達(dá)到3歲才能確診自閉癥的說法最近若干年一直流行。其實(shí)這種說法對(duì)及早進(jìn)行自閉癥干預(yù)造成了被動(dòng)。1-3歲是兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期,也是開語言、形成正確認(rèn)知的關(guān)鍵時(shí)間。在2歲時(shí)及早確診,應(yīng)可爭(zhēng)取到最為寶貴的治療時(shí)間。
2歲應(yīng)該可以確診是否有自閉癥。正常的嬰幼兒,1歲左右以后開語言,眼神交流靈活有神,能通過語言并結(jié)合眼神、肢體語言實(shí)現(xiàn)交流,脾氣性格正常,從開始學(xué)說話,到能夠說話流利,口語的成分越來越多,肢體語言的成分越來越少,這個(gè)過程大概持續(xù)1年左右。
也有語遲的嬰幼兒,到2歲、甚至3歲才開語言,但是他們此前的眼神語言豐富,肢體語言很多,可以基本完成與他人的交流。排除了弱智等疾病,如果一個(gè)2歲兒童,沒有開口說話,沒有眼神交流,也沒有肢體語言,又有刻板行為,脾氣性格沖動(dòng)任性;或者雖然有了語言,但是不能正確組織語言,不看別人的眼神,有刻板行為,不能和其他小朋友一起玩耍;或者先是出了語言,后來有全部退化掉,躲避別人的目光眼神,那么,就基本可以確診這個(gè)孩子患有自閉癥了。
在2歲時(shí)實(shí)行及時(shí)的干預(yù)會(huì)有很好的收效,尤其是對(duì)于程度嚴(yán)重的自閉癥兒童而言。一旦晚于這個(gè)年齡,嚴(yán)重的自閉癥患者在3歲以后再確診、干預(yù),收效就不太樂觀,自閉癥或許會(huì)伴隨終生。程度為中度的自閉癥兒童,6歲以前的干預(yù)都會(huì)有不同程度的收效。
程度較輕的自閉癥患者,6歲以后仍有機(jī)會(huì),這種機(jī)會(huì)或許一直延續(xù)到12歲左右。因醫(yī)療條件差異、家長(zhǎng)承認(rèn)現(xiàn)實(shí)的時(shí)間差異等,患者確診自閉癥的年齡各有不同。但不論什么時(shí)候確診,12歲之前都會(huì)有一線生機(jī),只不過發(fā)現(xiàn)、確診、干預(yù)越早,效果就會(huì)越好。一旦過了12歲這個(gè)年齡,神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育基本完成,除了一些發(fā)育較晚的少年還可能有效外,基本上不會(huì)再有效果。而對(duì)于嚴(yán)重的自閉癥患者來說,這個(gè)“早”字更為重要。
孤獨(dú)癥的早期信號(hào)
一歲時(shí)還沒有呀呀學(xué)語,不會(huì)指,不會(huì)用肢體語言表示需求。
十六個(gè)月還不會(huì)發(fā)單音。
兩歲還不會(huì)發(fā)兩個(gè)字的音節(jié)。
對(duì)叫名字沒有反應(yīng)。
語言和社交技能退步。
沒有目光對(duì)視。
好像不知道玩具的正確玩法。
將物體按照固定的方式排列。
迷戀單一玩具或物品。
不會(huì)笑。
有時(shí)好像是聽力有問題。