3個(gè)用藥原則讓你避開藥物性肝損害
藥物性肝損傷是由于藥物自身毒性或人體對其發(fā)生過敏反應(yīng)而引起肝功能損傷,嚴(yán)重者可發(fā)生肝功能衰竭,導(dǎo)致死亡。中西藥均可能引起肝損害,所以,“是藥三分毒”這句話有一定道理。
提高用藥警惕性
需要用藥之前要了解藥物是否容易引起肝臟損傷,如有肝臟基礎(chǔ)疾病應(yīng)主動告知醫(yī)生。對有肝損傷的藥物,應(yīng)根據(jù)病情,權(quán)衡利弊進(jìn)行使用。如果必須使用,在用藥期間應(yīng)積極監(jiān)測肝功能變化。
不盲目相信中藥
中醫(yī)中藥是祖國醫(yī)學(xué)瑰寶,并非適應(yīng)所有人群,也并非完全沒有毒性,相反,很多中藥、中成藥由于毒副作用不明確,難以進(jìn)行預(yù)防,因此一定要在?漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
成人藥不給小孩吃
有些人誤以為小孩跟成年人的用藥只是劑量不同,擅自將成年人服用的藥物減量后給孩子使用,殊不知很多藥物可能引起激素水平變化、影響骨骼發(fā)育、存在神經(jīng)毒性、而且容易誘導(dǎo)耐藥等,并不適用于兒童或青少年。因此小孩一定要到兒科就診,按照兒科醫(yī)生的醫(yī)囑嚴(yán)格服藥。
原有疾病可能會加重藥物不良反應(yīng),例如肝腎功能損傷的患者,可能會導(dǎo)致藥物代謝減慢,藥物在體內(nèi)蓄積,從而加重不良反應(yīng)。因此有肝腎基礎(chǔ)疾病應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。避免各種促進(jìn)或加重藥物性肝損傷的因素,例如酗酒或飲酒后服藥,不該同服的藥物同時(shí)服用等。
中藥也有藥物性肝損害
中醫(yī)藥是我國的瑰寶,有著與西方醫(yī)學(xué)絕然不同的思維模式和理論體系,并在漫長的歷史長河中,對中華民族的繁榮昌盛起著不可磨滅的重要作用。近年來,越來越多的人在治療疾病和養(yǎng)生保健中選擇中醫(yī)藥,但隨之而來的問題也日益增多,中藥引起的藥物性肝損害就是備受關(guān)注的熱點(diǎn)之一。
中藥的藥物性肝損害,即某些中藥在使用過程中,由于藥物或其代謝產(chǎn)物引起的肝細(xì)胞毒性損害或肝臟對藥物及其代謝產(chǎn)物的過敏反應(yīng)所致的疾病。
目前,中藥的應(yīng)用越來越普及,受傳統(tǒng)“中藥是天然藥品,安全無毒”觀念的影響,很多群眾都喜歡用中藥來制作藥酒、泡茶、藥膳、藥浴、泡腳等,甚至直接把中藥當(dāng)作保健品長期服用。由于無知導(dǎo)致的不合理用藥,引起了越來越多的藥物性肝損害的出現(xiàn)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),藥物性肝損害已上升為全球死亡原因的第五位,而相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道我國引起藥物性肝損害排在首位的是中藥,合理使用中藥已成為我們亟需解決的重要問題。
常見的引起藥物性肝損害的中藥
柴胡、黃芩、半夏、大黃、川楝子、苦楝皮、梔子、決明子、補(bǔ)骨脂、訶子、番瀉葉、蒼耳子、黃藥子、佩蘭、款冬花、麻黃、薄荷、何首烏、雷公藤、穿山甲、虎杖、五倍子、丹參、大黃、元胡、白鮮皮、天花粉、防己、青黛、葛根、吳茱萸、貫眾、芫花、苦參、艾葉、蒲黃、乳香、沒藥、三棱、莪術(shù)、地榆、白及、石榴皮、肉豆蔻、蒼術(shù)、合歡皮、獨(dú)活、淫羊藿、丁香、澤蘭、澤瀉、青木香、香加皮、紫菀、佩蘭、五倍子、木通、桑寄生、潼蒺藜、蒲黃、穿山甲、全蝎、蜈蚣、水蛭、芫花、烏頭、海藻、常山、藏紅花、野百合等。
這些藥物若使用不當(dāng),或者沒有按照中醫(yī)理論來辨證使用,輕者可能會出現(xiàn)肝區(qū)不適、疼痛、乏力、納差、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、皮膚瘙癢、頭痛頭暈、抽搐、嗜睡、厭油膩、肝功能異常等,重者可出現(xiàn)肝區(qū)劇烈疼痛、肝脾腫大、黃疸等。
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