現(xiàn)在,脂肪肝在年輕人群中也有較高的發(fā)病率,應該引起重視。脂肪肝指由于各種原因引起肝臟內(nèi)脂肪過多積累導致的疾病,非常容易引發(fā)肝硬化,嚴重威脅著人們的身體健康。脂肪肝的治療是多方面的,應針對病因,并根據(jù)病人的具體病情進行綜合治療,才能奏效。單純性脂肪肝是疾病的早期階段,如能早期發(fā)現(xiàn),及時治療,是可以完全恢復正常的。并且,脂肪肝即使發(fā)展為脂肪性肝炎和肝纖維化,經(jīng)過積極治療后,肝臟病變?nèi)杂锌赡艿玫侥孓D(zhuǎn)。但是如果任其發(fā)展,一旦演變?yōu)楦斡不,即使再作積極治療也很難使肝臟恢復正常。
1、 脂肪肝如何早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝?
脂肪肝的形成與治療脂肪肝是一種常見的彌漫性肝病,如能及時診治可使其逆轉(zhuǎn);反之,部分病人可發(fā)展為脂肪性肝炎,甚至肝硬化。因此,早期診治對阻止脂肪肝進展和改善預后十分重要。關于脂肪肝的診斷,過去必須根據(jù)肝穿刺病理檢查進行確診,近年來隨著影像技術的發(fā)展,特別是CT、MRI及超聲顯像在臨床的廣泛應用,不再經(jīng)肝穿刺活檢即能得到比較準確的臨床診斷。
脂肪肝的形成與治療由于脂肪肝缺乏特異的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查指標,而肝穿刺活檢又有創(chuàng)傷性,現(xiàn)主要采用B超和CT診斷脂肪肝,F(xiàn)已證實,通過影像學檢查不僅可篩選脂肪肝,并能確定診斷。鑒于B超診斷脂肪肝具有經(jīng)濟、迅速、無創(chuàng)傷等優(yōu)點,因此,定期給脂肪肝高危人群作肝臟B超檢查是早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的最佳方法。
脂肪肝的形成與治療所謂脂肪肝高危人群是指存在脂肪肝發(fā)病的危險因素,比普通人群更易發(fā)生脂肪肝的群體。脂肪肝的高危人群主要包括肥胖癥,特別是內(nèi)臟脂肪性肥胖病人;糖尿病,特別是成年型非胰島素依賴性糖尿病病人;長期大量飲酒者;高脂血癥,特別是有血液甘油三酯升高者;長期服用損肝藥物者;以及有肥胖癥、糖尿病和脂肪肝家族史的個體。
總之,有脂肪肝發(fā)病的危險因素者要有自我保健意識,應定期(每年1~2次)作肝臟B超等影像學檢查以早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝。
2、如何對付脂肪肝?
脂肪肝是指脂肪在肝內(nèi)的過度蓄積。一旦患了脂肪肝,應如何處置呢?
首先,找出病因,有的放矢采取措施。如長期大量飲酒者應戒酒。營養(yǎng)過剩、肥胖者應嚴格控制飲食,使體能恢復正常。有脂肪肝的糖尿病人應積極有效地控制血糖。營養(yǎng)不良性脂肪肝患者應適當增加營養(yǎng),特別是蛋白質(zhì)和維生素的攝入?傊コ∫虿庞欣谥斡靖。
其次,調(diào)整飲食結構,提倡高蛋白質(zhì)、高維生素、低糖、低脂肪飲食。不吃或少吃動物性脂肪、甜食(包括含糖飲料)。多吃青菜、水果和富含纖維素的食物,以及高蛋白質(zhì)的瘦肉、河魚、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。
還有,適當增加運動,促進體內(nèi)脂肪消耗。每天跑步,每小時至少6公里才能達到減肥效果。仰臥起坐或健身器械鍛煉都是很有益的。
最后,藥物輔助治療,脂肪肝并不可怕,早期發(fā)現(xiàn)積極治療,一般都能痊愈,且不留后遺癥。值得指出的是,脂肪肝的預防工作應從兒童做起,尤其是獨生子女,想吃什么就給什么,活動又少,一旦變成“小胖墩”,恐已有脂肪肝了。
脂肪肝患者慎服降脂藥并非所有脂肪肝患者的血脂都高。脂肪肝一般分為兩大類,一類是酒精性脂肪肝,這類患者中只有少部分人可能出現(xiàn)血脂增高。另一類是非酒精性脂肪肝,其原因比較復雜,包括肥胖、糖尿病、高血脂、藥物及遺傳因素等,還有40%左右原因不明的脂肪肝。也就是說,即使在非酒精性脂肪肝患者中,也只有一部分人的血脂升高。顯而易見,血脂不高的脂肪肝患者服用降血脂藥,對治療脂肪肝沒有任何意義。
脂肪肝患者即使伴有高血脂癥,也不要貿(mào)然使用降血脂藥。這是因為,多數(shù)降血脂藥可促使血液中的脂質(zhì)集中到肝臟進行代謝,患了脂肪肝的肝臟原本就存在脂肪代謝障礙,對從血中突然來到的脂質(zhì)更加難于處理,只能將其再度堆積在肝臟內(nèi),這無疑會加重脂肪肝。另外,醫(yī)生們還觀察到,長期濫用降血脂藥者可發(fā)生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化,甚至可促進脂肪肝向肝硬化發(fā)展。
有脂肪肝不要著急,但必須重視,只要選擇自己合適的方法,是會有不錯的效果的。
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