睡眠開始時無REM期,整個睡眠中NREM和REM睡眠期與正常睡眠相似。
一、睡眠過多(drowsiness)
指睡眠時間過長,較正常睡眠時間增多數(shù)小時或長達數(shù)天。睡眠開始時無REM期,整個睡眠中NREM和REM睡眠期與正常睡眠相似。
睡眠過多可發(fā)生于很多腦部疾病,如腦血管疾病、腦外傷、腦炎、第三腦室底部和蝶鞍附近的腦瘤等,也可見于尿中毒、糖尿病、鎮(zhèn)靜劑過多等。
二、夜驚(night terror)
睡眠中突然驚醒,兩眼直視,表情緊張恐懼,呼吸急促,心率增快,伴有大聲喊叫、騷動不安,發(fā)作歷時1~2分,發(fā)作后又復入睡,晨醒后對發(fā)作不能回憶。 研究發(fā)現(xiàn)夜驚常在睡眠開始后15~30分鐘內出現(xiàn),屬于NREM期,腦電圖上顯示覺醒的α節(jié)律,是一種“覺醒障礙”。
三、夜游(sleep-walking)
夜游又稱夢行癥、睡行癥。發(fā)作時患者從睡眠中突然起床,在未清醒的情況下, 在床上爬動或下地走動,面無表情,動作笨拙,走路不穩(wěn),喃喃自語,偶可見較復雜的動作如穿衣,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘,又復上床睡覺,晨醒后對發(fā)作過程完全遺忘。
研究表明,夢行癥多見于兒童,男性多見,兒童隨年齡的增長癥狀逐漸消失,提示該癥系中樞神經延緩成熟所致。夢行癥發(fā)生于NREM期,腦電圖顯示陣發(fā)性高幅慢波,有人認為夢行癥可能是癲癇的一種表現(xiàn)形式。若在NREM期將本癥患者扶起站立可誘發(fā)夢行癥,而正常兒童不能誘發(fā),否定了過去所認為夢行癥是惡夢所致的看法。
四、遺尿(functional euresis)
指5歲以上的兒童仍不能控制排尿,在日間或夜間反復出現(xiàn)不自主的排尿。遺尿可分為原發(fā)性遺尿和繼發(fā)性遺尿,前者指從嬰兒期以來未建立排尿控制,家族中常有遺尿者;后者指一度能自行控制排尿,形成正常排尿習慣后,又出現(xiàn)遺尿。
引起遺尿的因素很多:①遺傳因素:遺尿患者常在同一家族中發(fā)病,其發(fā)生率20~50%;②睡眠機制障礙:異常的熟睡抑制了間腦排尿中樞的功能;③泌尿系統(tǒng)解剖或功能障礙:泌尿通路狹窄梗阻、膀胱發(fā)育變異、尿道感染、膀胱容量及內壓改變等均可引起遺尿;④控制排尿的中樞神經系統(tǒng)功能發(fā)育遲緩。
五、夢魘(nightmare)