肝性腦病是嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病征,其主要臨床表現(xiàn)是意識障礙、行為失常和昏迷。
肝性腦病的早期表現(xiàn)發(fā)現(xiàn)下列情況者應(yīng)警惕肝性腦。翰∪怂吖(jié)律的紊亂;異常行動;性格改變;智力障礙,對一些簡單測試出現(xiàn)錯誤應(yīng)答或反應(yīng)遲鈍;筆跡漸漸不整;對人、地、時的概念混亂;肝性口臭;撲翼樣震顫。及時發(fā)現(xiàn)當病人有以上癥狀出現(xiàn)時應(yīng)及時報告醫(yī)生,以免延誤治療。
1.重視健康教育進行健康指導(dǎo),幫助病人及家屬掌握有關(guān)引起肝性腦病的基本知識,防止一切誘因。對病人飲食、休息、用藥等進行引導(dǎo)提示性護理,減緩或消除心理壓力,不能使用刺激性語言,以免加重病情。講述情緒與疾病的內(nèi)在聯(lián)系,鼓勵病人樹立治療信心,以促進疾病早日康復(fù)。同時做好心理護理,使病人在良好的心理狀態(tài)下積極配合治療。
2.糾正電解質(zhì)紊亂本組資料中有11例因進食少、嘔吐、腹瀉、大量利尿、排放腹水過多而造成低鉀性堿中毒,誘發(fā)肝性腦病。大量放腹水時應(yīng)當天補充足量的白蛋白以維持有效血容量,防止電解質(zhì)紊亂,及時檢測血清電解質(zhì)或血氣分析,準確記錄24h出入量,有低鉀或堿中毒者及時糾正。