神經(jīng)衰弱的中醫(yī)解讀
神經(jīng)衰弱正如《靈樞·大惑論》所云：“衛(wèi)氣不得人于陰，常留于陽。留于陽則陽氣滿，陽氣滿則陽蹺盛;不得入于陰則陰氣虛，故目不瞑矣。”《靈樞·邪客篇》指出：“今厥氣客于五藏六府，則衛(wèi)氣獨行于外，行于陽，不得入于陰。行于陽則陽氣盛，陽氣盛則陽蹺陷，不得入于陰，陰虛，故不瞑。”可見，陰陽失和是神經(jīng)衰弱的關(guān)鍵所在。中醫(yī)治療神經(jīng)衰弱，已有幾千年的歷史，從《黃帝內(nèi)經(jīng)》到《本草綱目》，均有相關(guān)藥物及配方記載。中藥治療神經(jīng)衰弱，較之西藥的最大的優(yōu)點在于，從病理上進(jìn)行根治。缺點在于，起效較慢，病人往往因為服用時間太長而中途放棄。
神經(jīng)衰弱的易發(fā)人群研究
神經(jīng)衰弱（Neurasthenia）是指精神容易興奮和腦力容易疲勞，常伴有情緒煩惱和一些心理生理癥狀的一種神經(jīng)癥。 神經(jīng)衰弱一詞最先由美國醫(yī)生（Beard 1868）提出，近年來又在分類中取消這一名詞。在我國和國際疾病分類中均保留神經(jīng)衰弱這一診斷。目前，國際上有把神經(jīng)衰弱的癥狀局限于容易疲勞為主要表現(xiàn)的傾向。 青壯年期發(fā)病較多，腦力工作者較常見。占門診就診神經(jīng)癥患者的半數(shù)以上。
發(fā)病原因
從Beard開始，神經(jīng)衰弱就被看做是可由素質(zhì)、軀體、心理、社會和環(huán)境等諸多因素引起的一種整體性疾病。
1.巴甫洛夫認(rèn)為，高級神經(jīng)活動類型屬于弱型和中間型的人，易患神經(jīng)衰弱。這類個體往往表現(xiàn)為，孤僻、膽怯、敏感、多疑、急躁或遇事容易緊張。
2.神經(jīng)系統(tǒng)功能過度緊張，長期心理沖突和精神創(chuàng)傷引起負(fù)性情感體驗，生活無規(guī)律，過分疲勞得不到充分休息等都可以成本病起因。我國在20世紀(jì)50年代末60年代初，對神經(jīng)衰弱的病因曾進(jìn)行過大量調(diào)查研究，認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能過度緊張是本病的主要原因之一。李從培等（1959）和劉協(xié)和等（1960）對不同職業(yè)人群中神經(jīng)衰弱的調(diào)查資料說明，腦力勞動者患病率最高。半數(shù)以上患者反映工作或?qū)W習(xí)，主要是腦力活動，過度緊張。不僅腦力活動時間過長，工作任務(wù)過重;學(xué)習(xí)或工作困難。尤以要求特別嚴(yán)格，注意力需要高度集中的腦力工作，更容易引起過度緊張和疲勞。
3.感染、中毒、營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌失調(diào)、顱腦創(chuàng)傷和軀體疾病等也可成為本病發(fā)生的誘因。
4.長期的心理沖突和精神創(chuàng)傷引起的負(fù)性情感體驗是本病另一種較多見的原因。學(xué)習(xí)和工作不適應(yīng)，家庭糾紛，婚姻、戀愛問題處理不當(dāng)，以及人際關(guān)系緊張，大都在患者思想上引起矛盾和內(nèi)心沖突，成為長期痛苦的根源。又如親人突然死亡，家庭重大不幸，生活受到挫折等，也會引起悲傷、痛苦等負(fù)性情感體驗，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的產(chǎn)生。
5.生活忙亂無序，作息規(guī)律和睡眠習(xí)慣的破壞，以及缺乏充分的休息，使緊張和疲勞得不到恢復(fù)，也為神經(jīng)衰弱的易發(fā)因素。
