出現(xiàn)肝病的3個(gè)癥狀及早做檢查
1、肝區(qū)疼痛
有半數(shù)以上病人以此為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。
2、全身和消化道癥狀
早期常不易引起注意,主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血及惡病質(zhì)等。
3、肝腫大
為中、晚期肝癌最常見的主要體征。在不少情況下,肝腫大或肝區(qū)腫塊是病人自己偶然捫及而成為肝癌的首發(fā)癥狀的。
肝病檢查的項(xiàng)目有哪些
。1)肝功能檢查:對(duì)于肝病患者,肝功定期檢查尤為重要,尤其對(duì)乙肝、肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要;可反映肝細(xì)胞損傷、代謝功能、排泄功能、儲(chǔ)備功能、間質(zhì)變化等,不過肝功能檢查也有一定局限性,所以肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段。
(2)影像學(xué)檢查:肝病患者通過定期檢查B超,可了解肝臟大小形態(tài)、回聲情況、門脈內(nèi)徑、脾臟厚度和有無腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向轉(zhuǎn)變。不過專家提醒,B超檢查需要?jiǎng)討B(tài)觀察意義重大,即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對(duì)比對(duì)早期發(fā)現(xiàn)可提供重要參考價(jià)值。
(3)乙肝兩對(duì)半檢查:反映機(jī)體乙肝病毒感染的情況,判斷是否有肝病及攜帶狀態(tài)和性質(zhì),要想全面了解感染的情況,要配合HBV-DNA的檢測綜合分析。
。4)乙型病毒DNA檢測:了解目前乙肝病毒復(fù)制程度的大小和傳染性的強(qiáng)弱,尤其在判斷乙肝的轉(zhuǎn)歸,以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物并對(duì)用藥前后的療效的判斷有很重要的作用。
(5)甲胎蛋白檢查:是檢查肝癌標(biāo)志物的一項(xiàng)成熟的技術(shù)手段,AFP在影像學(xué)檢查成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高,所以是早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌最有效的方法。
。6)血常規(guī)檢查:血象的改變往往可以提示病情的嚴(yán)重程度,如早期肝硬化階段,可有血小板輕度降低;中晚期的肝硬化,可見脾功能亢進(jìn),全血均下降;單純血色素降低,要注意有無消化道出血的可能。
。7)肝纖四項(xiàng)檢查:血清Ⅲ型前膠原、層粘連蛋白、透明質(zhì)酸、Ⅳ型膠原肝纖四項(xiàng)的檢查,可以初步判斷肝纖維化程度,對(duì)了解和預(yù)防疾病的發(fā)展是很有幫助的。
。8)肝活體組織學(xué)檢查:肝活體組織學(xué)檢查的診斷價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于血液生化、影像學(xué)檢查,是一種可以直接了解組織的病理變化,可做出較精確診斷,是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)肝癌的金標(biāo)準(zhǔn)。