隨著脂肪肝發(fā)病的快速增多,醫(yī)學(xué)界對該病給予了越來越多的關(guān)注,關(guān)于它的研究也日益深入。大量研究現(xiàn)已證實,脂肪肝絕不像人們想象的那樣“簡單”,它不僅是病,而且長期得不到有效治療,還可能導(dǎo)致肝硬化甚至肝癌,其危害不亞于乙肝。
這是因為,過多脂肪積蓄于肝臟,影響肝臟血液和養(yǎng)分供應(yīng)及自身代謝,肝細胞會逐漸發(fā)生腫脹、炎癥浸潤、變性壞死,損傷肝功能,導(dǎo)致脂肪性肝炎。這種情況若長期發(fā)展,就會造成肝纖維化、肝硬化,極大增加患肝癌的危險。有資料顯示,約30%的酒精性脂肪肝可發(fā)展為肝硬化;約1.5%至8.0%的非酒精性脂肪肝可進展為肝硬化,此過程短則幾年,長則數(shù)十年,與患者病情和體質(zhì)有關(guān)。除可導(dǎo)致肝硬化外,脂肪肝還會與高血壓、糖尿病、血脂異常等“狼狽為奸”,引起冠心病、中風(fēng)等心腦血管病。
輕度脂肪肝往往沒有癥狀,發(fā)展至一定階段,患者會出現(xiàn)肝區(qū)脹滿、疼痛、兩肋肋區(qū)不適、乏力、腹脹、食欲減退、惡心等不適,但不少中期、晚期甚至已有早期肝硬化的患者依然無明顯癥狀。所以,絕不能單憑癥狀判斷脂肪肝病情的輕重,一旦確診就應(yīng)積極治療。
脂肪肝治療很強調(diào)個性化
“有些患者雖然知道脂肪肝的危害,也知道要積極治療,但卻采取了不正確的飲食、運動方法,結(jié)果反而使病情加重。”宓余強說,飲食、運動是治療脂肪肝的重要環(huán)節(jié),如患者應(yīng)減少食物攝入總量,少吃高脂肪、高熱量食物,增加粗糧、蔬菜、水果的攝入,加強有氧運動等。但如果節(jié)食、運動和減肥過度,不僅難以達到目的,反而還會影響肝臟脂代謝,使病情加重,一些有高血壓、冠心病的患者還容易因此出現(xiàn)危險。
脂肪肝治療非常強調(diào)個性化。飲食、運動、藥物是治療的三個環(huán)節(jié),如何科學(xué)合理運用,要因人因病而異,一人一方。市傳染病醫(yī)院脂肪肝門診根據(jù)患者年齡、身高、體重等,計算出其每天應(yīng)攝入的食物總量,并按營養(yǎng)搭配原則分配到三餐,制定具體的健康食譜;依據(jù)患者病情、身體狀況、既往病史等,制定合理運動方案,量化每周運動次數(shù)、運動時間及強度;根據(jù)患者彩超、轉(zhuǎn)氨酶等檢查指標(biāo),制定藥物治療對策。此外,還建立了隨診制度,定期回訪,及時調(diào)整治療方案,監(jiān)督患者執(zhí)行,以切實達到治療效果。
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