂,情緒不寧,膽怯恐懼,心中惕惕不安,自卑絕望,難以決斷;虬闊┰晟瓶蓿叨夢,易于驚醒,心悸氣短,咽中異物感,倦怠,面色晄白,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)或細(xì)弱無力。
心膽氣虛型抑郁癥患者出現(xiàn)這些癥狀的原因多是稟賦不足,本屬心膽氣弱體質(zhì),患者多優(yōu)柔寡斷,遇小事即憂愁不解,善驚易怯。再遇驚恐悲思等不良刺激,心膽陽氣更虛,心氣不足,心神失養(yǎng),則情緒低落、心悸、膽怯、失眠。膽氣不充而致謀略決斷之力不足,故恐懼、惕惕不安、難以決斷。謀慮決斷之官失職,患者無法正確判斷自身及所處環(huán)境,故可見自卑絕望。
本型臨床治療以益氣鎮(zhèn)驚、安神定志為要。方藥眾多,常見的有安神定志丸加減。
治療本型病癥時(shí),應(yīng)不忘肝膽相照。在溫補(bǔ)心氣、膽氣的同時(shí)不忘養(yǎng)血柔肝,養(yǎng)肝體而助膽氣。本型發(fā)生多屬體質(zhì)使然,用藥時(shí)應(yīng)注意心理疏導(dǎo),移情易性。
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