治療胃潰瘍的藥物有很多種類,如硫糖鋁、鉍劑、氫氧化鋁類抗酸劑和抗分泌劑,其中抑制胃酸分泌的抗分泌劑是很重要的一大類。在抗分泌劑中獨(dú)占鰲頭的是奧美拉唑家族。
為了更好地醫(yī)治消化性潰瘍等疾病,造福廣大患者,科學(xué)家歷經(jīng)10年努力,終于在1988年推出了該家族的第一個(gè)成員——奧美拉唑,又名Loses。奧美拉唑通過選擇性抑制分泌胃酸的壁細(xì)胞膜中的質(zhì)子泵,抑制了胃酸分泌,而產(chǎn)生強(qiáng)有力抑制胃酸分泌作用。
奧美拉唑的推出,是潰瘍病治療史上的一大突破,病人受益非淺,深受廣大醫(yī)生和病友的青睞。近幾年又陸續(xù)推出了蘭索拉唑、潘托拉唑、雷貝拉唑。但有學(xué)者報(bào)告該幾種藥物在療效上無顯著差異。
2000年,第一個(gè)利用手性化合物氧化合成技術(shù)研制的純左旋體質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑問世。“手性技術(shù)”可以通俗地以“鏡像對(duì)稱”的左手右手來比喻。
許多人工合成的藥物分子就是由相同成分而不同形態(tài)的兩只“手”組成,其中的一只“手”對(duì)疾病起作用,另一只“手”則療效甚微,甚至還有毒副作用。“手性技術(shù)”將無效、低效、有副作用的“手”除去,制備成具有單一定向結(jié)構(gòu)的純手性藥物,具有顯著的生物代謝和臨床優(yōu)勢(shì)。
注意事項(xiàng):
1.不良反應(yīng)及發(fā)生率與雷尼替丁相似,主要有惡心,上腹痛等。皮疹也有發(fā)生,一般是輕微和短暫的,大多不影響治療。
2.本品具有酶抑制作用,一些經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450系統(tǒng)代謝的藥物,如雙香豆素、安定、苯妥英鈉等,其藥物半衰期可因合用本品而延長(zhǎng)。
3.使用本品前,必須排除惡性腫瘤的可能性。因?yàn)槭褂帽酒窚p輕癥狀而使診斷延誤。 4.孕婦與哺乳期婦女慎用。本品尚未用于兒童。
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