急性和慢性肝炎如何分辨？我國13億人口，當(dāng)今存在慢性乙肝、丙肝病毒感染者就有3億人口，大多沒有臨床表現(xiàn)，常在體檢或急性發(fā)作時才被初次發(fā)現(xiàn)。
這2種病人在診斷、治療、預(yù)后等各方面都有很大不同。所以有必要對初次出現(xiàn)肝炎表現(xiàn)的病人分清楚是屬于急性肝炎還的慢性肝炎。
急、慢性肝炎可根據(jù)起病的急緩、病程的長短、臨床表現(xiàn)，體征、實驗室檢查加以鑒別。
（1）急性肝炎：起病急，多表現(xiàn)有畏寒、發(fā)熱，全身乏力，食欲不振，厭油膩，嘔吐、尿黃如茶色。查體可發(fā)現(xiàn)皮膚及鞏膜黃染、肝脾腫大。若無黃疸則病情較輕，肝功能檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶中等程度以上升高。病程2~4個月，絕大多數(shù)急性肝炎可痊愈。
（2）慢性肝炎：由急性肝炎遷延半年以上發(fā)展而來，反復(fù)出現(xiàn)消化道癥狀，疲乏，肝區(qū)不適，肝腫大，壓痛，脾腫大。肝功能檢查顯示血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)或持續(xù)升高。少數(shù)轉(zhuǎn)為慢性活動性肝炎，癥狀較明顯，可有肝掌、蜘蛛痣、毛細(xì)血管擴張或面色晦暗。肝功能持續(xù)異常，尤其是血漿蛋白改變或伴有肝外器官損害，自身抗體升高等。
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