兒童處于生長發(fā)育的特殊時期，其心理結構的特點決定了其患抑郁癥的表現(xiàn)有別于成人。青少年兒童抑郁癥的識別率低，診斷難度大，臨床特點主要表現(xiàn)在以下幾方面：
情緒波動大，行為沖動
成年人抑郁癥常見的表現(xiàn)如體重減輕、食欲下降、睡眠障礙、自卑和自責在兒童、青少年抑郁癥卻不常見，相反，激惹、發(fā)脾氣、離家出走、學習成績下降和拒絕上學卻十分常見。
癥狀表達不完整
其原因多是因為部分兒童還不能準確表達內心的感受，如憤怒和沮喪等。有些則在表達認知癥狀，如絕望和自卑時，還存在困難。
不同的年齡段各有特點
研究發(fā)現(xiàn)3～5歲學齡前兒童主要表現(xiàn)特點為明顯對游戲失去興趣，在游戲中不斷有自卑自責、自殘和自殺表現(xiàn)；6～8 歲的兒童主要有軀體化癥狀如腹部疼痛、頭痛、不舒服等。其他有痛哭流涕、大聲喊叫、無法解釋的激惹和沖動；9～12歲兒童更多出現(xiàn)空虛無聊、自信心低下、自責自罪、無助無望、離家出走、恐懼死亡；12～18歲青少年更多出現(xiàn)沖動、易激惹、行為改變、魯莽不計后果、學習成績下降、食欲改變和拒絕上學。
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