肝血管瘤的病因有哪些
先天性發(fā)育異常
肝血管瘤的發(fā)生是先天性肝臟末梢血管畸形所致，在胚胎發(fā)育過程中由于肝血管發(fā)育異常，引起血管內(nèi)皮細胞異常增生形成肝血管瘤。
激素刺激學(xué)說
女性青春期、懷孕、口服避孕藥等可使血管瘤的生長速度加快，認為女性激素可能是血管瘤的一種致病因素。
其他學(xué)說
有人認為毛細血管組織感染后變形，導(dǎo)致毛細血管擴張，肝組織局部壞死后血管擴張形成空泡狀，其周圍血管充血擴張；肝內(nèi)區(qū)域性血循環(huán)停滯，致使血管形成海綿狀擴張。
肝血管瘤的癥狀與表現(xiàn)
�。�1）腹部包塊
腹部包塊有囊性感，受到壓迫的時候沒有沒有疼痛的感覺，在包塊部聽診有時可聽到傳導(dǎo)的血管雜音；
（2）胃腸道疼痛
可出現(xiàn)右上腹隱痛和不適，以及食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣、食后脹飽和消化不良等；
（3）組織壓迫
巨大的血管瘤可對周圍組織和器官產(chǎn)生推擠和壓迫。壓迫食管下端，可出現(xiàn)吞咽困難；壓迫肝外膽道，可出現(xiàn)阻塞性黃疸和膽囊積液；壓迫門靜脈系統(tǒng)，可出現(xiàn)脾大和腹水；壓迫肺臟可出現(xiàn)呼吸困難和肺不張；壓迫胃和十二指腸，可出現(xiàn)消化道癥狀等；
�。�4）肝血管瘤破裂出血
會上腹部劇痛的癥狀，以及出血和休克癥狀；
�。�5）Kasabach-Merritt綜合征
為血管瘤同時伴有血小板減少、大量凝血因子消耗引起的凝血異常。其發(fā)病機制為巨大血管瘤內(nèi)血液滯留，大量消耗紅細胞、血小板、凝血因子Ⅱ、V、Ⅵ和纖維蛋白原，引起凝血機制異常，可進一步發(fā)展成DIC；
�。�6）其它
游離在肝外生長的帶蒂血管瘤扭轉(zhuǎn)時，可發(fā)生壞死，出現(xiàn)腹部劇痛、發(fā)熱和虛脫。也有個別病人因血管瘤巨大有動靜脈瘺形成，導(dǎo)致回心血量增多和加重心臟負擔(dān)，導(dǎo)致心力衰竭而死亡。另也有罕見的膽道出血者。
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