高脂血癥患者需要開始治療的標準有三個：一個是無冠心病者膽固醇大于6.24毫摩爾/升、低密度脂蛋白大于4.16毫摩爾/升，另一個是有冠心病者膽固醇大于5.72毫摩爾/升、低密度脂蛋白大于3.64毫摩爾/升，還有一個是有冠心病合并動脈硬化者膽固醇大于4.68毫摩爾/升、低密度脂蛋白大于2.60毫摩爾/升。
高脂血癥患者應該如何降血脂尚需具體情況具體分析，一般建議分三步治療。
第一步：非藥物治療
高脂血癥患者首先通過日常生活調節(jié)降低血脂，既要限制飲食減少攝入，又要加強運動增加支出，使消耗大于食量;還需注意低糖、低脂、高纖維素飲食和限制飲酒。飲食中增加大蒜、蔥頭、木耳、香菇、燕麥、大豆、茶葉、山楂、海帶等健康食品有助于降低血脂。
第二步：服用中藥治療
由于人體膽固醇形成的30%是通過飲食吸收（外源性脂質），70%是通過肝臟合成（內(nèi)源性脂質），所以部分患者無論怎樣控制飲食和運動鍛煉，也無法控制高脂血癥。因此這類患者在非藥物治療一年后，仍無效宜服用中藥治療。降血脂的中藥不僅有較好的降血脂療效，還有調節(jié)機體、標本兼治的效果，而且不良反應較少、較輕。
據(jù)統(tǒng)計，目前中成藥占醫(yī)院藥房降血脂藥物的7.4%，還有部分患者使用單味中草藥水煎或茶飲服用，例如消食藥、瀉下藥、補益藥、活血化瘀藥、利水滲濕藥等。這些中藥的有效成分可以抑制外源性脂質的吸收、降低內(nèi)源性脂質的合成、糾正脂質的代謝紊亂、促進脂質的清除，同時還可改善血小板的聚集、減輕血液黏稠度和胰島素抵抗。
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