何謂強(qiáng)迫癥？
強(qiáng)迫癥是神經(jīng)癥的一種特殊類型，表現(xiàn)形式多樣，不僅反復(fù)想，而且反復(fù)做，如反復(fù)洗手、洗衣被、點(diǎn)數(shù)、關(guān)煤氣、鎖門、整理物品等，有的反復(fù)糾纏于一些毫無意義的或無法解決的問題，如“太陽為什么從東方升起”，“1＋1為什么等于2”，“人為什么不長角”，有的出現(xiàn)做下流不道德行為的念頭，或怕自己做出傷人害己的行為，但這些行為都沒有發(fā)生，如看到剪刀就出現(xiàn)要刺某人喉嚨的念頭，并害怕真的會干出這種事，有的腦中總要出現(xiàn)與耳聞目睹相對立的語物，如聽到說“好”，腦中就想到“壞”，見到紅色，腦中卻要想到黑色。強(qiáng)迫癥持續(xù)時(shí)間長，發(fā)生次數(shù)頻繁，自知不合理卻又無法擺脫，給自身帶來嚴(yán)重的痛苦，使日常生活行為遭到干擾和破壞，所以一旦得病，不能輕視，要及時(shí)進(jìn)行心理咨詢和藥物治療。綜合性治療如心理治療、藥物治療、行為治療能幫助解決痛苦。
強(qiáng)迫癥案例
個(gè)案1：小艾在一家醫(yī)院當(dāng)護(hù)士。8個(gè)月前，姨媽患癌癥去世，她非常傷心。此后，小艾老擔(dān)心在醫(yī)院上班會被傳染上癌細(xì)胞患癌癥。每次下班后，總是反復(fù)地洗手10多次�；氐郊遥钃Q掉所有的衣服和鞋，“避免把癌細(xì)胞帶回家”。盡管科里的醫(yī)生告訴她，癌癥并不是通過傳染致病，但小艾就是不放心。后來發(fā)展到在醫(yī)院不坐別人坐過的椅子，別人不小心碰到了她，她就會不停地洗手，直到認(rèn)為洗干凈為止。每天如此“清潔”花去了小艾大量的時(shí)間，使她疲憊不堪，嚴(yán)重影響了工作，科主任嚴(yán)厲地批語聞她，家里的老公也怨聲載道，小艾感到很委屈，但就是控制不住自已。
個(gè)案2：阿紅今年生了一個(gè)可愛的女兒，她每天花很多時(shí)間照顧孩子，給女兒喂奶、洗澡、陪女兒睡覺，很快就成為一名好媽媽。有一天，她的腦海里突然出現(xiàn)了一個(gè)可怕的念頭；她會刺傷她的女兒。雖然她知道這不可能，盡力控制不去想它，但這種念頭卻揮之不去，不斷地冒出來。阿紅現(xiàn)在再也不敢碰剪刀和菜刀，害怕自己會突然拿起它們，刺傷女兒。為什么阿紅會有如此令人痛苦的想法呢？
個(gè)案3：在大學(xué)的最后一年，學(xué)財(cái)會的小陳發(fā)現(xiàn)自己花了越來越多的時(shí)間完成功課，每次作完作業(yè)，他總是要反復(fù)檢查，直到自己滿意為止。畢業(yè)后到了一家銀行工作，同事很快發(fā)現(xiàn)明明可以2、3小時(shí)完成的帳，小陳卻需一兩天完成。因?yàn)樗偸菗?dān)心帳沒有作對，反復(fù)地檢查。不僅是在工作上，小陳出門時(shí)反復(fù)檢查門窗是否關(guān)好，寄信時(shí)反復(fù)檢查信的內(nèi)容，看是否寫錯(cuò)了字，花去了大量的時(shí)間。單位領(lǐng)導(dǎo)只好讓他回家“休息”。
其實(shí)，以上三位都想上一種叫強(qiáng)迫癥的心理疾病。以前醫(yī)生認(rèn)為強(qiáng)迫癥并不多見，主要是因?yàn)楹芏嗳瞬⒉恢肋@是一種可治療的疾病。八十年代早期，美國國立衛(wèi)生研究所通過大規(guī)模的調(diào)查驚訝地發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥甚至比常見的情感障礙、驚恐障礙的患病率還要高，每年因強(qiáng)迫癥要花費(fèi)8.4億美元。強(qiáng)迫癥與抑郁癥一起，被列入嚴(yán)重影響人們生活質(zhì)量的四大精神障礙之一，成為21世紀(jì)精神心量疾病研究的重點(diǎn)。專家估計(jì)我國強(qiáng)迫癥患者也不會少。
強(qiáng)迫癥主要表現(xiàn)為強(qiáng)迫思維和或強(qiáng)迫行為。強(qiáng)迫思維是指反復(fù)出現(xiàn)在患者腦海里的某些想法、沖動、情緒等，患者能認(rèn)識到這些是沒有現(xiàn)實(shí)意義、不必要的，很想擺脫，但又?jǐn)[脫不了，因而十分苦惱，如個(gè)案２中阿紅表現(xiàn)的就是一種強(qiáng)迫思維。有的表現(xiàn)為強(qiáng)迫性窮思竭慮，如反復(fù)想1加1為什么會等于2，而不等于3？有的反復(fù)擔(dān)心是否會說錯(cuò)話、作錯(cuò)事，因此反復(fù)地檢查；有的想到、聽到、看到一個(gè)詞時(shí)，會不由自主地想到另一個(gè)詞；有的腦海里反復(fù)不斷地出現(xiàn)某一件事、某一句或某一段歌曲；有的出現(xiàn)違自己意愿的沖動，如走到高處，有一種往下跳的內(nèi)心沖動，抱著自己心愛的小孩，想往地上扔�；颊邽闇p輕強(qiáng)迫思維引起的焦慮，患者會作出強(qiáng)迫行為；反復(fù)檢查；不斷地洗手；為了使自己放心，不斷的向別人詢問要求得到保證；做事要求按一定的順序，如出門必須先邁左腳，否則就不吉利；看書時(shí)，需反復(fù)地看和寫。患者明知很可笑，但不做又擔(dān)心�？墒亲隽�，如此折騰，耗費(fèi)了大量時(shí)間和精力，自己很累，別人也有意見，嚴(yán)重影響了學(xué)習(xí)、生活和工作。所以患者非常的痛苦。
部分強(qiáng)迫癥患者在個(gè)性上還有以下特點(diǎn)，膽小謹(jǐn)慎、循規(guī)蹈矩、做事一絲不茍、追求完美。另外，不是所有有強(qiáng)迫癥狀者都是強(qiáng)迫癥，其他一些疾病也可以出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀。
很多強(qiáng)迫癥患者起病于青少年，嚴(yán)重影響個(gè)人學(xué)習(xí)、生活和工作。但由于對疾病認(rèn)識的局限性，往往認(rèn)為單憑自身的努力能夠克服，延衰了治療。其實(shí)即早的診斷和治療非常必要。強(qiáng)迫癥的治療包括藥物治療和心理治療。藥物治療主要使用和5－HT有關(guān)的藥物，心理治療包括行為療法等。以上應(yīng)在專業(yè)的精神科醫(yī)生和心理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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