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精神分裂癥的治療方法

2011-07-19 21:14來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
  抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率。

  一、藥物治療

  抗精神病藥物,能有效地控制急性和慢性精神癥狀,提高精神分裂癥的臨床緩解率;緩解期內(nèi)堅持維持治療者多可避免復(fù)發(fā);在防止精神衰退治療中常發(fā)揮出積極作用,目前已有40余種抗精神病藥物。

  常用藥物有氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等,并發(fā)氯丙嗪為首選藥物,氯丙嗪、氯氮平均有較好的治療效果。氟哌啶醇具不明顯的抗幻覺和妄想作用,并能減輕或消除孤獨退縮癥狀,適用于急性和慢性精神分裂癥。過去較常用的三氟拉嗪,氟奮乃靜、利血平等,現(xiàn)已很少使用。

  長效抗精神病藥物的問世不僅有利于拒藥患者的治療,而且方便了解緩期患者的維持治療,從而降低了復(fù)發(fā)率?诜L效制劑主要有五氟利多,口服量30-60mg的治療作用可持續(xù)一周。目前國內(nèi)應(yīng)用較廣泛的注射長效制劑有氟奮乃靜癸酸酯和安度利可(氟哌啶醇癸酯酯),一次注射的持續(xù)作用時間各為3周和4周。

  二、精神治療

  是指廣義的精神治療,那種純精神分析治療不適用于本癥。作為一種輔助治療,該法有利于提高和鞏固療效,適用于妄想型和精神因素明顯的恢復(fù)期患者,行為治療有利于慢性期患者的管理與康復(fù)。

  三、電抽搐治療

  電抽搐治療對緊張性興奮和木僵、興奮躁動、傷人、自傷和消極情緒嚴(yán)重者的療效顯著。癥狀控制后應(yīng)配合精神藥物治療。

  四、胰島素昏迷治療

  對妄想型和青春型精神分裂癥療效較好。由于治療方法復(fù)雜,需要專門設(shè)施和受過為訓(xùn)練的人員監(jiān)護。由于療期長等因素的限制,該治療法現(xiàn)在幾乎已被方便、更安全的抗精神病藥物取代。

  五、精神外科治療

  是一種破壞性治療措施,適應(yīng)癥應(yīng)從嚴(yán)掌握,僅作為應(yīng)用其它方法久治無效,危及社會和周圍人安全的慢性維治患者的最后的治療手段。

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精神病
藥物
緩解率
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