肝癌如果發(fā)現(xiàn)的早,沒有轉(zhuǎn)移,單發(fā)且體積小,手術(shù)切除最好,這基本已成了國內(nèi)學(xué)術(shù)界的共識。但是有文獻(xiàn)報(bào)道,術(shù)前B超、CT或MRI檢查發(fā)現(xiàn)單個(gè)的病灶,術(shù)后或術(shù)中證明大約30%的患者已經(jīng)有了血管侵犯或肝內(nèi)轉(zhuǎn)移;還有就是肝癌術(shù)后較高的復(fù)發(fā)率,以及近年來介入微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展等,都越來越多的證據(jù)挑戰(zhàn)外科手術(shù)在這一領(lǐng)域的權(quán)威性。日本一項(xiàng)大宗病例研究報(bào)道小肝癌的介入栓塞化療聯(lián)合射頻消融術(shù),其5年生存率與手術(shù)相當(dāng)。
基于以上幾點(diǎn),除了手術(shù),還有哪些方法可用呢?
。1)肝動脈化療栓塞術(shù)
臨床隨機(jī)對照研究和Meta分析已經(jīng)證實(shí),肝動脈栓塞化療能顯著延長患者的3年生存率。對于小于5 cm的小肝癌,采用肝段或亞肝段栓塞,如能完全的栓塞,也可達(dá)到類似于手術(shù)切除的效果。
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