【病因?qū)W】
(一)理化因素 過(guò)冷過(guò)熱的食物和飲料
濃茶
咖啡
烈酒
刺激性調(diào)味品
過(guò)于粗糙的食物
藥物(特別是非甾體類消炎藥如何司匹林
吲哚美辛等)
均可刺激胃粘膜
破壞粘膜屏障
阿司匹林等藥物還能干擾胃粘膜上皮細(xì)胞合成硫糖蛋白
使胃內(nèi)粘液減少
脂蛋白膜的保護(hù)作用消弱
引起胃腔內(nèi)氫離子逆擴(kuò)散
導(dǎo)致粘膜固有層肥大細(xì)胞釋放組胺
血管能透性增加
以致胃粘膜充血
水腫
糜爛和出血等病理過(guò)程
前列腺素合成受抑制
胃粘膜的修復(fù)亦受到影響
(二)生物因素 細(xì)菌及其毒素常見(jiàn)致病菌為沙門菌
嗜鹽菌
致病性大腸桿菌等
常見(jiàn)毒素為金黃色葡萄球菌或毒素桿菌毒素
尤其是前者較為常見(jiàn)
進(jìn)食污染細(xì)菌或毒素的食物數(shù)小時(shí)后即可發(fā)生胃炎或同時(shí)合并腸炎此即急性胃腸炎
葡萄球菌及其毒素?cái)z入后合并腸炎此即急性胃腸炎
葡萄球菌及其毒素?cái)z入后發(fā)病更快
近年因病毒感染而引起本病者也在少數(shù)
(三)其他 胃內(nèi)異物或胃石胃區(qū)放射治療均可作為外源性刺激
導(dǎo)致本病
情緒波動(dòng)
應(yīng)激狀態(tài)及體內(nèi)各種因素引起的變態(tài)反應(yīng)可作為內(nèi)源性刺激而致病
【病理改變】
病變可為彌漫性或僅限于胃竇部粘膜的卡他性炎癥
粘膜充血水腫
表面有滲出物及粘液覆蓋
可有點(diǎn)狀出血和不同程度的糜爛
因有膜有淋巴細(xì)胞
中性粒細(xì)胞
漿細(xì)胞及少數(shù)嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)
水腫
粘膜血管充血
偶有小的間質(zhì)性出血
嚴(yán)重者粘膜下層水腫
充血