6類(lèi)人最好定期做胃鏡檢查
全球新發(fā)胃癌42%在中國(guó)，尤其是6類(lèi)胃癌的高發(fā)人群，應(yīng)該每年做1次胃鏡檢查。
這6類(lèi)人群主要包括：患有慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉等；有幽門(mén)螺旋桿菌感染者；飲食不規(guī)律、吃飯速度快、喜食腌制品等不良飲食習(xí)慣者；長(zhǎng)期酗酒、吸煙者；愛(ài)生悶氣者；有胃癌或食管癌家族史者。
除了胃癌的高危人群每年要查胃鏡，還建議40歲以上的中年人也應(yīng)定期做胃鏡。日本從1963年起在 40歲以上人群中普查胃癌，在日本胃癌的早期檢出率超過(guò)60%。
胃鏡檢查要了解的事項(xiàng)
一、頭一天禁止吸煙，以免檢查時(shí)因咳嗽影響插管；禁煙還可減少胃酸分泌，便于醫(yī)生觀(guān)察。
二、檢查前患者至少要空腹6小時(shí)以上。如當(dāng)日上午檢查，前一日晚餐后要禁食，當(dāng)日免早餐；如當(dāng)日下午檢查，早餐可吃清淡半流質(zhì)食物，中午禁食。重癥及體質(zhì)虛弱禁食后體力難以支持者，檢查前應(yīng)靜脈注射高滲葡萄糖液。
三、為了消除患者的緊張情緒，減少胃液分泌及胃蠕動(dòng)，驅(qū)除胃內(nèi)的泡沫，使圖像更清晰，必要時(shí)醫(yī)生在檢查前20-30分鐘要給患者用鎮(zhèn)靜劑、解痙劑和祛泡劑。對(duì)此，患者應(yīng)有所了解，并給予配合。
四、為了使胃鏡能順利地通過(guò)咽部，做胃鏡檢查前一般要用咽部麻醉藥，用藥要領(lǐng)患者要按醫(yī)生的要求進(jìn)行。麻醉采取局部麻醉，只限于咽喉及食管上端。在用上述藥前，向醫(yī)生講明你的藥物過(guò)敏史，即過(guò)去對(duì)什么藥物過(guò)敏。
局部麻醉是將2%地卡因或2%賽羅卡因噴霧，病人張口發(fā)“阿”聲，這時(shí)軟腭和舌腭弓上移，舌根下移，使舌后、咽喉、軟腭噴了藥，先后3次。每次噴后，病人將剩在口腔的藥咽下，以麻醉咽下部。也有采用糊劑，含在口內(nèi)仰頭使藥物在咽喉部停留自然流入食管，起局部麻醉作用。
五、病人與醫(yī)生要合作，檢查前病人先去小便排空膀胱，進(jìn)入檢查室后，松開(kāi)領(lǐng)口及褲帶，取下假牙及眼鏡，取左側(cè)臥位，或根據(jù)需要改用其他體位。入鏡后，不能用牙齒咬鏡，以防咬破鏡身的塑管。身體及頭部不能轉(zhuǎn)動(dòng)，以防損壞鏡子并傷害內(nèi)臟。如有不適情況，病人忍耐一段時(shí)間，實(shí)在不能忍受，可用手勢(shì)向施術(shù)者（醫(yī)生或護(hù)士）示意，以便采取必要措施。
