“你覺(jué)得一天中早晨最好？”“我吃得和平時(shí)一樣多”、 “我無(wú)緣無(wú)故的感到疲乏”、“我覺(jué)得不安和平靜不下來(lái)”……做完這樣的10道題就能判定你是否抑郁？最近，一些簡(jiǎn)單的抑郁癥診斷小問(wèn)卷在微信和網(wǎng)絡(luò)間流行。專業(yè)人士指出，網(wǎng)絡(luò)上隨意提供的心理測(cè)量評(píng)估表很不科學(xué)，尤其是對(duì)于那些已經(jīng)有抑郁傾向甚至已有癥狀的人來(lái)說(shuō)，一次不規(guī)范的測(cè)試可能會(huì)嚴(yán)重誤導(dǎo)測(cè)試者，甚至加重病情。看似無(wú)害的小測(cè)試，其實(shí)有很大的安全隱患。
心情不好是不是抑郁了？據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球約有3.4億抑郁癥患者，而中國(guó)抑郁癥患者超過(guò)3000萬(wàn)，在中國(guó)，每年有近20萬(wàn)抑郁癥患者死于自殺，成為自殺最主要的誘因。
對(duì)于忙碌的現(xiàn)代人來(lái)說(shuō)，抑郁癥成了人們聞之色變的精神疾病。不少人首選上網(wǎng)查資料然后對(duì)號(hào)入座，記者隨意在網(wǎng)絡(luò)搜索引擎輸入“抑郁自評(píng)量表”就出現(xiàn)了超過(guò)18萬(wàn)個(gè)搜索結(jié)果，其中很大一部分來(lái)自于各種娛樂(lè)性心理測(cè)試的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。
做一套10題的問(wèn)卷，隨后顯示，得分為62分，程序顯示“你有中度抑郁癥哦！”那么，這樣的測(cè)試到底是否靠譜呢？
廣東省心理學(xué)會(huì)咨詢與治療專委會(huì)常委于冬輝告訴記者，網(wǎng)上這類自評(píng)的抑郁癥量表，有些是照搬了1965年發(fā)布的“抑郁自評(píng)量表”俗稱“SDS”版，這套量表屬于短程自評(píng)量表，有一定的科學(xué)性，現(xiàn)在流行的各種抑郁癥自測(cè)工具或是程序都是在這套量表基礎(chǔ)上“斷章取義”或是照搬使用的，有些掐頭去尾的挑選了其中幾個(gè)問(wèn)題，然后就下結(jié)論了。“盡管SDS有一定的科學(xué)性，但是因?yàn)檫@套自評(píng)表需要對(duì)程度進(jìn)行描述，而參與測(cè)評(píng)的人多數(shù)對(duì)于程度缺乏科學(xué)把握，比如1~4的程度對(duì)應(yīng)自己的情況怎樣準(zhǔn)確，普通人并沒(méi)有概念，所以準(zhǔn)確性會(huì)打折扣。”
目前在民間流行的抑郁癥自評(píng)測(cè)試，很多來(lái)自美國(guó)早期使用的自測(cè)量表，其中很多并沒(méi)有經(jīng)過(guò)中國(guó)人群的“常模”建立，而且年代久遠(yuǎn)，所以網(wǎng)友對(duì)于自評(píng)結(jié)果應(yīng)該相當(dāng)審慎。
特別提醒：測(cè)試或加重已患病者病情
目前，推出這些量表的網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)根本不具備心理學(xué)或精神疾病診斷方面的資質(zhì)，而且也沒(méi)有進(jìn)行必要的說(shuō)明，一般在國(guó)外網(wǎng)站外掛這些量表，首先有版權(quán)的限制，其次，對(duì)于不能作為診斷依據(jù)的量表，應(yīng)該格外標(biāo)注說(shuō)明，此量表僅用于自測(cè)評(píng)價(jià)，并不具備診斷意義，更不會(huì)直接得出‘你有中度抑郁癥’的結(jié)論，這非常不負(fù)責(zé)。
在測(cè)試中也發(fā)現(xiàn)，大部分提供SDS自評(píng)量表的網(wǎng)站會(huì)注明該量表來(lái)自權(quán)威的美國(guó)衛(wèi)生部推薦使用的量表，有些甚至用肯定式的語(yǔ)言褒贊量表使用長(zhǎng)達(dá)40多年，科學(xué)準(zhǔn)確，但是并未提示這只是一個(gè)自評(píng)量表，并不能依此對(duì)抑郁癥進(jìn)行診斷，有些則直接在結(jié)論處提出，你的分?jǐn)?shù)屬于中度或是重度抑郁癥。
盡管大多數(shù)人可能會(huì)對(duì)測(cè)試結(jié)果一笑了之，但是對(duì)于某些可能已經(jīng)罹患抑郁癥的患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)自評(píng)得出抑郁的結(jié)論，肯定會(huì)增加其心理負(fù)擔(dān)，如果不能及時(shí)疏導(dǎo)甚至?xí)又夭∏椋绕涫且恍┰\斷性的結(jié)論更會(huì)嚴(yán)重誤導(dǎo)測(cè)試者。
如何看待：抑郁癥不可自判但可以懷疑
抑郁癥的診斷量表是非常專業(yè)的，在使用過(guò)程中，對(duì)參評(píng)人員、測(cè)評(píng)環(huán)境、評(píng)估人員都有一定的要求。所以抑郁癥的判定需要非常專業(yè)、有資質(zhì)的醫(yī)療評(píng)機(jī)構(gòu)，通過(guò)測(cè)試評(píng)估后才能確診，絕不可以自測(cè)，最多只能是懷疑。而使用自評(píng)量表，并不能得出患有何種程度抑郁癥的結(jié)論。
此外，由于心理疾病和精神障礙并不僅僅是單一病源，比如抑郁癥患者可能同時(shí)存在人格障礙或是躁狂癥等其他問(wèn)題，單一使用自評(píng)量表不但不準(zhǔn)確，而且容易掩蓋問(wèn)題。
對(duì)于精神障礙患者來(lái)說(shuō)，不同的人需要使用不同的量表。同時(shí)，除了量表本身，醫(yī)生的觀察、訪談也是重要的診斷標(biāo)準(zhǔn)，量表結(jié)果只是其中一項(xiàng)，所以，僅靠量表，專業(yè)人士也無(wú)法得出準(zhǔn)確判斷。
對(duì)于個(gè)人來(lái)說(shuō)，要判斷自己是不是有抑郁的風(fēng)險(xiǎn)，可以從三方面考慮，一是生活狀況、二是自我感覺(jué)、三是他人評(píng)價(jià)，如果三方面出現(xiàn)前后不統(tǒng)一，內(nèi)外不統(tǒng)一（想和做），則要考慮自己的精神狀態(tài)是不是出了問(wèn)題，需要及時(shí)調(diào)整或者尋求專業(yè)幫助。
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