人們常說:兒童猶如春天的花朵、初升的太陽(yáng),他們天真爛漫、無憂無慮。因此,很難把憂愁、郁悶的抑郁癥和兒童聯(lián)系在一起。但事實(shí)上,抑郁癥不僅危害成人,也會(huì)波及兒童。
關(guān)于兒童抑郁癥的患病率,各地調(diào)查的情況不盡一致。因兒童年齡小,無法把內(nèi)心的感受講出來,更無法識(shí)別心理壓力來自何處,臨床表現(xiàn)也與成人不完全一致,因此,兒童抑郁癥的識(shí)別比較困難。兒童抑郁癥的患病率在性別上無明顯差別,這一點(diǎn)也與成人抑郁癥不同。
患兒童抑郁癥的危險(xiǎn)心理、社會(huì)因素有:
1、家族中有人患抑郁癥將給兒童帶來易感素質(zhì)
2、幼年的母嬰親情剝離、喪失父母、父母離異或父母的虐待等創(chuàng)傷性經(jīng)歷容易促發(fā)情感障礙
3、某些慢性軀體疾病也易引發(fā)抑郁情緒。
有調(diào)查證實(shí),抑郁癥兒童所受的精神刺激事件比正常兒童多三倍,因此,重大負(fù)性生活事件與抑郁癥有密切關(guān)系。
大多數(shù)兒童抑郁癥主要癥狀與成人抑郁癥相同,表現(xiàn)為萎靡不振、不愉快,經(jīng)常無明原因哭泣,對(duì)日;顒(dòng)缺乏興趣,思考問題困難,記憶差,動(dòng)作遲緩,語(yǔ)言減少,語(yǔ)音低微,不愿學(xué)習(xí),不愿與同學(xué)交往,自卑、自責(zé)和頭痛、頭昏、胸悶氣促、疲乏無力、食欲下降、失眠等。
有一部分患兒的臨床表現(xiàn)并不典型,在郁悶時(shí)反而表現(xiàn)出情緒易激惹、好發(fā)脾氣;或不聽從管教、對(duì)抗、沖動(dòng)和攻擊行為、無故離家出走等。有的患兒卻大量進(jìn)食、貪睡懶動(dòng)、體重增加。一般說來,年齡越小,不典型癥狀越突出。
如何預(yù)防小孩發(fā)生抑郁?
兒童抑郁癥的病因錯(cuò)綜復(fù)雜,除了內(nèi)在因素如遺傳、生化、內(nèi)分泌等因素以外,個(gè)體發(fā)育、家庭環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素、喪親等也有重要的影響。因此,我們可通過改善對(duì)孩子的社會(huì)支持和心理狀態(tài)來預(yù)防抑郁癥的發(fā)生。
1、家庭關(guān)系要和睦。家庭穩(wěn)定,家庭氣氛輕松愉快,以及親子關(guān)系密切,對(duì)兒童心理發(fā)展會(huì)產(chǎn)生良好的影響。家庭不和睦,常發(fā)生爭(zhēng)吵,甚至破裂,會(huì)使兒童持續(xù)處于警覺狀態(tài),導(dǎo)致注意力分散、煩躁、憤怒、痛苦。有人對(duì)離婚家庭的兒童作過隨訪研究,發(fā)現(xiàn)有37%的兒童和青少年患中、重度的抑郁,其父母分居和離婚后5年是他們感到最不愉快的時(shí)期。因此,努力營(yíng)造良好的家庭氛圍,有助于預(yù)防孩子患抑郁癥。
2、正確定位對(duì)孩子的期望。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,父母和老師對(duì)孩子的期望越來越高。較多家長(zhǎng)不顧孩子的實(shí)際能力,要求過高,這樣會(huì)使孩子長(zhǎng)期處于過大的學(xué)習(xí)壓力之下,容易發(fā)生情緒和行為障礙。因此,家屬應(yīng)根據(jù)孩子的能力、興趣、愛好,給孩子定一些比較切合實(shí)際的、有把握實(shí)現(xiàn)的目標(biāo),讓他們少受挫折,一步一個(gè)腳印地發(fā)展,一樣會(huì)很好地成長(zhǎng)。
3、鼓勵(lì)孩子與人交往。缺乏社交技能是抑郁癥的病因之一,鼓勵(lì)、組織和引導(dǎo)兒童參加社會(huì)交往將有助于預(yù)防抑郁癥。父母和教師均應(yīng)以平等的態(tài)度對(duì)待孩子,并發(fā)揚(yáng)民主,鼓勵(lì)他們講“心里話”,發(fā)表不同的見解,支持他們的正確意見和行為。與他們交朋友,搞好親子關(guān)系和師生關(guān)系,也促進(jìn)他們搞好同學(xué)之間的關(guān)系,形成和睦的“大家庭”氣氛。
4、注意對(duì)孩子的教育方式。家長(zhǎng)在教育孩子時(shí),如不注意方式,經(jīng)常采用強(qiáng)制命令,必然會(huì)傷害孩子的自尊心。長(zhǎng)期的自尊心受損,就會(huì)導(dǎo)致自卑,而自卑感強(qiáng)的人遇到挫折時(shí)往往會(huì)產(chǎn)生自責(zé)、絕望、抑郁。家子對(duì)孩子教育時(shí),應(yīng)多誘導(dǎo),少訓(xùn)斥。學(xué)校老師批評(píng)學(xué)生時(shí)應(yīng)注意場(chǎng)合,考慮到學(xué)生當(dāng)時(shí)的心情和情緒,維護(hù)他們的自尊心,不應(yīng)粗暴羞辱和體罰犯錯(cuò)誤的學(xué)生。