用干擾素治療的丙肝患者,體內(nèi)的丙肝病毒可被抑殺,發(fā)病過(guò)程可以中斷。另有一些學(xué)者認(rèn)為,對(duì)急性丙肝患者采用干擾素治療,至少可以防止30% 的丙肝患者向慢性化發(fā)展,而且急性丙肝一旦明確診斷,干擾素的應(yīng)用越早越好。
慢性丙肝的治療,目前國(guó)內(nèi)外公認(rèn)有效的也只有干擾素,同樣應(yīng)該早期治療,在急性丙肝的恢復(fù)期,選用干擾素每次300萬(wàn)單位,每周3次,皮下注射,持續(xù)一年,甚至更長(zhǎng)時(shí)間,70%以上的患者可獲痊愈,這可使慢性丙肝患者大大減少;若急性期未得到及時(shí)冶療,則60%左右的感染者將發(fā)展為慢性丙肝,以后自愈的可能性甚少。
對(duì)于慢性丙肝,除選用于擾素外可同時(shí)服用病毒唑片(每片0.15克,每次0.3克,每日3~4次,宜小劑量開(kāi)始,以減輕消化道反應(yīng)),與單用干擾素40%左右的有效率相比,療效提高10%~20%。
世界上目前生產(chǎn)的第三代干擾素,是由科學(xué)家從幾種天然產(chǎn)生的干擾素亞型中,將其中各自的有效成分重組合成的一種干擾素,商品名叫干復(fù)津,治療慢性丙肝已證實(shí)有很好的療效,每次9~15微克,每周3次,療程12個(gè)月。
由此可見(jiàn)阻斷慢性丙肝的發(fā)展關(guān)鍵是進(jìn)行病原治療,在控制和消滅病原的過(guò)程中,也應(yīng)認(rèn)識(shí)到必伴有肝組織的損害,因此對(duì)應(yīng)用干擾素治療的病人應(yīng)重視病例選擇,治療過(guò)程中應(yīng)定期隨訪(fǎng),最好請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生動(dòng)態(tài)觀(guān)察治療的反應(yīng)、療效,以及B超觀(guān)察肝臟的變化,以調(diào)整劑量和掌握療程。
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