國內(nèi)第一部反映醫(yī)患關(guān)系的電影《生死拯救》19日在江蘇首映。據(jù)了解，此部影片涉足的是當(dāng)前社會(huì)最為敏感的職業(yè)醫(yī)鬧、醫(yī)生抑郁等尖銳話題，主要講述了河洛市婦女兒童醫(yī)療保健中心婦產(chǎn)科主任于越好心幫助他人卻給自己帶來醫(yī)鬧風(fēng)波的故事。
據(jù)東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院心理精神科主治醫(yī)師李英輝介紹，這部電影想要表達(dá)的是，目前醫(yī)患關(guān)系最缺失的就是相互信任，一些職業(yè)醫(yī)鬧就是鉆了醫(yī)患信任缺失的空子，通過顛倒黑白、扭曲事實(shí)讓患者對(duì)醫(yī)生產(chǎn)生不信任，刻意制造醫(yī)患緊張關(guān)系，甚至通過打、砸、鬧等做法來挑撥患者與醫(yī)生的對(duì)立和沖突，借以從中牟利。她表示，實(shí)際生活中，僅靠醫(yī)生的自律和仁愛是很難讓醫(yī)患關(guān)系完成“救贖”，只有重建信任才是最大的救贖。如何讓醫(yī)生得到患者、患者家人以及社會(huì)大眾的了解、理解、信任，才是解決醫(yī)患關(guān)系危機(jī)的根本辦法。
她還表示，其實(shí)大部分醫(yī)生還是挺理解患者的，患者也應(yīng)理解醫(yī)生，因?yàn)獒t(yī)生每天都面臨許多的生老病死，面臨許多搶救的壓力，有些醫(yī)生一到醫(yī)院這個(gè)環(huán)境里就會(huì)感到心理非常焦慮，醫(yī)生這個(gè)群體成了抑郁高發(fā)人群。“我曾經(jīng)就治療過七八個(gè)患抑郁癥的醫(yī)生，他們由于面臨巨大的工作壓力，加上不和諧的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步加劇了這種壓力，導(dǎo)致了抑郁癥的發(fā)生。甚至有一個(gè)20多歲的醫(yī)生，心里懼怕這樣的壓力，反復(fù)請(qǐng)病假，不愿到醫(yī)院這樣的環(huán)境里。”很多醫(yī)生患抑郁癥后得不到應(yīng)有的理解和治療，導(dǎo)致癥狀越來越嚴(yán)重，最后發(fā)生自殺的悲劇。
除了醫(yī)生是高發(fā)抑郁癥人群之外，一下8種職業(yè)也是容易患上抑郁癥。
后勤保證人員。這個(gè)領(lǐng)域的人經(jīng)常出現(xiàn)典型問題，那就是要求高，操控程度低。他們?cè)诘谝痪�，各方面都給他們發(fā)指示；同時(shí)他們又是可操控人員的最底層，用萊奇 的說法就是，“什么事情都能從他們那里過濾掉”。他們的日程安排沒法預(yù)測，不論做了什么讓人生活輕松的事情都得不到肯定。
餐飲服務(wù)人員。位居職業(yè)護(hù)理人員之后的是在餐廳提供餐飲服務(wù)的人員。這類服務(wù)人員薪水低，工作繁重，每天找他們服務(wù)的人很多。一般工作人員中有百分之十報(bào) 告說在過去一年中出現(xiàn)過抑郁癥，在這一領(lǐng)域發(fā)生抑郁癥的女性差不多有百分之十五。萊奇說：“這是一個(gè)常常不需要感謝的職業(yè)。不僅要面對(duì)人們的粗魯行為，還 要付出很多體力。當(dāng)人們抑郁的時(shí)候，很難有力量和動(dòng)力去工作，如果此時(shí)你又不得不工作，困難之大可想而知。”
醫(yī)護(hù)工作者。醫(yī)護(hù)工作者包括醫(yī)生、護(hù)士、治療師和其他最終付出很多回報(bào)甚少或者沒有的職業(yè)。醫(yī)護(hù)工作者工作時(shí)間長，沒有規(guī)律，而且別人的生命往往攥在其手 上。其壓力之大，非幾張圖表所能表示出來。維拉德說：“他們每天要面對(duì)疾病、痛苦和死亡并和患者家屬打交道。這個(gè)職業(yè)能讓人對(duì)整個(gè)世界的看法發(fā)生變化，那 就是這是一個(gè)比較讓人悲傷的世界。”
教師。對(duì)教 師的要求似乎在不斷提高。很多教師下班后還要工作，甚至將工作帶回家中。在很多地區(qū)，教師要學(xué)會(huì)多付出，少回報(bào)。維拉德說：“壓力來自不同方面——學(xué)生、 家長和要求達(dá)標(biāo)的學(xué)校，他們的要求各種各樣。這讓教師很難做他們自己的事情，更難記住他們當(dāng)初投身這個(gè)領(lǐng)域的理由。”
維護(hù)和地勤人員。什么東西出了問題的時(shí)候才有人找你，你感覺如何？這基本上就是維護(hù)人員每天要面對(duì)的工作。他們工作沒準(zhǔn)點(diǎn)、沒季節(jié)或者沒時(shí)間表，上夜班則 是司空見慣。經(jīng)常給人收拾爛攤子，工作難度大，可是薪水卻不高。維拉德說：“這個(gè)職業(yè)流動(dòng)性很強(qiáng)，用同事的話說，這類工作人員很孤獨(dú)，而且工作還有危 險(xiǎn)。”
社會(huì)工作者。這類工作人員抑郁癥比率這么 高一點(diǎn)也不令人驚訝。幫助受虐待的孩子或者處于危機(jī)邊緣的家庭要求很高，加之很多機(jī)構(gòu)的官僚主義，令其成為一種壓力巨大、一天到晚忙不停的職業(yè)。維拉德 說：“有一種文化認(rèn)為，要想干得好，就要付出努力，常常要做出犧牲。由于社會(huì)工作者跟需要幫助的人打交道，不付出很大犧牲恐怕是很難的。”
金融顧問和財(cái)務(wù)人員。壓力，壓力，壓力。多數(shù)人不喜歡應(yīng)付退休儲(chǔ)蓄計(jì)劃�？梢韵胂竺刻鞛樗颂幚沓汕先f美元是什么滋味。萊奇說：“為別人理財(cái)以及無法控制的市場要擔(dān)負(fù)很大責(zé)任。還涉及犯罪，客戶金錢損失的時(shí)候，就會(huì)有人沖他們喊叫。”
藝術(shù)家、演藝人員和作家。這類職業(yè)收入不穩(wěn)定，工作沒準(zhǔn)時(shí)間，且很孤獨(dú)。文藝創(chuàng)作人員也許心理紊亂的幾率也高，約百分之九報(bào)告說在前一年發(fā)生過抑郁癥。就 男人而言，這是一個(gè)最有可能與抑郁癥發(fā)生聯(lián)系的職業(yè)（全職工作者幾乎是百分之七）。萊奇說：“演藝人員和藝術(shù)家當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)的一種癥狀是躁郁癥。這些人當(dāng) 中也許還有未經(jīng)診斷或者未經(jīng)治療的心理疾患。對(duì)那些喜歡藝術(shù)工作的人來講，抑郁癥并非罕見，之所以發(fā)生抑郁癥，與其生活方式有很大關(guān)系。”
大多數(shù)的抑郁癥患者在實(shí)施自殺行為前，內(nèi)心都充滿矛盾，他們既想死、也想活，這時(shí)非常希望得到別人的幫助，他們會(huì)對(duì)周圍的親朋好友、同事或向心理危機(jī)干預(yù)中心傾訴自己活得很累、活起沒有意義、活著不如死了好。在這個(gè)階段，如果我們能及時(shí)發(fā)現(xiàn)這種“信號(hào)”，能放下手中的工作，耐心地傾聽和體會(huì)患者的痛苦，盡量地引導(dǎo)患者多說話，讓他將內(nèi)心的痛苦宣泄出來，并且不要對(duì)患者所談的內(nèi)容進(jìn)行過多的評(píng)價(jià)，這樣一方面可以了解患者的內(nèi)心想法，也能使患者感受到關(guān)懷和支持，這也是很強(qiáng)大的溫暖力量，可以延緩患者自殺的行為，為下一步的治療贏得寶貴的時(shí)間。
