牙齦出血是患上肝病了嗎
牙齦出血的原因很多，可分為兩個(gè)大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。口腔局部因素引起的牙齦出血最常見。多是由于口腔不清潔，使食物殘?jiān)�、牙垢、牙石�?jīng)常堆積在牙體周圍，口腔內(nèi)的各種細(xì)菌在此大量繁殖，導(dǎo)致牙齦炎而發(fā)生牙齦出血，病人常常伴有口臭。此外，其他由于血管異常豐富，在嚼東西時(shí)，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血。另一方面是全身性疾病表現(xiàn)的牙齦出血，如牙齦瘤，肝炎、肝硬化、血液病等。
肝炎病人往往在清晨刷牙、洗臉時(shí)發(fā)現(xiàn)自己的牙齦或鼻子出血，有時(shí)發(fā)現(xiàn)在咬過的食物上留有血跡。這種出血現(xiàn)象在慢性肝炎病人中特別普遍，重癥肝炎病人的出血現(xiàn)象就更嚴(yán)重。發(fā)生這種出血現(xiàn)象的主要原因是肝細(xì)胞損傷后，肝臟產(chǎn)生凝血因子的功能下降，繼而凝血機(jī)制發(fā)生障礙。
另外，肝炎病人毛細(xì)血管的脆性增加也可導(dǎo)致出血癥狀加重。重型肝炎病人還可能出現(xiàn)“彌散性血管內(nèi)凝血”的嚴(yán)重出血現(xiàn)象，所以肝硬化病人出現(xiàn)牙周、牙齦等出血應(yīng)該引起高度重視。
這些癥狀提醒你可能有肝病
食欲減退
這是大多數(shù)肝炎患者都有的癥狀，尤其是黃疽型肝炎患者身上表現(xiàn)得更嚴(yán)重。肝臟是人體內(nèi)最大的“化工廠”，它參與著人體內(nèi)的一切代謝過程。其中分泌膽汁是重要功能之一，膽汁中的膽鹽對(duì)脂肪的吸收消化起著重要作用。患者在患有肝炎以后，因肝炎病毒誘發(fā)肝細(xì)胞大量破壞，分泌膽汁的功能減低，從而影響脂肪的消化，所以會(huì)出現(xiàn)厭油食，患肝炎時(shí)胃腸道充血、水腫，蠕動(dòng)減弱，胃腸功能紊亂等癥狀，進(jìn)而影響患者食物消化與吸收，所以會(huì)導(dǎo)致患者食欲減退、惡心厭油膩急性病毒性肝炎產(chǎn)生食欲減退等癥狀。
發(fā)熱
持續(xù)性微熱，或并發(fā)惡寒，并排除其他感染。急性黃疽型肝炎早期常有發(fā)熱，多在37.5-38.5攝氏度，高熱者少見，一般持續(xù)3-5天，而無黃疽型肝炎者發(fā)熱遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于黃疽型肝炎者。許多病人發(fā)熱還伴有周身不適、食欲減退，誤認(rèn)為得了感冒。為數(shù)不少的黃疽型肝炎病人，往往在醫(yī)院門診按感冒治療，3-5天后待黃疽出現(xiàn)才被確診，這是缺乏對(duì)肝炎發(fā)熱癥狀認(rèn)識(shí)的緣故。發(fā)熱的原因，可能是肝細(xì)胞壞死、肝功能障礙、解毒排泄功能減低或病毒血癥所引起。
尿色
黃疸型肝炎病正常情況下，人體的紅細(xì)胞壽命是120天，被破壞的紅細(xì)胞會(huì)放出血紅蛋白，經(jīng)過一系列的分解代謝，變成黃色物質(zhì)叫膽紅素。由于肝炎病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，影響膽紅素的代謝，使膽紅素進(jìn)入血液增多，經(jīng)尿液排出體外較平時(shí)增加，故尿色加深。尿的顏色越黃，說明肝細(xì)胞破壞越重，病情好轉(zhuǎn)尿色逐漸恢復(fù)正常。
疲勞
這是肝炎病人發(fā)病的早期表現(xiàn)之一。病人往往說不清楚何時(shí)起病，其表現(xiàn)也不相同，輕者不愛活動(dòng)，重者臥床不起，連洗臉、吃飯都不愛做。盡管經(jīng)充分休息，疲勞感仍不能消除，嚴(yán)重者好像四肢與身體分離似的。出現(xiàn)這些癥狀的主要原因是由于肝炎患者的食欲不振，消化吸收障礙，導(dǎo)致人體能量不足；其次是由于病毒導(dǎo)致肝細(xì)胞破壞，從而使其肝臟制造和儲(chǔ)存糖原減少。另外缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細(xì)胞破壞引起血中膽堿酯酶減少，影響神經(jīng)、肌肉正常功能，從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。
肝區(qū)疼痛
肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛，涉及右上腹或右背部，疼痛程度不一，有的肝炎患者脹痛、鈍痛或針刺樣痛，活動(dòng)時(shí)加劇，且時(shí)間不一。有時(shí)左側(cè)臥位時(shí)疼痛減輕。出現(xiàn)這種癥狀的主要其原因是由于肝炎病毒引起肝臟腫大，使肝被膜張力增大。
水腫
下肢明顯水腫，甚至全身水腫，按之凹陷，排除腎臟損害。肝硬化、肝癌伴腹水的患者，常有下肢水腫，輕者發(fā)生在踝部，嚴(yán)重者可蔓延至整個(gè)下肢。臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫，水液能從大腿皮膚滲出。造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞，使靜脈回流受阻。輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。
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