小沈患上抑郁癥很久了,家人擔(dān)心小沈會(huì)因此而傷害自己,因此從不讓小沈一個(gè)人留在家里。最近幾天,小沈的家人發(fā)現(xiàn)他總是賴在床上不愿起來,而且話更少了,食欲也不如以前了。
家人擔(dān)心小沈會(huì)出什么問題,便帶小沈去了醫(yī)院,醫(yī)生檢查之后表示,小沈的這種情況在臨床上稱之為抑郁性木僵。
抑郁性木僵常由急性嚴(yán)重抑郁引起的,患者因情緒低落首先自感肢體笨重、無力抬舉,但肌張力正常,繼而出現(xiàn)不言、不食、唾液及大小便潴留,整日臥床,缺乏要求和主動(dòng)行動(dòng),對(duì)外界刺激難有反應(yīng)。該類患者的癥狀常晝重夜輕,此與外界刺激多少有關(guān);颊叩拿娌勘砬槌?煞从吵鰞(nèi)心痛苦的體驗(yàn),在木僵之前、之中及之后尚有抑郁情緒表現(xiàn),病人的表情或姿勢(shì)與其內(nèi)心體驗(yàn)是一致的;瞳孔散大與縮小交替出現(xiàn),光線刺激瞳孔時(shí),表現(xiàn)出靈活的瞳孔反應(yīng);木僵的解除是緩慢的,故與緊張性木僵不同。
該類患者在外來的鼓勵(lì)及主觀努力下,木僵狀態(tài)可能有所減輕,在木僵緩解過程中,患者常有嚴(yán)重自殺觀念及行為。見于抑郁癥,也見于雙相障礙抑郁型。
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