胃病是常見病,但很多患者卻不清楚胃藥該什么時候吃,一般都是到飯點(diǎn)就想起該吃藥了。其實(shí)不同類型胃藥的作用機(jī)制不同,受食物的影響也不同,所以不同類型胃藥的服用時間也不盡相同。服藥時間對了,藥的療效才能得到充分發(fā)揮。
抗酸藥:常見藥物有氫氧化鋁、碳酸鈣、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂等。此類藥物通過中和胃酸發(fā)揮療效,而胃酸在進(jìn)食后1~1.5小時分泌達(dá)到高峰,所以抗酸藥在飯后1~1.5小時服用效果最佳,藥效可維持3~4小時。
抑酸藥:抑酸藥分為兩大類,一類為H2受體拮抗劑,一類為質(zhì)子泵抑制劑。前者有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等,后者有雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑等。質(zhì)子泵抑制劑容易受到胃內(nèi)食物的影響,因此多在早晚餐前服用,應(yīng)整片吞服不可咀嚼。胃酸的分泌夜間多于白天,所以H2受體拮抗劑在睡前單劑量一次服用效果優(yōu)于白天分次服用。抗酸藥與抑酸藥同時服用時,應(yīng)間隔一小時。
胃黏膜保護(hù)劑:常見藥物有膠體酒石酸鉍、麥滋林、替普瑞酮、瑞巴派特。一般在飯前或兩餐之間服用,藥物可在胃壁上形成一層保護(hù)膜,減少胃部不適。
促胃動力藥:常見藥物有多潘立酮、莫沙比利、甲氧氯普胺片等。此類藥物應(yīng)在飯前半小時服用,剛好在進(jìn)餐時藥物濃度達(dá)到峰值,可有效提高進(jìn)餐后的胃動力,促進(jìn)消化。
助消化藥:常見藥物有消化酶、胰酶腸溶膠囊、多酶片等。飯前即刻服用,藥物可與食物充分混合,有利于食物中蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的分解吸收,發(fā)揮藥效。
服完胃藥躺5分鐘減少十二指腸液反流
鋁劑和鉍劑是常用的兩大類胃黏膜保護(hù)劑。硫糖鋁(胃潰寧、舒克菲)、鋁碳酸鎂(達(dá)喜)等鋁劑能附在胃、十二指腸黏膜表面,起到屏障作用。鉍劑的代表藥品為麗珠得樂,它含有的枸櫞酸鉍鉀屬超分子化合物,在胃的酸性環(huán)境中形成彌散性的保護(hù)層覆蓋于潰瘍面上,阻止胃酸、酶及食物對潰瘍的侵襲。
胃潰瘍患者在服用胃黏膜保護(hù)劑和其他胃藥后,不要大量飲水。大量水會使胃黏膜表面附著的顆粒物被稀釋,屏障作用被破壞,使藥性減弱。
胃黏膜保護(hù)劑多含有重金屬離子,如鎂離子、鋁離子、鉍離子等,這些金屬離子會與牛奶中的氨基酸絡(luò)合,減小藥效,因此,最好不要和牛奶同用。服藥和喝牛奶間應(yīng)當(dāng)間隔至少半小時。
服藥后的姿勢也很重要。如果服藥后長時間站立,藥物與潰瘍面接觸的時間比較短,藥效不能得到充分發(fā)揮。建議服藥后靜臥5—10分鐘。這樣不僅能減慢藥物排空速度,延長藥物作用在局部的時間,又能減少十二指腸液的反流,減輕對胃黏膜的腐蝕作用,提高療效。根據(jù)潰瘍部位的不同,建議采取不同的姿勢,如胃底后壁宜仰臥,胃底后側(cè)壁宜左側(cè)臥位。(參考網(wǎng)站:39健康網(wǎng))
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