強迫觀念的常見類型及形式
強迫性窮思竭慮是強迫觀念最嚴(yán)重的形式之一。患者經(jīng)常不斷地想一些無意義的問題和觀念。例如，做母親的會不斷思考自己會不會傷害自己心愛的孩子，甚至懷疑自己會將懷抱的嬰兒拋出窗外或用刀剪刺傷;頭腦中出現(xiàn)猥褻或褻瀆的與自我不相容的表象;對定論事實完全無意義的不斷地反問、思索，如桌子為什么是四只腳，人的眼睛為什么只有兩只;沒完沒了地對不可能有的定論進(jìn)行近乎哲學(xué)或鉆牛角尖方式的推論，以致搞得病人精疲力竭，苦不堪言，并且可導(dǎo)致強迫性儀式動作。
強迫性回憶。整天陷入一些不必要的回憶，明知其毫無意義，并極力去排除，但是最終歸于失敗。回憶內(nèi)容常是瑣碎、生活中不重要和缺乏積極價值的事情。強迫性聯(lián)想亦是本癥的一種常見形式。
對立性強迫思維和意向。病人出現(xiàn)一種與正常人相反的思維與意向，明知不對也無法擺脫。例如，患者在高樓、高山、高處有一種并非出于自己意愿，想跳下去的意向;擔(dān)心自己是否會手握刀、剪殺人或自傷;別人說某人是“壞蛋”，他便想到是好人。
強迫性意向。又稱強迫性沖動�；颊咦愿袃�(nèi)在有一種力量驅(qū)使他去做出一些沒有理由或毫無根據(jù)的行為，又無法克制。例如病人明知無污染，在與人握手或碰到他們的衣服時，非立即洗手不可，這是洗手癖（潔癖）的心理驅(qū)動力。通常兩種意向行為同時存在，只有通過強迫動作才能較清晰地分析強迫性意向的存在。帶有傷害性強迫性沖動亦屬本類癥狀，患者常會出現(xiàn)想打自己親人、跳樓、跳過飛駛的汽車等，或者做出十分不合理的行為，例如當(dāng)眾脫下自己褲子。雖然患者從不會真正去實現(xiàn)，而是有一定強迫性沖動意向。
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