北大人民醫(yī)院副院長(zhǎng)、北大肝病研究所所長(zhǎng)魏來(lái)說(shuō),與乙肝相比,首先,丙肝不易被發(fā)現(xiàn),患者常常只是感覺勞累,部分會(huì)有肝區(qū)不適;其次,成人感染乙肝病毒,只有5%會(huì)變成慢性乙肝,而成人感染丙肝,85%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁员;第三,丙肝?dǎo)致肝硬化和肝癌的比例更高,從這一點(diǎn)上說(shuō)丙肝比乙肝更有危害性。此外,因?yàn)楸尾《緵]有疫苗,常規(guī)體檢又不查丙肝,因此預(yù)防和控制比乙肝更為困難。
與丙肝的危害形成鮮明對(duì)照的是,大眾對(duì)丙肝普遍缺乏重視。由中國(guó)肝炎防治基金會(huì)發(fā)起的《丙型肝炎認(rèn)知調(diào)查》結(jié)果顯示:僅有1%的人對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識(shí);檢測(cè)率低下,僅有5%的被調(diào)查對(duì)象進(jìn)行過(guò)丙肝抗體檢測(cè)。還有近三成被調(diào)研者認(rèn)為丙肝無(wú)法治愈。
專家指出,公眾應(yīng)加強(qiáng)對(duì)丙肝的重視程度,政府部門也可考慮將丙肝檢測(cè)納入常規(guī)體檢項(xiàng)目。
丙肝預(yù)防
。ㄒ唬┛刂苽魅驹 肝炎患者和病毒攜帶者是本病的傳染源,急性患者應(yīng)隔離治療至病毒消失。慢性患者和攜帶者可根據(jù)病毒復(fù)制指標(biāo)評(píng)估傳染性大小。復(fù)制活躍者盡可能予抗病毒治療。反現(xiàn)癥感染者不能從事食品加工,飲食服務(wù),托幼保育等工作。對(duì)獻(xiàn)血員進(jìn)行嚴(yán)格篩選,不合格者不得獻(xiàn)血。
(二)切斷傳播途徑 加強(qiáng)托幼保育單位及其他服務(wù)行業(yè)的監(jiān)督管理,嚴(yán)格執(zhí)行餐具、食具消毒。理發(fā)、美容、洗浴等用具應(yīng)按規(guī)定進(jìn)行消毒處理。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。接觸病人后用肥皂和流動(dòng)水洗手。
提倡使用一次性注射用具,各種醫(yī)療器械及用具實(shí)行一用一消毒措施。對(duì)帶血及體液污染物應(yīng)嚴(yán)格消毒處理。加強(qiáng)血制品管理,每一個(gè)獻(xiàn)血員和每單元血液都要經(jīng)過(guò)最敏感的檢測(cè)HBsAg和抗HCV,有條件時(shí)應(yīng)同時(shí)檢測(cè)HBV DNA 和HCV RNA。陽(yáng)性者不得獻(xiàn)血,陽(yáng)性血液不得使用。采取主動(dòng)和被動(dòng)免疫阻斷母嬰傳播。
。ㄈ┍Wo(hù)易感人群 因尚無(wú)疫苗,故缺乏特異性免疫預(yù)防措施。
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