肝硬化病人膚色暗
許多病程較長的肝炎、肝硬化病人皮膚色素沉著較明顯，面部呈現(xiàn)暗灰色，夾雜著“鈔票紋”（毛細血管擴張），失去正常應有的光澤和彈性，尤其是眼眶周圍更為明顯。這種皮膚黝黑稱為“肝病面容”。
肝硬化病人面色晦暗是由于肝功能下降，肝臟將膽固醇轉化為膽固醇脂的能力減弱，以致體內膽固醇脂含量減少。而后者又是制造腎上腺皮質激素的主要原料。腎上腺皮質激素合成不足和腎上腺皮質功能減退，均可使腦垂體功能紊亂，使垂體分泌增多，引起皮膚黏膜色素增加，膚色加深。
另外，由于肝硬化病人的肝臟損害，肝臟對雌激素的滅活功能下降，血液中雌激素增多。雌激素可降低對酪氨酸酶的抑制作用，使酪氨酸轉變?yōu)楹谏氐牧吭龆啵瑥亩蛊つw顏色加深。
肝硬化病人病情好轉及肝功能改善時，這種“肝病面容”會逐漸減輕。由于肝病面容是肝硬化病人的一種特有體征，可作為醫(yī)生診斷時的參考，故病人就診前不宜化妝，以免掩蓋了病情。
肝硬化有這些早期癥狀
�。�1）食欲減退為最常見的癥狀，有時伴有惡心、嘔吐，多由于胃腸充血，胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致，晚期腹水形成，消化道出血和肝功能衰竭將更加嚴重；
�。�2）體重減輕為多見癥狀，主要因食欲減退，進食不夠，胃腸道消化及吸收障礙，體內清蛋白合成減少；
�。�3）疲倦乏力也為早期癥狀之一，其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力，與肝病的活動程度一致。產生乏力的原因為：
①進食的熱量不足；
�、谔妓衔�、蛋白質、脂肪等的中間代謝障礙，致能量產生不足；
③肝臟損害或膽汁排泄不暢時，血中膽堿酯酶減少，影響神經、肌肉的正常生理功能；
④乳酸轉化為肝糖原的過程發(fā)生障礙，肌肉活動后，乳酸蓄積過多。
�。�4）腹瀉 相當多見，多由腸壁水腫、腸道吸收不良（以脂肪為主）、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致c；
5）腹痛引起的原因有牌周圍炎、肝細胞進行性壞死、肝周圍炎、門靜脈血栓形成和（或）門靜脈炎等。腹痛在大結節(jié)性肝硬化中較為多見，約占60%～80%。疼痛多在上腹部，常為陣發(fā)性，有時呈絞痛性質。腹痛也可因伴發(fā)消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。與腹痛同時出現(xiàn)的發(fā)熱、黃疽和肝區(qū)疼痛常與肝病本身有關；
�。�6）腹脹 為常見癥狀，可能出低鐘血癥、胃腸脹氣、腹水和肝脾腫大所致；
�。�7）出血 肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因于的合成，脾功能亢進義引起血小板的減少，故常出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血·皮膚和激膜有紫斑或出血點或有嘔血與黑糞，女性常有月經過多；
�。�8）神經精神癥狀如出現(xiàn)嗜睡、興奮和水僵等癥狀，應考慮肝性腦病的可能。
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