老年抑郁癥
老年抑郁癥，是常見老年人心理疾病，老年人抑郁的后果是極其嚴(yán)重的，甚至有可能危及生命。由于抑郁是長期情緒低落的結(jié)果，因而很容易引發(fā)心肌梗塞、高血壓、冠心病和癌癥等軀體疾病。抑郁又是自殺的最常見原因之一。
病因
引起老年抑郁癥的原因與其他抑郁癥有一定的區(qū)別。除遺傳因素外，人類老化過程中出現(xiàn)的性格變化是重要因素之一。此外，老年人的大腦功能也會隨著老化出現(xiàn)一些變化，如神經(jīng)遞質(zhì)改變、神經(jīng)內(nèi)分泌功能減退、性激素減少或消失以及大腦解剖結(jié)構(gòu)和病理變化等。作為一種精神疾病，社會心理因素同樣也在老年性抑郁癥的起病中扮演了重要角色。老年期間，老年人遭受各種各樣社會心理應(yīng)激事件的機(jī)會增加，而老年人承受這些壓力的能力越來越低，往往就成為發(fā)病的重要因素。
1、生理因素。老年人的各種身體疾病，如高血壓病、冠心病、糖尿病及癌癥等，都可能繼發(fā)抑郁癥。還有許多患慢性病的老人，由于長期服用某些藥物，也易引起抑郁癥。此外，老年抑郁癥患者的家庭成員的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于一般人群，其子女的發(fā)病率也高，說明此病與遺傳因素有一定關(guān)系。
2、個(gè)人因素。老年抑郁癥的發(fā)生與個(gè)人的人格因素也很有關(guān)系。老年人在身體出現(xiàn)不適、或慢性病久治不愈時(shí)會變得心情沉悶，或害怕絕癥、或 恐懼死亡，或擔(dān)心成為家人累贅，從而形成一種強(qiáng)大而持久的精神壓力，引起抑郁。
3、藥物促使老年人患上抑郁：有些約物能加重或引起類似抑郁癥的癥狀，如心血管約物（心得安、利血平）、激素（腎上腺素、糖皮質(zhì)激素）、甲基多巴、左旋多巴等。但是每種約物副作用的個(gè)體差異性很大，所以因約物引發(fā)抑郁的程度也會有較大的區(qū)別。
4、老年人抑郁癥容易被忽視：老年人的抑郁不是十分典型，看不出心境的好壞，也沒有想輕生的念頭，但取而代之的是持續(xù)性的疲乏，無故的體重減輕，睡眠節(jié)律紊亂，食欲、胃功能變差，記憶力下降等等，所以老年人的抑郁癥很容易被家人和普通醫(yī)生忽略。
5、軀體疾病并發(fā)抑郁癥：隨著年齡的增大，老人患慢性疾病的增多。如高血壓、心臟病、老慢支、胃潰瘍、關(guān)節(jié)炎、糖尿病等，這些疾病如果遷延時(shí)間長，治療效果一般，都會使老年人感到無能為力，力不從心，心情沮喪，無奈抑郁。
6、喪偶對老年人的心理創(chuàng)傷：喪偶后，家庭結(jié)構(gòu)，親情關(guān)系，經(jīng)濟(jì)情況，起居環(huán)境都會隨之發(fā)生很大的變化。適應(yīng)新的環(huán)境和處境是一個(gè)身心的考驗(yàn)，度過這個(gè)適應(yīng)性生活階段最少需要1-2年的時(shí)間，因此必須謹(jǐn)慎注意老年人在這期間患上抑郁癥的危險(xiǎn)性。
癥狀
1、情緒不穩(wěn)定，有時(shí)話少，不想多說，感覺身上沒勁，精力不足，但有時(shí)又非常急躁，想發(fā)脾氣；感覺自己老了不中用了，拖累兒女了，每天悶悶不樂的等等癥狀，這些特點(diǎn)容易被誤認(rèn)為老人在“鬧脾氣”，家人也不太會注意這些情緒上的異常變化。
2、頭痛頭昏。頭痛性質(zhì)為脹痛、鈍痛或跳痛，無特殊固定位置。頭昏的特點(diǎn)晨起感覺頭沉發(fā)脹或頭重腳輕，有50％以上的抑郁癥患者可出現(xiàn)上述癥狀。
3、失眠多汗。約有50％的抑郁癥患者以失眠為首見癥狀。遇情緒激動或稍事活動便易出汗，以頭部、軀干、手足多汗最具特征性，甚至在熱鬧的場合多說說話也易出汗。
4、心慌氣短�；颊呓乖瓴话病⑶榫w緊張、心悸心慌、胸悶氣短，有呼吸不暢感，常疑為冠心病，心肌缺血，但做檢查無異常。
5、食欲減退。胃部飽、悶、打嗝、食而無味、飯后胃脘部脹痛、受情緒影響，自覺腹中有氣上沖，出現(xiàn)惡心欲嘔之狀。
6、周身疼痛。患者常出現(xiàn)四肢、膝關(guān)節(jié)、背部、腰部疼痛酸楚，檢查又無異常，但總覺得渾身不適，雙足及小腿發(fā)涼。
治療
1、季節(jié)性的老年人抑郁癥患者，要經(jīng)常到戶外接觸陽光，接觸綠色植物，這有助于疾病的治療和康復(fù)，有助于培養(yǎng)老年人抑郁癥患者的興趣，緩解抑郁。
2、抑郁常因惰性而起，行動則是它的克星。所以老年人抑郁癥患者需要做一些有益的事情。患者應(yīng)訂出每天的行動計(jì)劃，從起床到熄燈，有助于抑郁癥患者沒有時(shí)間考慮其他的事情，避免亂想。
3、老年人抑郁癥患者要經(jīng)常鍛煉。步行、慢跑、游泳、騎自行車等會增強(qiáng)患者的自信心，增進(jìn)安寧幸福意識，松弛精神，提高精力，緩解和預(yù)防抑郁。
4、老年人抑郁癥患者以利他主義精神給人以幫助，是治療精神抑郁的良好方式。與人隔絕、離群索居是老年人抑郁癥的主要原因。所以人際交往是老年人抑郁癥自我痊愈的重要因素。
5、老年人抑郁癥患者要安排一些高興歡樂的事情，把愉快的活動列入日程。如訪友聊天，或參加野餐、文娛活動，看電影、聽音樂會等，豐富生活。
預(yù)防
預(yù)防老年抑郁癥要從個(gè)人、家庭、社會三方面著手，老年人要豐富自己的日常生活，培養(yǎng)興趣愛好，參加文體活動，還要學(xué)會傾訴，心里有什么不痛快的事，要向子女或朋友訴說。作為子女，要盡力營造家庭和諧氣氛，家庭成員間要多關(guān)心、支持，要耐心傾聽父母的嘮叨，多和父母聊天，給予老人心理上的支持和安慰。老年人容易產(chǎn)生孤獨(dú)感和無用感，全社會應(yīng)該重視和尊重老年人，給他們更多的關(guān)心和幫助。
