記者最近在由中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)與中華醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)共同組織的“第十四次全國(guó)病毒性肝炎及肝病會(huì)議”上了解到,中國(guó)肝炎防治基金會(huì)進(jìn)行的乙肝患者網(wǎng)絡(luò)調(diào)查結(jié)果顯示:近25%的患者只愿意接受為期1年的治療,更有超過(guò)五成的患者希望通過(guò)治療徹底治愈乙肝。
“這些想法雖然不夠科學(xué)實(shí)際,但也反映了患者的需求。而實(shí)際上,乙肝治療近年來(lái)也已越來(lái)越重視e抗原轉(zhuǎn)換的意義,即患者停藥的機(jī)會(huì)。”峰會(huì)上,來(lái)自濟(jì)南中山肝病醫(yī)院的張文艷教授指出,乙肝治療不需終身服藥。
而根據(jù)最新治療指南的要求,如果e抗原陽(yáng)性乙肝患者實(shí)現(xiàn)了e抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換以及乙肝病毒DNA檢測(cè)不到(即“雙達(dá)標(biāo)”)后,再堅(jiān)持治療一年完全有希望停藥。
針對(duì)患者擔(dān)心的治療耐藥問(wèn)題和停藥后反彈問(wèn)題,張文艷教授說(shuō),“一項(xiàng)專門(mén)在中國(guó)患者中進(jìn)行的臨床研究的最新結(jié)果顯示,耐藥是可以預(yù)測(cè),可以管理的。e抗原陽(yáng)性患者和e抗原陰性患者接受替比夫定類藥物治療24周時(shí)如果病毒DNA檢測(cè)不到,治療第3年的耐藥發(fā)生率分別為6%和5%。
此外,接受這類藥物治療的患者在停藥后,還能繼續(xù)維持較高的e抗原血清轉(zhuǎn)換率,從而降低了病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。”
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