酒精性脂肪肝是酒精性肝病中的分型之一,是指由于長期大量飲酒導致的肝臟疾病。影響酒精性肝損傷進展或加重的因素較多,國內(nèi)外研究已發(fā)現(xiàn)的危險因素主要包括:飲酒量、飲酒年限、酒精飲料品種、飲酒方式、性別、種族、肥胖等等。如脂肪肝患者有長期飲酒史,超過5年,乙醇量為男性≥40g/d,女性≥20g/d,或2周內(nèi)有大量飲酒史,乙醇量》80g/d,則需懷疑為酒精性脂肪肝。
酒精性脂肪肝患者常無明顯癥狀,部分患者可出現(xiàn)右上腹脹痛、食欲不振、乏力、體質(zhì)量減輕等癥狀,隨著病情加重,患者可出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀和蜘蛛痣、肝掌,肝功能檢查可出現(xiàn)異常,如丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶等指標升高等等。如不及時進行相應(yīng)的干預,最終還可由可逆的脂肪肝、酒精性肝炎轉(zhuǎn)變?yōu)楦斡不O嚓P(guān)資料表明,肝硬化在歐美占死亡原因的5~6位,在我國人群也是主要死因,近十年其死亡率還在增高。
酒精性脂肪肝最有效的預防措施是戒酒,或者控制飲酒量,盡量飲用低度酒或不含酒精的飲料。不能過多的依賴目前市場上的預防保健品,因為保健品的品牌繁多,治療機理不清,療效難以確定。
如果有應(yīng)酬實在不好推脫,要避免空腹飲酒,可以在飲酒前適量口服些牛奶、酸奶等,這樣可以起到保護胃粘膜減少酒精的吸收。切忌采用酒后催吐的方法,防止誤吸至肺內(nèi),以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。
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