中醫(yī)講氣為血之帥，血為氣之母。以肝郁氣滯為主要病機(jī)的抑郁癥血行郁滯也是很常見的一種臨床類型。
此型抑郁癥患者表現(xiàn)為精神抑郁，性情急躁，頭疼，失眠，健忘，或胸脅疼痛，或身體某部位有發(fā)冷發(fā)熱感，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀。
產(chǎn)生這些癥狀的原因是情志不舒，氣機(jī)郁滯不暢。氣病及血，血行郁滯，瘀阻不通而致頭痛或者胸脅疼痛。血行郁滯，心神失于濡養(yǎng)而見失眠、健忘。瘀血阻滯于身體某部位，則致使局部失于溫煦濡養(yǎng)而發(fā)冷，久則化熱出現(xiàn)自覺局部熱感。舌質(zhì)紫暗，有瘀點(diǎn)、瘀斑，脈弦或澀都是血性郁滯的征象。
血行郁滯型抑郁癥臨床治療以活血化瘀，理氣解郁為主。常用方藥是通竅活血湯或血府逐瘀湯隨癥加減，前方主要由桃仁、紅花、生地、川芎、赤芍、老蔥根、麝香等組成。
臨證時(shí)見到頑固性抑郁癥多可有此型表現(xiàn)，蓋因中醫(yī)講久病入絡(luò)，久病必瘀。古人有言“怪病多瘀”。故抑郁癥病程長(zhǎng)者常兼有血瘀。本證因氣而及血，氣滯而致血行失暢，而非真正有形瘀血結(jié)于胸脅，故用藥不可過于峻猛，應(yīng)活血而不宜破血。
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