腹水形成的主要原因?yàn)椋洪T靜脈壓力升高、白蛋白降低、腎臟有效循環(huán)血量減少、內(nèi)分泌功能紊亂等。
肝腹水的危害：
肝腹水是代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺，一旦腹水產(chǎn)生，說明肝臟自身的功能已經(jīng)很差了，徹底將失代償期肝硬化治療的和正常人一模一樣是不切合實(shí)際的。
肝腹水是肝硬化的終末階段，亦即代償期肝硬化與失代償期肝硬化的一個(gè)分水嶺，一旦腹水產(chǎn)生，說明肝臟自身的功能已經(jīng)很差了。肝腹水形成的原因有肝源性，腎源性，自身免疫性等。
目前我國治療肝腹水西醫(yī)尚無療效確切的藥物，在治療肝腹水的同時(shí)，會(huì)帶來很大的副作用，補(bǔ)充液體，抗感染，保肝利尿，往往會(huì)損害腎臟，不能達(dá)到臟腑的整體調(diào)節(jié)，從而使病情進(jìn)一步發(fā)展為肝腎綜合癥，尿毒癥，腎功能衰竭。因?yàn)楦胃顾a(bǔ)充液體，但還要用利尿劑，而直接損害腎臟這是西醫(yī)治療肝腹水的最大弊端。
預(yù)防
（1）臥床休息、增加蛋白質(zhì)：臥床休息時(shí)肝血流量增多，同時(shí)腎血流量也增多，醛固酮分泌減少，使腎小球?yàn)V過率增加，尿量增多。肝細(xì)胞的修復(fù)，需要足夠的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)。給予各種高蛋白、高熱量及高維生素和微量元素飲食是極其必要的。如各種魚類、牛奶、蛋品、瘦肉等動(dòng)物蛋白質(zhì)和豆制品類植物蛋白，新鮮水果和蔬菜等。
�。�2）控制水、鈉的攝入：水分控制在1500毫升左右，控制靜脈輸液量，以保持出、人液體平衡�？刂柒c的攝入量，因?yàn)樗膬?chǔ)留取決于鈉的滯留。控制鈉除消極地控制每日食鹽（氯化鈉）的攝入量，開始要控制在以每日不超過2克為宜，以后按情況加以調(diào)整。大約 10%患者經(jīng)過單純的水、鈉限制，不用藥物即可使尿量增加，腹水減退。
（3）飲食治療：豐富的營養(yǎng)：不給合理豐富的營養(yǎng)和熱量對(duì)于疾病的恢復(fù)是積極的，如需補(bǔ)給單一營養(yǎng)應(yīng)因病而異，如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)及維生素;而對(duì)于嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制，以碳水化合物為主。對(duì)于肝性腹水，應(yīng)有足夠熱量，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補(bǔ)充碳水化合物為主，蛋白質(zhì)每天1～1.2g/kg，肝性腦病時(shí)蛋白應(yīng)限制在每日0.5g/kg左右。同時(shí)還應(yīng)補(bǔ)充適量脂肪。為了減少分解代謝，肝硬化病人應(yīng)提倡兩餐之間再進(jìn)食，有助于改善肝硬化頑固性腹水。
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