女性，46歲，職員。
病史：因其丈夫有外遇，與第三者同居，并經(jīng)驗證屬實。心中煩惱，坐臥不安，此事對家里人，對朋友難以啟齒，特由外地專程來京做心理咨詢，尋求心理幫助。
發(fā)現(xiàn)丈夫婚外有情人并有性行為，十分惱火，不能接受，半年來情緒明顯變壞，心煩意亂，坐立不寧，急躁易怒，焦慮緊張，伴有心慌，多汗，疲乏，失眠，皮膚潮紅，手指震顫（手抖）……。，曾在醫(yī)院查體，化驗檢查未見明顯異常。
分析：本例診為焦慮癥，又稱焦慮性神經(jīng)癥，病人出現(xiàn)與現(xiàn)實事件無聯(lián)系的緊張焦慮，其情緒變化已無明顯的事實對象，常伴有植物神經(jīng)功能紊亂及運動不安，焦慮疾病起自情感沖突，或源于對不能解決難題的擔心，起病通常比較急，焦慮癥患者不是精神病，預后一般較好，作為心理威協(xié)的正常反應的焦慮威脅過去了，焦慮也就消失了。
焦慮癥的治療應采用介釋性心理治療與藥物治療相結合的方法。本例心理治療主要是通過認知療法，引導病人認識所患疾病的性質，發(fā)病的前因后果，以解決病人的焦慮緊張情緒，樹立病人確能治好疾病的信心，主動配合醫(yī)師進行積極的綜合治療，在個別心理治療的同時，適組織集體性心理治療，以對具有共性的問題進行介紹，并在病人之間起到互相促進的作用，在治療過程中還要注意對焦慮病因的排除。藥物治療采用苯二氮卓類（BZ）抗焦慮藥物，該例通過三個月治療，病情明顯緩解。
相關知識：消除焦慮緊張的自我保健方法--自言自語
德國的心理學家研究認為,"自言自語"是消除緊張的有效法官法,有利于身心健康.
倘若我們發(fā)現(xiàn)某人坐在那里旁若無人的自言自語,或許會覺得他是在發(fā)"神經(jīng)" 殊不知這是一種利于身心健康的自我保健方法.這樣可以有效地發(fā)泄心中的不滿.憤怒及悲傷等不良情緒,有助于消除緊張,恢復心理平衡.當你憂慮重重時,若是有機會聽聽自己的談話,并對自己提出一些問題,那么你鉆牛角尖的可能性就減少了.
因此,心理學家們認為"自言自語"有如下作用:
(1)與自己大聲對話可以調(diào)整大腦中紊亂的思緒,尤其是在緊張勞累時.
(2)自己的音調(diào)有一種使人鎮(zhèn)靜的作用,有一種安全感和人際交往的感受.
(3)可以改善睡眠."自言自語"也是一種適度宣泄的方式,疏導了內(nèi)心的混亂和矛盾,會是睡眠安定,少做惡夢.
(4)"自言自語"是就像與朋友在交談,各自發(fā)表見解.再次過程中,壓在心中的石頭就可能會被搬掉,利于達到心理平衡.
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