他汀類藥物是降低血脂的常用藥物,但在使用過程中,你是否了解其正確的用法呢?以下是他汀類藥物使用時常見的八大誤區(qū),讓我們一起來看看。
長期吃他汀,會傷肝傷腎嗎?
肝臟影響:
他汀類藥物通過肝臟代謝,確實有可能影響肝功能。但這種情況發(fā)生的概率并不高。醫(yī)生通常會建議在開始服用他汀后不久進(jìn)行肝功能檢查,之后根據(jù)情況定期檢查。如果肝功能正常,長期服用一般是安全的。
腎臟影響:
他汀類藥物對腎臟的影響相對較小。實際上,對于有腎臟疾病的人來說,他汀類藥物還能幫助降低心血管疾病的風(fēng)險。但如果有腎臟疾病,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。
個體差異:
每個人的體質(zhì)不同,對他汀類藥物的反應(yīng)也不一樣。有些人可能對藥物更敏感,出現(xiàn)不良反應(yīng)的概率會稍高一些。
合理用藥:
遵循醫(yī)囑,按照醫(yī)生推薦的劑量和用藥時間服用他汀,可以最大程度減少對身體的潛在影響。
監(jiān)測和溝通:
定期進(jìn)行肝腎功能檢查,并及時與醫(yī)生溝通自己的身體感受,是確保用藥安全的重要措施。
他汀的八大常見使用誤區(qū)
他汀藥要不要晚上吃?
人體合成膽固醇的過程是有規(guī)律的,夜間肝臟合成膽固醇的能力更強。因此,理論上他汀類藥物最好在睡前服用。
但是,阿托伐他汀和瑞舒伐他汀比較特殊,它們可以在一天中的任何時間服用,而且不受吃飯時間的影響,飯前或飯后都可以。
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀是不是最好的?
阿托伐他汀和瑞舒伐他汀在藥效上確實比較強,因此在臨床上的使用也較為廣泛。但其他他汀類藥物也有各自的優(yōu)勢,比如匹伐他汀對血糖的影響較小。選擇哪種他汀藥,最好還是聽取專業(yè)醫(yī)生的建議。
他汀藥的副作用有哪些?
他汀藥的主要副作用包括肝功能受損和肌肉損傷。對于肝功能受損,如果轉(zhuǎn)氨酶升高不超過三倍(即150以下),通常不需要停藥或換藥。
大多數(shù)情況下,繼續(xù)服用一段時間后,轉(zhuǎn)氨酶會恢復(fù)正常。但如果轉(zhuǎn)氨酶升高超過三倍或持續(xù)不正常,就需要考慮換藥了。
至于肌肉損傷,如果出現(xiàn)大臂、大腿等肌肉痛,需要檢查肌酸激酶,如果升高超過三倍,也需考慮換藥。
沒有不適感,是否代表沒有副作用,不需要復(fù)查?
錯!剛開始服用他汀藥的一個月內(nèi),一定要檢查血脂、轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶,以確認(rèn)血脂是否降至目標(biāo)水平。如果血脂控制不理想,可能需要調(diào)整治療方案。如果血脂達(dá)標(biāo)且沒有副作用,可以半年或一年復(fù)查一次。如果有副作用,那么一個月后還需要再次復(fù)查。
他汀的八大常見使用誤區(qū)
服用他汀期間有哪些需要注意的事項?
確實有一些!服用他汀期間,應(yīng)避免過量飲酒,同時也要限制西柚汁和葡萄柚的攝入量。
血脂控制穩(wěn)定后,他汀可以停用嗎?
他汀類藥物沒有依賴性。
如果你通過減肥、戒煙,并且均衡攝入肉類、蛋類、奶制品以及充足的蔬菜水果,每天堅持適量運動,血脂控制良好,是有可能停藥的。
但如果你天生血脂水平就偏高,即使采取各種措施血脂仍無法降低,那么可能需要持續(xù)服藥。
如果不能停藥,減少劑量,隔天一次可以嗎?
不可以!如果需要減少劑量,可以將藥片掰開,每天服用一半。但減量后,務(wù)必咨詢醫(yī)生并復(fù)查血脂,以確保血脂水平仍在控制范圍內(nèi),避免血脂升高帶來的風(fēng)險。
降脂的目標(biāo)值是多少?
對于冠心病患者,低密度脂蛋白膽固醇應(yīng)至少降至1.8以下;
對于患有糖尿病和高血壓的人群,目標(biāo)值也應(yīng)至少為1.8以下;
40歲以上的糖尿病患者,低密度脂蛋白膽固醇至少應(yīng)降至1.8以下;
大多數(shù)高血壓患者,目標(biāo)值至少應(yīng)降至2.6以下;
對于其他普通成年人,保持在3.4以下即可。
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