脂肪肝在早期一般無(wú)明顯的癥狀，很多患者會(huì)認(rèn)為沒癥狀，病情就不嚴(yán)重，沒有必要治療，這是一種常見的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。
脂肪肝的病情進(jìn)展緩慢，沒有癥狀是因?yàn)楦闻K沒有痛覺神經(jīng)，在疾病輕微的時(shí)候，沒有明顯的疼痛感覺，而且肝臟有很強(qiáng)的代償能力，只要有1／3的肝組織在起作用，人體就可以維持正常生活。同時(shí)，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹．以及右上腹脹滿和壓迫感等癥狀，但由于患者多不太在意，以為是其他原因造成，并且多抱著挺一挺就過(guò)去的心理，這些癥狀就往往易被忽略。其實(shí)，沒有感覺并不代表疾病就沒有進(jìn)展，在不知不覺中很多患者脂肪肝已經(jīng)發(fā)展到脂肪性肝炎階段，甚至發(fā)展到肝硬化，直到出現(xiàn)肝硬化癥狀后才發(fā)現(xiàn)，這是非常危險(xiǎn)的。因此，沒癥狀，不代表脂肪肝沒進(jìn)展，應(yīng)盡早及時(shí)治療脂肪肝。
非藥物治療
糖尿病性脂肪肝伴有血脂紊亂時(shí)，如無(wú)冠心病存在，主要應(yīng)以控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)量和治療原發(fā)病為主。
（1）飲食治療：糖尿病性脂肪肝患者必須嚴(yán)格禁酒和糾正營(yíng)養(yǎng)不良，盡可能減少飲食中糖和飽和脂肪酸的攝入，并適當(dāng)增加必需脂肪酸的攝入，總脂肪攝入以不超過(guò)總熱量的15％～20％為宜。
（2）運(yùn)動(dòng)治療：科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)可減輕體重，糾正肥胖，從而改善糖尿病及其伴發(fā)的高胰島素血癥、胰島素抵抗、血脂紊亂，并使脂肪肝消退。需要注意的是，糖尿病性脂肪肝患者實(shí)施具體的運(yùn)動(dòng)處方及運(yùn)動(dòng)后療效的判定均需相關(guān)醫(yī)師的指導(dǎo)，切勿盲目自行實(shí)施運(yùn)動(dòng)治療，以免帶來(lái)不良后果。
藥物治療
盡量選擇對(duì)肝損害輕（或無(wú)）的降糖藥，藥量盡可能少。對(duì)于脂肪肝的治療，人們力圖尋找藥物干預(yù)，遺憾的是迄今臨床上尚無(wú)滿意的藥物。 ①降脂藥：目前，對(duì)降脂藥的療效尚有異議，需待進(jìn)一步驗(yàn)證。②多價(jià)不飽和卵磷脂：為肝竇內(nèi)皮和肝細(xì)胞膜穩(wěn)定劑，可降低脂質(zhì)過(guò)氧化，減少肝細(xì)胞脂變及其伴發(fā)的炎癥和纖維化。③抗氧化劑：還原型谷胱甘肽、�；撬�、維生素E、硒有機(jī)化合物等，有可能減少氧應(yīng)激損害及脂質(zhì)過(guò)氧化誘致的肝纖維化。
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