肝性腦病癥狀中的急性肝性腦病常發(fā)生于急性肝功能衰竭患者因急性大量肝細胞壞死、病情較重、常無明顯誘因很快進入昏迷狀態(tài)。而慢性肝性腦病多見于各種肝硬化和門體分流術后,常見誘發(fā)原因有上消化道大出血、大量利尿或放腹水、高蛋白飲食、氮質血癥、鎮(zhèn)靜安眠藥、感染和缺氧、外科手術、麻醉、便秘或尿毒癥等。肝性腦病分為以下四期:1.前驅期 2.昏迷前期 3.昏睡期 4.昏迷期肝性腦病應早期診斷、及時處理。治療是綜合性的,首先要祛除誘因、采取營養(yǎng)支持治療、改善肝細胞功能、給予維生素和能量合劑、減少或拮抗氨及其他有害物質、改善腦細胞功能,如有腦水腫時應予以脫水治療、飲食上應以碳水化合物為主,禁蛋白質、保持水電解質和酸堿平衡。此外肝性腦病患者有低氧血癥應予以吸氧等。搶救肝昏迷患者必須做到以下,及早發(fā)現肝昏迷征兆、及早控制病情發(fā)展、及時去除誘因、及早治療、實施優(yōu)質護理,做好上述五點才能有效地預防和治療肝昏迷,為搶救患者生命贏得時間,提高生存率。
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