首先在治療開始前,要明確是否為良性潰瘍,現(xiàn)在一般在胃鏡檢查時看到潰瘍時,都常規(guī)做活組織檢查,取得病理證實(shí)。有時對胃鏡可疑而病理報告陰性的病人,往往要重復(fù)活組織檢查,以取得可靠的結(jié)果;另外,在治療前應(yīng)判定是高酸性潰瘍還是低酸性潰瘍,因?yàn)閮烧咴谥委煼桨干嫌兴鶇^(qū)別。
一般來說,良性潰瘍經(jīng)過嚴(yán)格的內(nèi)科治療,大都能取得良好的療效,也就是說.經(jīng)過治療,胃潰瘍是可以治愈的。但由于胃潰瘍也容易復(fù)發(fā),所以很重要的問題是如何預(yù)防潰瘍的復(fù)發(fā),F(xiàn)在的觀點(diǎn)是在胃潰瘍愈合后繼續(xù)服用維持劑量的藥物,時間是1年至1年半。對胃潰瘍的病人應(yīng)在潰瘍愈合后的3個月、6個月各復(fù)查1.次胃鏡,以觀察療效和潰瘍的變化。
在治療用藥上,臨床醫(yī)生要充分了解藥物的作用和副作用,從而在用藥時盡量避免它的副作用,尤其在2種或3種藥物合用時更為重要。
知識鏈接:防治胃癌也像其他癌癥一樣,關(guān)鍵在于“早“,即早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。據(jù)觀察研究發(fā)現(xiàn),從胃組織某部位的細(xì)胞開始發(fā)生癌變,到臨床上出現(xiàn)一定的癥狀體征,是一個緩慢的過程,是一個循序漸進(jìn)由量到質(zhì)變的過程。這個過程,醫(yī)學(xué)上稱之為“癌前期“。而這一時期,也是治療效果最佳的階段。因此,如能注意胃癌的早期表現(xiàn)。則有利于早期發(fā)現(xiàn),早期治療,可以防患于未然。
一般來說,早期胃癌的報警信號可歸納如下:
(1)疼痛規(guī)律改變:腹部疼痛失去原來胃病發(fā)作的規(guī)律性,明顯不同于往常。
(2)疼痛加。何竿窗l(fā)作時,以往進(jìn)食或服藥后可緩解,而近來雖進(jìn)食或服藥,仍無濟(jì)于事,甚至加重。
(3)體重減輕:以往胃病發(fā)作,對食欲、體力、體重?zé)o多大影響,而現(xiàn)在卻出現(xiàn)食欲不振,乏力和明顯體重減輕等。
(4)便血或嘔血:出現(xiàn)持續(xù)性便血或9區(qū)血。
(5)其他:經(jīng)畢羅氏E式胃手術(shù)后5年以上,有消化不良、消瘦、貧血和胃出血癥狀等;出現(xiàn)不明原因的上腹脹悶、不適、乏力、消瘦等。
凡出現(xiàn)以上種種征兆,切不可掉以輕心,應(yīng)及時到醫(yī)院作目鏡等檢查,以明確診斷,及時治療。
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