精神分裂癥是精神病中最常見的一組精神病，美國六個區(qū)的調(diào)查資料顯示，其年發(fā)病率為0.43‰～0.69‰，15歲以上為0.30‰～1.20‰（Babigian，1975），我國部分地區(qū)為0.09‰，根據(jù)國際精神分裂癥試點調(diào)查（IPSS）資料，18個國家的20個中心，歷時20多年調(diào)查3000多人的調(diào)查報告，一般人群中精神分裂癥年發(fā)病率在0.2‰～0.6‰之間，平均 0.3‰（Shinfuku，1992年）。

　　精神分裂癥到目前為止病因未明，好發(fā)于青壯年，多發(fā)于16～40歲之間，無器質(zhì)性改變，為一種功能性精神病，本病患者一般無意識和智能方面的障礙，但發(fā)作時不僅影響本人的勞動能力，且對家庭和社會也有影響，應引起各界人士的關(guān)注。 有位網(wǎng)友她曾經(jīng)幫助朋友居鐘鼓樓張望咨詢，通過一段時期的調(diào)理，多有好轉(zhuǎn)。

　　精神分裂癥病程多遷延并呈進行性發(fā)展，如早期發(fā)現(xiàn)應盡早給予合理治療，多數(shù)患者預后較為樂觀，少數(shù)患者由于治療不及時，不合理，拖延了時間，貽誤診斷治療，使病情緩慢進展，甚至失去了治療良機，出現(xiàn)精神衰退，成為精神上的殘廢。上海（1978）對1957～1959年出院的1200例精神分裂癥進行了出院20年的隨訪，預后有四種：屬于臨床痊愈者25%;顯著好轉(zhuǎn)水平者33%;精神癥狀仍存在，無自知力 ，但有部分工作能力者25%;情況差，包括衰退者占16%，因此應盡早予以診療，以求良效。

　　特征性癥狀

　�。ㄒ唬┧季S聯(lián)想障礙 思維聯(lián)想過程缺乏連貫性和邏輯性，是精神分裂癥最具有特征性的障礙。其特點是病人在意識清楚的情況下，思維聯(lián)想散漫或分裂，缺乏具體性和現(xiàn)實性。最典型的表現(xiàn)為破裂性思維，即病人的言語或書寫中，語句在文法結(jié)構(gòu)雖然無異常，但語句之間、概念之間，或上下文之間缺乏內(nèi)在意義上的聯(lián)系，因而失去中心思想和現(xiàn)實意義。

　　思維障礙在疾病的早期階段可僅表現(xiàn)為思維聯(lián)想過程在內(nèi)容意義上的關(guān)聯(lián)不緊密，松弛。此時病人對問題的回答敘述不中肯、不切題，使人感到與病人接觸困難，稱聯(lián)想松弛。

　　思維障礙的另一種形式，是病人用一些很普通的詞句、名詞，甚至以動作來表達某些特殊的，除病人自己外旁人無法理解的意義，稱象征性思維。有時病人創(chuàng)造新詞，把兩個或幾個無關(guān)的概念詞或不完整的字或詞拼湊起來，賦以特殊的意義，即所謂詞語新作。

　　（二）情感障礙 情感遲鈍淡漠，情感反應與思維內(nèi)容以及外界刺激不配合，是精神分裂癥的重要特征。最早涉及的是較細致的情感，如對同事、朋友的關(guān)懷、同情，對親人的體貼。病人對周圍事物的情感反應變得遲鈍或平淡，對生活、學習的要求減退，興趣愛好減少。隨著疾病的發(fā)展，病人的情感體驗日益貧乏，對一切無動于衷，甚至對那些使一般人產(chǎn)生莫大悲哀和痛苦的事件，病人表現(xiàn)冷漠無情，無動于衷，喪失了對周圍環(huán)境的情感聯(lián)系（情感淡漠）。如親人不遠千里來探視，病人視若路人。

　　此外，可見到情感反應在本質(zhì)上的倒錯，病人流著眼淚唱愉快的歌曲，笑著敘述自己的痛苦和不幸（情感倒錯）。或?qū)δ骋皇挛锂a(chǎn)生對立的矛盾情感。

　�。ㄈ�）意志行為障礙 在情感淡漠的同時，病人的活動減少，缺乏主動性，行為被動、退縮，即意志活動低下。病人對社交、工作和學習缺乏應有的要求，不主動與人來往，對學習、生活和勞動缺乏積極性和主動性，行為懶散，無故不上課，不上班。嚴重時病人行為極為被動，終日臥床或呆坐，無所事事。長年累月不理發(fā)、不梳頭，口水流在口內(nèi)也不吐出。隨著意志活動愈來愈低，病人日益孤僻，脫離現(xiàn)實。

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