據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),兒童患進食障礙的概率要高很多。現(xiàn)在大多數(shù)家庭中都是獨生子女,父母對孩子的過分溺愛、喂養(yǎng)方法不當(dāng),都可能導(dǎo)致孩子依賴過度、執(zhí)拗任性,憑興趣進食、缺乏溫暖等,最終形成心理衛(wèi)生方面的問題,導(dǎo)致進食障礙的發(fā)生。
進食障礙的主要臨床表現(xiàn)有以下幾個方面:
1、厭食
厭食是食欲抑制的嚴重形式。
兒童厭食的發(fā)生與內(nèi)外環(huán)境的影響有關(guān)。如正在進食時,發(fā)生一些不快的事或聽到不愉快的聲音,可引起食欲抑制,甚至厭食。最突出的是,在兒童和少年中存在一種嚴重的以厭食為特征的進食障礙,在臨床上稱為神經(jīng)性厭食。這是一類故意節(jié)食使體重明顯減輕的進食障礙。這種毛病最常發(fā)生于青少年女性。起初,患者擔(dān)心自己身體發(fā)胖,有的人身體已明顯消瘦時還以為自己太胖,因而主動控制自己的食量,或采取過度運動、引起嘔吐、腹瀉等方式以減輕體重。嚴重時可使體重減輕25%以上,最終引起營養(yǎng)不良、代謝和內(nèi)分泌障礙。盡管本病的確切病因不明,但許多學(xué)者認為心理社會文化因素與本病有明顯關(guān)系。這可能與近幾十年來青少年盲目地追求苗條有關(guān)。
2、偏食
偏食是指孩子只喜歡吃某些食物,而不吃另一些食物。
兒童偏食與家長和周圍人的飲食習(xí)慣,以及大人日常對食物的評論在小孩心理上留下的好惡印象有關(guān)。如有的家長自己就有嚴重的偏食習(xí)慣,甚至把自己的喜好強加給孩子。還有些家長只重視給孩子補充蛋白質(zhì),而忽略了含微量元素和維生素豐富的蔬菜和水果。造成小孩偏食的另一原因是家長不懂兒童營養(yǎng)的基本知識,為孩子準備的膳食很單調(diào),單調(diào)的食物多次重復(fù),對兒童的神經(jīng)系統(tǒng)造成不良的刺激,即便是小孩愛吃的食物,吃得過多,也會產(chǎn)生厭惡感,從而造成偏食。
3、異食癖
異食癖是指持續(xù)性的咬食非營養(yǎng)性物質(zhì),如泥土、污物、石頭及紙片等,可導(dǎo)致鉛中毒、腸梗阻、腸道寄生蟲病等并發(fā)癥。
異食癖患者常伴有其他形式的精神異常,多見于精神發(fā)育遲滯、精神分裂癥的患者。腸道寄生蟲和微量元素缺乏者也可出現(xiàn)短期異食行為。青春期前后的青少年可能出現(xiàn)異食,例如有的學(xué)生,每天放學(xué)回家,總是先抓一把生米在口中咀嚼,吃得津津有味,似乎不吃便周身不適或情緒不安。但過了青春期以后,這種異食行為便可自動消失。
4、貪食
貪食癥是指發(fā)作性、不能自控地在短時間內(nèi)大量進食。
貪食癥患者有難以遏止的攝食欲望,至少每周發(fā)作兩次,每次均大量進食,若得不到進食機會便心慌意亂,坐立不安,訴述強烈的饑餓感。有的患者每天進食7~8次以上。由于能量過剩,患者體態(tài)多肥胖。這類患者女性多于男性。然而也有患者怕自己發(fā)胖,常以引吐、導(dǎo)瀉或間斷進食等方式來消除進食過多引起的肥胖,但往往事與愿違,許多人越禁食,越吃得多,反而越肥胖。
進食障礙的預(yù)防要從孩子開始,從小培養(yǎng)他們良好的進食習(xí)慣和對社會環(huán)境的適應(yīng)能力,這一點也是家長必須重視的問題。
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