躁狂的典型臨床特點(diǎn)包括過(guò)分的、持續(xù)的情感高漲、欣快、動(dòng)作過(guò)多、思維奔逸、講話快、沖動(dòng)行為。輕癥躁狂有同樣特征，但程度較輕。躁狂病人自尊心增強(qiáng)，有浮夸的傾向;：10～20%病人可有妄想思維、幻覺(jué)、牽連觀念。判斷力差是躁狂特點(diǎn)之一——由于胡亂購(gòu)置物品而耗盡資財(cái)，放棄工作或可同時(shí)去做各種別出心裁的工作等現(xiàn)象并不少見(jiàn)。
躁狂病人的性行為常受到顯著的影響。不論男性還是女性都有性活動(dòng)亢進(jìn)的強(qiáng)烈傾向，有的可以是此病的早期表現(xiàn)。在躁狂發(fā)作時(shí)，普通社交和性的抑制可以完全消失，不論男性還是女性均可進(jìn)行多重的、常常是沖動(dòng)性地選擇性伴侶，在公共場(chǎng)所脫光衣服或在不恰當(dāng)?shù)膱?chǎng)所進(jìn)行手淫。住院的躁狂病人可因這些行為或直接企圖與醫(yī)院工作人員或病友發(fā)生公開(kāi)的性關(guān)系而破壞精神病房秩序。
Tsuang報(bào)告30%躁狂病人有性活動(dòng)增強(qiáng)，15%減退。Wiflokur發(fā)現(xiàn)61例住院躁狂病人13%有性欲減退，65%性活動(dòng)增強(qiáng)。Spalt注意到有雙向性情感性疾病已婚者比單向性病人有更多的非婚性活動(dòng)。但對(duì)躁狂期間性行為或性功能細(xì)節(jié)的系統(tǒng)性研究卻相對(duì)較少。
根棒我們有限的經(jīng)驗(yàn)，在躁狂病人陽(yáng)萎雖然不常見(jiàn)，但偶爾仍能見(jiàn)到。近來(lái)發(fā)現(xiàn)，防治躁狂十分有用的藥物——碳酸鋰可使血中睪丸酮含量減少，我們的臨床觀察也是如此，這可以部份解釋為什么在用鋰期間許多病人性欲相對(duì)降低�，F(xiàn)在還沒(méi)有鋰對(duì)下丘腦-垂體-卵巢軸的作用的資料記載。
對(duì)躁狂未控制者禁用性治療，但有的病例可以試用。在較輕躁狂而無(wú)妄想思維者或用藥物控制得較理想的病人，性治療可能有作用，在這些病例，不管基本的性困難是什么，治療上一般必須注意交流問(wèn)題，因在夫妻中有一方經(jīng)常有躁狂發(fā)作，又時(shí)常伴抑郁，所以婚姻關(guān)系可能很緊張。
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