很多酒精肝患者往往認(rèn)識不到該病的危害。由于酒精肝會(huì)嚴(yán)重影響蛋白質(zhì)和維生素的合成吸收(營養(yǎng)不良),而營養(yǎng)不良又成為肝細(xì)胞進(jìn)一步損害的繼發(fā)性因素,因此相互影響最終將導(dǎo)致肝細(xì)胞的脂肪浸潤、炎癥、壞死,肝硬化的發(fā)生。
如果任其發(fā)展,不僅必然引起肝纖維化、肝硬化的出現(xiàn),而且還可由此引發(fā)很多并發(fā)癥,這些并發(fā)癥往往是導(dǎo)致酒精肝死亡的危險(xiǎn)因素。
警惕酒精肝的四大并發(fā)癥:
、匐娊赓|(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)。
由乙醇代謝產(chǎn)生的高乳酸血癥、酮癥,會(huì)導(dǎo)致AG(陰離子間隙)代謝性酸中毒;其次乙醇過度麻醉會(huì)抑制呼吸,從而導(dǎo)致呼吸性酸中毒,此外綜合征過度呼吸又可導(dǎo)致呼吸性堿中毒;
同時(shí)由于攝入少、排泄多、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,會(huì)出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,從而發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等情況,這也是導(dǎo)致死亡的重要原因。
、诟涡阅X病(肝昏迷)。
酒精肝病人多因消化道出血、電解質(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染等因素與疾病本身錯(cuò)綜復(fù)雜的機(jī)制,極易發(fā)生肝昏迷,如果搶救不當(dāng)或不及時(shí),死亡率極高。
③上消化道出血。
酒精肝引起的門脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血(EVB),如果不能及時(shí)有效的處理和應(yīng)對,會(huì)出現(xiàn)休克等情況而危及生命。
、芨顾c感染。
酒精肝由于電解質(zhì)、滲透壓、營養(yǎng)等因素將導(dǎo)致大量腹水(類似于肝硬化和肝癌病人的腹水),因此這種惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機(jī)整個(gè)系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。
同時(shí)由于酒精肝病程中受營養(yǎng)和各種并發(fā)癥的影響,致使免疫力低下,因此特別容易使肺部受到感染以及患細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率要高于正常人群的3—4倍,且為重要致死原因之一。
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