肝功能異常是指，當(dāng)肝臟受到某些致病因素的損害，可以引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞和肝功能的代謝異常。如果損害比較嚴(yán)重而且廣泛（一次或長期反復(fù)損害），引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變，稱為肝功能不正常。
肝功能異常與肝細(xì)胞受損不一樣
肝臟相當(dāng)于人體的“化工廠”，而轉(zhuǎn)氨酶就是“催化劑”，是人體新陳代謝不可缺少的因子。轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生炎癥、壞死、中毒等，造成肝細(xì)胞受損時(shí)，轉(zhuǎn)氨酶便會(huì)釋放到血液里，使血清轉(zhuǎn)氨酶升高（轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的）。
通常，體檢中主要檢查的轉(zhuǎn)氨酶有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST），其中尤以前者（ALT）最為常用。1%的肝臟細(xì)胞損害，可以使血中ALT的濃度增加1倍。因此，ALT水平可以比較敏感地監(jiān)測到肝細(xì)胞是否受到損害。如果超出正常范圍，在排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能后，轉(zhuǎn)氨酶水平還高，肝功能全套檢測只有谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）一項(xiàng)增高，超過正常值。臨床上稱為：“肝細(xì)胞受損”。
如果肝功能全套檢測除轉(zhuǎn)氨酶（ALT）增高超同時(shí);出現(xiàn)其他指標(biāo)不正常。多半是由病毒性肝炎或急性肝炎、藥物性肝炎等所致肝損傷。但要確定是不是病毒性肝炎，還需要做其他檢查，結(jié)合病史、癥狀、體征等全面分析。
肝功能異常的表現(xiàn)
肝功能異常的表現(xiàn)可能出現(xiàn)：消化功能障礙，致食欲減退、厭油、惡心、嘔吐等;肝細(xì)胞損害，致血清轉(zhuǎn)氨酶等酶類增高，而膽堿脂酶降低，可致乏力、易倦、思睡等;膽色素代謝異常，可致黃疸;糖代謝障礙，可致血脂含量改變，膽固醇合成及酯化能力降低;脂肪代謝障礙可形成脂肪肝;白蛋白合成障礙，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腹水、胸水等;維生素類代謝障礙，可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質(zhì)疏松等;凝血因子合成障礙，可致牙齦出血、鼻出血等;激素代謝異常，可致性欲減退、月經(jīng)失調(diào)、皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。
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