一、臨床表現(xiàn)
酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)與肝臟脂肪浸潤(rùn)的程度成正比，在肝內(nèi)過多的脂肪被移除后癥狀可消失。臨床上以肝腫大為最常見體征，其次為肝區(qū)痛及壓痛。少數(shù)病人可有輕度黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。重癥患者可以有腹水和下肢水腫，偶見脾腫大。部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn)，如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等�？傊凭灾靖稳狈μ禺愋耘R床癥狀。
二、診斷
1、有長(zhǎng)期大量飲酒或短期的暴飲史。
2、有酒精性脂肪肝的臨床表現(xiàn)及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)檢查異常和影像學(xué)改變。
3、排除病毒、藥物或其他原因所致的脂肪肝。
據(jù)以上三點(diǎn)可做出臨床診斷，如果有肝臟組織學(xué)上的改變可得到進(jìn)一步確診。
三、酒精肝與脂肪肝的區(qū)別
1、脂肪肝是指因?yàn)楦鞣N各樣的原因。比如經(jīng)常暴吃。又不出去運(yùn)動(dòng)等待，這些原因讓自己的身體肝細(xì)胞上面的脂肪堆得越來(lái)越多而產(chǎn)生出來(lái)的病，脂肪肝嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致人出現(xiàn)肝硬化。
2、酒精肝是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間喝很多的酒導(dǎo)致的肝臟出現(xiàn)問題的病，這是酒精性肝病的一個(gè)分型，酒精肝一樣會(huì)傷害肝細(xì)胞導(dǎo)致產(chǎn)生肝硬化。這兩種病雖然傷害肝的過程不一樣但是導(dǎo)致的結(jié)果都是一樣嚴(yán)重的。
3、有脂肪肝的病人基本都沒什么不妥的，而且大多數(shù)都是比較胖的人，所以就算有很小的狀況出現(xiàn)都是很難發(fā)現(xiàn)。早期的脂肪肝只會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)疲勞感，之后就會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐等；而酒精肝的病人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，乏力，拉肚子等癥狀。
四、酒精肝的治療
1、戒酒
戒酒是治療酒精性脂肪肝的最重要的措施，戒酒過程中應(yīng)注意防治戒斷綜合征。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
酒精性脂肪肝患者需良好的營(yíng)養(yǎng)支持，應(yīng)在戒酒的基礎(chǔ)上提供高蛋白，低脂飲食，并注意補(bǔ)充維生素B、維生素C、維生素K及葉酸。
3、藥物治療
如血清ALT、AST或GGT輕度升高，可考慮應(yīng)用藥物治療。S一腺苷蛋氨酸治療可以改善酒精性脂肪肝患者的臨床癥狀和生物化學(xué)指標(biāo)。多烯磷脂酰膽堿對(duì)酒精性脂肪肝患者有防止組織學(xué)惡化的趨勢(shì)。甘草酸制劑，水飛薊素類、多烯磷脂酰膽堿和還原型谷胱甘肽等藥物有不同程度的抗氧化，抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜及細(xì)胞器等作用，臨床應(yīng)用可改善肝臟生物化學(xué)指標(biāo)。
五、預(yù)后
酒精性脂肪肝患者多數(shù)預(yù)后良好，一般在戒酒和治療1個(gè)月左右，肝內(nèi)脂肪減少，輕者數(shù)月后消失，重者一到兩年消失。
溫馨提醒：要預(yù)防酒精肝的發(fā)生其實(shí)很簡(jiǎn)單，那就是少飲酒多運(yùn)動(dòng)。為了您的身體健康，請(qǐng)勿飲酒過量。
